Факторы и причины возникновения туннельного синдрома

Причины

К основным провокаторам патологии нерва относятся:

  • длительная статическая нагрузка при зафиксированном положении сустава, приводящая к травме;
  • однообразные движения, повторяющиеся долгое время;
  • работа с вибрирующим инструментом;
  • артрит запястного сустава различного происхождения;
  • травмы лучезапястного сустава (растяжения сухожилий, переломы, трещины, вывихи и другие поражения);
  • нарушения в обмене веществ, болезни органов эндокринной системы (заболевания щитовидной железы, сахарный диабет или другие болезни);
  • недостаточное кровоснабжение конечностей из-за курения;
  • опухоли ствола нерва;
  • лишний вес, ожирение;
  • нарушение кровоснабжения в результате курения;
  • наличие новообразований в запястном канале (киста, опухоль).

Механизм появления синдрома

Срединный нерв в запястье человеческой руки располагается в канале (туннеле), который образовывают кости, мышцы и сухожилия.

  • В случае воспаления или отека какой-либо из окружающих тканей происходит сдавливание нерва.
  • Лимфатическая жидкость начинает поступать к месту защемления в увеличенном количестве.
  • В случае если нагрузка на кисть уменьшилась или исчезла, жидкость вымывает поврежденные клетки и деятельность руки нормализуется. Если нагрузка на кистевой сустав продолжается, начинается отек тканей вокруг нерва, набухание, воспаление сухожилия.
  • Отекшие ткани окончательно сдавливают срединный нерв, который сигнализирует об этом сильными болями и другими симптомами.

Симптоматика

Симптоматика туннельного синдрома нарастает по мере сдавливания нервного ствола.

  • Клиническими признаками начальной стадии являются неприятные ощущения и дискомфорт в кисти, возникающие после длительной нагрузки на данный участок тела. Больные жалуются на дрожь, зуд и небольшое покалывание в конечности. На начальной стадии симптомы носят временный характер. При встряхивании руками или при изменении положения рук дискомфортные ощущения исчезают.
  • Сужение канала проявляется острой болью в кисти, усиливающейся после нагрузок. Верхняя конечность у больных немеет. Любое движение кисти в запястном суставе причиняет невыносимую боль. Онемение, покалывание и тяжесть в руках становятся неприятными и раздражающими. Боль и парестезии локализуются в области первых трех пальцев кисти. Они возникают ночью или ранним утром. Онемение и уменьшение чувствительности конечности лишает ее подвижности.
  • Значительное сужение туннеля проявляется тугоподвижностью пораженного сустава, гипотонией и гипотрофией мышечных волокон. При этом боль и онемение сохраняются и усиливаются. У больных возникают общие симптомы: бессонница, раздражительность, депрессия. Судороги и постоянная боль выбивают из колеи. Человек больше не может поднять тяжелый предмет, набрать номер на сотовом телефоне, работать мышкой за компьютером, водить автомобиль. Нарушается мелкая моторика, изменяется цвет кожи. У пациентов наблюдается слабость при сгибании кисти, слабость сгибания первого и второго пальцев, особенно конечных фаланг. Значительно понижается чувствительность ладонной поверхности первого и второго пальцев.

Болевой синдром — основной клинический признак патологии. Пациенты жалуются на жжение или покалывание в кисти, возникающие по ночам и нарушающие сон. Больные просыпаются, чтобы встряхнуть руками. Приток крови к пальцам уменьшает выраженность боли. В запущенных случаях боль появляется не только по ночам. Она мучает больных круглосуточно, что сказывается на их нервно-психическом состоянии и приводит к нарушению работоспособности. Боль часто сопровождается нарушением вегетатики и трофики, что клинически проявляется отеком, гипертермией и гиперемией запястья, ладони и трех первых пальцев.

Карпальный туннельный синдром не представляет опасности для жизни, но нарушает ее качество. Интенсивность и длительность боли возрастает, возникает бессонница и раздражительность, развиваются заболевания нервной системы.

Лечение сакроилеита

Кубитальный туннельный синдром

Среди туннельных синдромов верхней конечности следует выделить и синдром кубитального канала, который возникает вследствие ущемления локтевого нерва в кубитальном канале.

Кубитальный канал содержит в себе локтевой нерв, который может ущемляться с развитием компрессионно-ишемической ульнарной невропатии

Из-за поверхностного прохождения нервного волокна в этом месте и большой подвижности локтя ульнарный нерв склонен к повреждениям в зоне кубитального канала. Данная патология находится на втором месте среди туннельных синдромов после повреждения запястного канала.

Зона иннервации локтевого нерва

Чаще всего причиной развития патологии является повреждение нервного волокна из-за длительного статического перенапряжения и давления на нерв, например, привычка долго говорить по телефону, оперев локоть на стол, пр. Также недугу способствуют обменные и эндокринные заболевания, травмы, операции на локтевом суставе, артриты и артрозы этого сочленения.

Симптомы невропатии также включают три основных момента:

Характерное положение кисти при невропатии локтевого нерва по типу «когтистой лапы»

  • боль в зоне иннервации локтевого нерва;
  • чувствительные расстройства – осеменение, парестезии, снижение чувствительности;
  • двигательные расстройства, которые возникают по мере прогрессирования недуга – слабость 4 и 5 пальцев кисти, атрофия мышц гипотенора и межкостных мышечных волокон, характерное положение кисти по типу когтистой лапы.

В лечении такой патологии применяют как консервативные методы, так и хирургические

Важно фиксировать руки в разогнутом положении, для этого существуют специальные шины, которые можно надевать ночью на время сна в домашних условиях. В комплексе терапии применяют медикаментозные препараты, физиотерапию, народные средства, лечебную физкультуру. Операция назначается в случае неэффективности консервативного лечения

В ходе манипуляции рассекается связка, которая прикрывает кубитальный канал сверху и, таким образом, высвобождается нерв, который постепенно самостоятельно восстанавливает свои функции (если болезнь не зашла слишком далеко)

Операция назначается в случае неэффективности консервативного лечения. В ходе манипуляции рассекается связка, которая прикрывает кубитальный канал сверху и, таким образом, высвобождается нерв, который постепенно самостоятельно восстанавливает свои функции (если болезнь не зашла слишком далеко).

Профилактика воспаления сухожилий запястья

Чтобы избежать воспаления запястья, если ваша профессия связана с ручной работой, нужно выполнять ряд профилактических мероприятий:

  1. Регулярно в конце рабочего дