Лекарственная терапия

Лечить лающий кашель у взрослых и детей при помощи медикаментов следует в случае инфекционной природы заболевания. Прежде всего, терапия должна быть направлена на устранение причины появления симптома. Вместе с этим применяются лекарства, которые уменьшают выраженность симптоматики.

Устранение причины болезни

Если по данным лабораторного исследования отделяемого из ротоглотки установлено, что болезнь вызвана вирусами, используют иммуномодуляторы и противовирусные средства. Прием таких лекарств должен начинаться в первые часы болезни, в противном случае терапия не даст положительного результата, и срок выздоровления не сократится. Также, если у пациента не снижены защитные силы организма, можно отказаться от использования этих медикаментов.

Заболевания бактериальной природы (чаще это тонзиллит и бронхит), лечат при помощи антибиотиков. Такие лекарства следует применять независимо от состояния иммунитета пациента, так как только они позволяют эффективно уничтожить возбудителей инфекции за короткий срок. Чаще используют средства, относящиеся к группам:

  • пенициллинов (Амоксициллин);
  • макролидов (Азитромицин);
  • цефалоспоринов.

Препарат и дозировку подбирает лечащий врач в зависимости от выявленного возбудителя. Однако, так как результаты бактериологического исследования можно получить только через несколько дней после забора материала, обычно назначают лекарство с широким спектром действия, наиболее вероятно эффективное против самых часто встречающихся возбудителей инфекции. Если такое лечение не дает положительного результата, схему терапии изменяют.

Если лающий кашель вызван спазмом гортани при развитии аллергической реакции, необходимо использовать антигистаминные препараты:

  • первого поколения (Димедрол и Супрастин) – эти средства начинают действовать быстро, у них выраженный терапевтический эффект, однако после их использования у пациента развивается сонливость. Поэтому такие лекарства противопоказаны людям, водящим автомобиль, и пациентам, чья профессия требует большого внимания. Однако из-за способности вызывать сонливость, такие антигистаминные средства часто назначают маленьким детям;
  • второго поколения – отличаются более длительным терапевтическим эффектом, который развивается постепенно. При этом они не вызывают таких же нежелательных последствий, как препараты первого поколения.

Симптоматическая терапия

Для облегчения состояния больного показано использовать средства, которые снижают выраженность симптомов заболевания. Прежде всего, больным назначают противокашлевые средства, которые выпуская в виде таблеток и детских сиропов:

  • Синекод;
  • Омнитус;
  • Либексин;
  • Коделак.

Данные средства подавляют активность кашлевого цента в головном мозге, поэтому их можно применять только при сухом кашле. При влажной форме этого симптома прием таких лекарств приведет к застою мокроты в нижних дыхательных путях и значительному ухудшению состояния больного.

Использовать противокашлевые препараты следует согласно рекомендациям врача, так как при передозировке они могут спровоцировать нарушение дыхания. Также следует помнить, что не все лекарства из этой группы можно применять для терапии лающего кашля у ребенка.

Лающий кашель (ложный круп) у ребенка

Кашель с «лающими» интонациями у ребенка провоцирует группа болезней: аллергия, вирусные инфекции верхних дыхательных путей (бронхит).

Когда дыхательные пути ребенка воспалены, они давят на голосовые связки и затрудняют дыхание. Отсюда надсадный «лающий» кашель. Среди прочих симптомов ложного крупа:

  • Осиплость голоса;

  • Шумы в горле при дыхании.

Лающий кашель у детей без температуры

У детей младше 3 лет ложный круп возникает главным образом из-за узости дыхательного горла. Любое респираторное заболевание провоцирует воспаление и сопутствующие симптомы. Однако бывает и такое, что лающий кашель у ребенка возникает и без температуры. Скорее всего это реакция на аллерген.

Круп может случиться внезапно посреди ночи, напугав вас и самого ребенка. Однако это страшно только на звук. В большинстве случаев лающий кашель в любом возрасте лечится дома. Впрочем, вызов на дом педиатра будет не лишним, особенно если ребенку от шести месяцев до года.

Лечение лающего кашля без температуры

Препараты

Поскольку лающий кашель может являться признаком очень многих заболеваний, лечение назначает только педиатр после проведенных исследований.

При отсутствии повышенной температуры тела ребенку могут быть назначены следующие лекарственные средства:

Противокашлевые фармакологические препараты

Эта большая группа средств, предназначенных для подавления возникающего рефлекса, использовать их необходимо крайне осторожно и только по назначению врача. Главная опасность заключается в том, что родители зачастую сами подбирают подобные лекарства, которые лишь угнетают симптоматику, а не лечат основное заболеванияНазначают их в основном при сильных приступах, которые причиняют ребенку нестерпимый дискомфорт, целесообразность в таком лечении может возникнуть при коклюше и некоторых других болезнях.

Антибиотики. Подобные препараты тоже назначаются исключительно педиатром, если проведенные лабораторные исследование подтвердили бактериальное происхождение имеющегося заболевания.Средства подбираются в зависимости от общей клинической картины, возраста и веса ребенка, его состояния и поставленного диагноза.Большинство заболеваний, провоцирующих лающих кашель, вызываются вирусами, поэтому назначение антибиотиков не требуется.Однако подобная реакция может наблюдаться при воспалении легких или осложнениях, возникших на его фоне: в подобной ситуации без антибактериальной терапии не обойтись.

Муколитики

Эта группа фармакологических препаратов назначается гораздо чаще, поскольку лающий кашель в подавляющем большинстве случаев имеет сухую форму. Прием таких средств способствует разжижению скопившейся густой слизи, что облегчает ее выведение наружу.Для лечения детей чаще всего назначается «Бромгексин» или «АЦЦ», но необходимо помнить, что муколитики несовместимы с некоторыми другими видам лекарственных средств, например, с большинством противокашлевых препаратов.

Отхаркивающие препараты. Они также очень часто назначаются при лающем кашле, их прием будет способствовать усиленному выделению мокроты и изменению ее структуры, что в значительной степени облегчит процесс выведения.Это позволит очистить слизистые оболочки и носоглотку от скопившейся патогенной слизи, что уменьшает риск развития осложнений.Большинство отхаркивающих препаратов следует принимать довольно часто, примерно каждые 3-4 часа – в противном случае их эффективность будет незначительной.В педиатрической практике широко распространены средства растительного происхождения, в частности, «Доктор МОМ» и «Геделикс».

Ингаляции

В качестве дополнительной меры при лающем кашле могут практиковаться ингаляции, поскольку эти процедуры не только облегчают приступы, но и снимают возникшую отечность.

Некоторые варианты проведения ингаляций приведены ниже:

  1. Необходимо подготовить измельченную высушенную ромашку или шалфей, смешать траву с небольшим количеством растительного масла, а затем залить водой, доведенной до кипения. Ребенок должен некоторое время дышать парами этого отвара.
  2. Пищевая сода является другим хорошим средством для ингаляций. Небольшое количество разводится кипятком, после чего ребенок дышит испарениями.
  3. Проведение ингаляций с минеральной водой является еще одной эффективной методикой, которая оказывает комплексное положительное воздействия.

Народные средства

Народные средства могут являться только дополнением к курсу лечения, назначенного педиатра; их применение обязательно должно быть согласовано со специалистом.

Некоторые рецепты, способные помочь при появлении лающего кашля, рассмотрены ниже:

  1. Необходимо довести до кипения один литр молока, после чего добавить в него столовую ложку сосновых почек. Средство отстаивается на протяжении часа, после чего оно готово к употреблению. Можно, чтобы ребенок пил его порциями в течение дня.
  2. В 200 мл воды необходимо развести одну чайную ложку корней аира, после чего довести средство до кипения и варить на протяжении 10-15 минут.После этого следует дождаться остывания отвара и процедить его через сито или марлю, избавившись от гущи. Для облегчения лающего кашля ребенок должен выпивать примерно по половине стакана отвара за 30 минут до еды.
  3. У черной редьки необходимо срезать верхнюю часть и проделать в корнеплоде небольшую полость, в которую наливается натуральный пчелиный мед.Отверстие снова закрывается срезанной верхушкой, после чего редька должна отстояться на протяжении 12 часов. Спустя указанное время мед смешается с выделяемым соком, полученный сироп используется для употребления внутрь трижды в сутки по одной чайной ложке.

Стенозирующий ларингит у детей

Еще одно его название – острый стенозирующий ларингит или ларинготрахеит, так как это заболевание вызывает стеноз гортани и довольно часто приводит к тяжелым жизнеугрожающим осложнениям – острой дыхательной недостаточности вплоть до гипоксемической комы.

В толще слизистой оболочки под голосовыми связками у детей находится рыхлая клетчатка, которая легко отекает при любом воспалении. Наиболее ложный круп возникает у детей 2-4 года жизни.

Как проявляется стенозирующий ларингит?

Его симптомы всегда появляются остро и неожиданно.Обычно на фоне простуды на 2-3-й день внезапно, обычно ночью начинается лающий кашель и затруднение дыхания. Ребенку становится трудно вдохнуть в себя воздух (инспираторная одышка), дыхание становится хриплым. Лицо краснеет. Ребенок пугается необычного состояния, становится возбужденным. Может быть нарушение голоса (охриплость), но этот симптом не постоянный.

В более тяжелых случаях развивается стеноз гортани 2-й или 3-й степени, ребенок синеет и может потерять сознание.

Опасность подскладочного ларинготрахеита и заключается в том, что он развивается внезапно, на фоне относительного благополучия (даже температура тела может оставаться нормальной), это пугает не только ребенка, но и родителей. Родители, как правило, недостаточно информированы об этом осложнении и зачастую теряются в данной ситуации, не зная, как помочь ребенку. Между тем, при правильном поведении без паники приступ стеноза гортани можно значительно облегчить или совсем купировать даже до приезда скорой помощи (но вызывать неотложку в данном случае необходимо).

Что же нужно помнить всем родителям?

  1. Любое ОРВИ у детей младше 5 лет может осложниться стенозирующим ларинготрахеитом, поэтому необходимо наблюдать и улавливать малейшие изменения в характере кашля.
  2. Внезапное появление лающего кашля у ребенка даже без затруднения дыхания должно насторожить, так как дальнейшая симптоматика стеноза может развиться очень быстро.
  3. При появлении настораживающих симптомов необходимо срочно вызвать скорую помощь.
  4. Не поддаваться панике и не пугать ребенка, наоборот, постараться его чем-то отвлечь.
  5. До приезда врачей необходимо обеспечить ребенку доступ свежего воздуха (открыть форточку, выйти на балкон или на улицу).
  6. На стопы или голени можно поставить горчичники. Не нужно ставить горчичники на грудь, так как пары горчицы могут усугубить ситуацию.

Вызывает споры у врачей также метод лечения «паром» – паровые ингаляции или помещение в теплую ванную. Довольно часто это только усугубляло отек. Так что прохладный свежий воздух все же предпочтительнее в данной ситуации.

Основные лекарственные средства, которые назначают врачи при стенозе гортани – это глюкокортикоидные гормоны (ингаляции посредством небулайзера или в экстренных случаях – внутривенное введение), антигистаминные препараты, противоотечные средства.

В случаях стеноза гортани тяжелой степени –госпитализация в отделение реанимации, возможно наложение трахеостомы.

Симптомы сухого лающего кашля

Основным, первым, признаком, по которому кашель относят к сухому лающему, является его звучание – как понятно из самого названия, оно чем-то напоминает лай.

Такой звук объясняется тем, что гортань в это время отекает, что также меняет и звучание голоса больного – в нём появляется сиплость. Мокроту откашлять не получается, из-за чего больной чувствует себя измученно и подавленно, ощущает слабость и начинает от всего отказываться. Среди прочих симптомов сухого лающего кашля:

  • Состояние общей слабости и быстрая утомляемость.
  • Трудности с дыханием.
  • Болит горло и голова.
  • Насморк.
  • Лимфоузлы увеличиваются.
  • Тошнота со рвотой.
  • Охрипший голос.
  • Воспаление гортани и отёчность.

Сухой лающий кашель у ребенка

Обычно от сухого лающего кашля страдают дети в возрасте до 5 лет, так как гортань у них гораздо уже, чем у детей постарше. Вследствие вирусной инфекции происходит сильный отёк её слизистой оболочки – отёчность почти полностью закрывает просвет гортани, из-за чего воздух не может проникнуть в лёгкие, что приводит к развитию приступов удушья.

Приступы сухого лающего кашля у детей по ночам зачастую начинаются неожиданно, во сне. Обычно они не имеют никаких предвестников, часто их появление становится первым признаком того, что ребёнок заболел ларингитом.

Сухой лающий кашель у взрослого

Сухой лающий кашель у взрослых обычно свидетельствует о развитии ларинготрахеита либо острого ларингита. При ларинготрахеите обычно происходит воспаление гортани, далее распространяющееся на трахею – из-за этого во время вдоха трахея сужается, провоцируя появление сухого лающего кашля. При этом температура обычно остаётся в пределах нормы.

Лающий сухой кашель без температуры

Если у вас наблюдается сухой лающий кашель без температуры, скорее всего, его причиной стала аллергическая реакция. Возбудителями могут быть различные факторы – такие, как еда, растения, домашние животные, запахи, а также бытовая химия.

Кроме того у вызванного аллергией сухого кашля есть такие симптомы:

  • Отсутствие насморка;
  • Кашель появляется либо становится сильнее, если человек находится рядом с аллергеном;
  • Кашель может периодически пропадать/возобновляться, либо быть сезонным – это зависит от причины аллергии.

Из-за сухого воздуха в квартире зимой иногда может развиваться раздражение слизистой оболочки горла, что тоже может стать причиной появления кашля.

Следует понимать, что со временем аллергия может перерасти в хронический бронхит или другую болезнь, поэтому нужно как можно скорее отправиться на приём к врачу и начать лечение.

Сухой лающий кашель с температурой

Если у ребёнка наблюдается сухой лающий кашель, сопровождающийся высокой температурой, это может представлять опасность для здоровья, особенно у маленьких детей, потому что у них ещё слабая дыхательная мускулатура. Иногда такой кашель приводит к рвоте и тошноте, из-за него больной может даже задохнуться – остановка дыхания из-за кашля случается у детей, болеющих коклюшем.

Народные средства

Зная, что такое лающий кашель и чем он может быть опасен, полезно после консультации с врачом ввести в терапевтический комплекс средства из копилки народной мудрости.

Выпивая в течение дня (3 – 4 раза) по четверти стакана теплого молока с растворенным в нем медом (чайная ложка) можно получить облегчение при лающем кашле, так как это средство смягчает сухость в горле, устраняет першение.

Для приготовления лечебных настоев подбирают травы, обладающие откашливающими характеристиками. Это популярная мать-и-мачеха, шалфей, чабрец. Можно собрать и засушить подорожник, плющ. Используют травы автономно или делают сборы в равных пропорциях. Настаивают в двух стаканах кипятка 15 – 20 минут две столовые ложки сырья. Пьют по 100 мл в среднем 4 раза в сутки.

Взрослым, получившим лающий кашель в результате перенапряжения голосовых связок, часто рекомендуют приготовить смесь из сырого яичного желтка с добавлением меда (2 чайные ложки). После взбивания ее до белой плотной пены вливают коньяк (чайную ложку) и перемешивают. Едят дважды в день по две столовые ложки, стараясь не глотать сразу.

Полезное и вкусное средство на основе бананов эффективно лечит лающий кашель.Разминают половину банана, добавив чайную ложку сахара, до получения однородного пюре. Вливают 100 мл воды и кипятят при небольшом нагреве 10 минут. Снимают с огня и смешивают с предварительно подогретым примерно до 80 градусов молоком (200 мл). Пьют коктейль вечером после ужина маленькими глотками.

Берут черную редьку и ножом аккуратно выбирают середину, не повреждая стенок. Вливают мед и закрывают срезанной верхушкой. Получившийся сироп начинают принимать через 24 часа по столовой ложке до 4 раз в день. Это сильнодействующее средство быстро приносит облегчение.Лечебных средств – традиционных и народных, лечащих эффективно лающий кашель, существует достаточно много. Своевременное обращение за врачебной помощью позволит быстро выздороветь и избежать серьезных осложнений.

Лечение с помощью медикаментов

Лекарства назначаются в зависимости от причины возникновения лающего кашля

Чтобы устранить проблему лающего кашля, используются различные медикаментозные средства. К ним относятся:

  • Противокашлевые лекарства. Медикаменты этой группы активно воздействуют на ЦНС, способствуя подавлению кашлевых позывов. Среди этих препаратов специалисты чаще всего выписывают Синекод, Бронхикум, Делсим, Этилморфин, Кодеин, Либексин, Тусупрекс, Терпинкод, Робитуссин, Преноксдиазин.
  • Препараты, которые способствуют отхаркиванию. Выводят мокроту из дыхательных путей такие лекарства, как Доктор Мом, Мукалтин, Геделикс. Эти препараты содержат растительные экстракты, поэтому безопасны даже для детей.
  • Муколитики. Эффективными считаются АЦЦ, Бромгексин, Бронхолитин, Лазолван.
  • Антигистаминные средства. Такие средства применяют для снятия отечности дыхательных путей. Их назначают при астматических болезнях, спровоцированных аллергическими реакциями. На рынке фармацевтики их выбор огромный: Диазолин, Тавегил, Эдем, Супрастин, Клемастин, Фенистил, Лоратадин и их аналоги.
  • Используются при лечении также лекарства, которые являются комбинированными – Коделак Фито, Стоптуссин.

При назначении необходимой тактике лечения врач учитывает основную причину сухого кашля, сопутствующие симптомы и заболевания, противопоказания и побочные явления

Также берется во внимание взаимодействие некоторых медикаментозных средств, например, не разрешается одновременно употреблять лекарства противокашлевой группы с муколитическими средствами

Антибиотики при лающем кашле

Для лечения применяются антибиотики различных групп:

  • Пенициллины. К этим препаратам относятся Флемоксин, Аугментин, Амоксициллин, Экоклав, Экобол, Амосин, Амоксиклав.
  • Макролидный ряд. Популярными препаратами этой группы являются Азитромицин, Азицин, Сумамед, Ровамицин, Эритромицин, Вильпрафен.
  • Цефалоспориновая группа. Среди этих антибиотиков специалисты чаще всего назначают Цефабол, Цефтриаксон, Цефаклор, Супракс.

Обычно при инфекционных заболеваниях врачи выписывают антибиотики пенициллиновой группы. При индивидуальной непереносимости и ряде других причин назначают лекарства макролидного и цефалоспоринового ряда.

Важно помнить, что принимать самостоятельно антибиотики не разрешается, поскольку можно усугубить проблему и нанести вред своему здоровью. При лечении антибиотиками для предотвращения нежелательных последствий, связанных с органами пищеварения, необходимо пить также пробиотики

Распространенными лекарствами этой группы считаются Лактовит, Йогурт, Бифидумбактерин, Линекс, Хилак Форте

При лечении антибиотиками для предотвращения нежелательных последствий, связанных с органами пищеварения, необходимо пить также пробиотики. Распространенными лекарствами этой группы считаются Лактовит, Йогурт, Бифидумбактерин, Линекс, Хилак Форте.

Ингаляции при сухом кашле

Безопасным и действенным методом лечения любого кашля являются ингаляции

Ингаляции можно делать в домашних условиях, используя емкость с горячей лекарственной жидкости или при помощи специального прибора, которых называется небулайзером.

Для того чтобы сделать паровую ингаляцию, необходимо нагнуться над емкостью с раствором, содержащим лекарство и вдыхать целебные пары, накрыв голову полотенцем.

Важно помнить, что жидкость не должна быть очень горячей, поскольку можно обжечь таким образом дыхательные пути. Именно поэтому для лечения кашля у детей ингаляционным способом используется небулайзер

Для ингаляций можно применять как медикаментозные, так и народные средства:

  • Среди традиционных лекарств используется физиологический раствор, а также муколитики в растворах для ингаляций (например, Флуимуцил, Мукомист, АЦЦ инъект, Ацестин).
  • Дышать рекомендуется и парами отваров лекарственных растений. К таким относятся ромашка, календула, сосна, мать-и-мачеха, девясил, солодка, подорожник.
  • Подходит для ингаляций и добавление в воду эфирных масел. Наиболее действенные при лечении лающего кашля масла сосны, эвкалипта, мяты.

Ингаляции не разрешается делать при высокой температуре, сердечно-сосудистых заболеваниях. Не рекомендуется после процедуры выходить на улицу в течении двух часов, особенно в холодное время года.

Лающий кашель – что делать?

Прежде всего не паниковать и вызвать на дом врача. Сухой лающий кашель пугает и самого больного, ведь он чувствует, что не может дышать так, как прежде и начинает волноваться, беспокоиться, что только усиливает отек.

Необходимо:

  1. Постараться успокоить ребенка.
  2. Обеспечить ему приток свежего воздуха.
  3. В качестве средств первой помощи предложить подышать физиологическим раствором или минеральной водой, залив ее в специальный отсек ингалятора.
  4. Кроме того, необходимо как можно быстрее дать малышу антигистаминное средство в его возрастной дозировке.

Как снять приступ кашля?

Если ингалятора в доме нет, для купирования приступа можно использовать старый дедовский способ:

  1. Нагреть кастрюлю воды.
  2. Добавить к ней полпачки соды и предложить больному подышать над паром.

Облегчить стеноз внегрудных отделов дыхательных путей поможет и частое дробное питье. Обычная теплая вода, употребляемая маленькими глоточками, может существенно облегчить состояние больного, увлажнить слизистую, успокоить и отвлечь малыша. Кормить и поить его обильно и насильно нельзя, ведь из-за невозможности откашляться и скопления слюны ребенка может рвать.

Лающий кашель – когда нужно к врачу?

Ларингит и стеноз дыхательных путей – это не тот случай, когда не возбраняется остаться дома и обойтись своими силами. Да, мама может иметь весь необходимый арсенал противокашлевых средств, но если малыш начнет задыхаться, помочь ему самостоятельно она не сможет, а ведь счет в этом случае идет на минуты. Лающий кашель ночью мешает малышу спать, а возможности показаться врачу в это время суток нет. Поэтому все необходимые лечебные мероприятия проводятся под руководством специалистов в стенах больницы.

Ссылка на основную публикацию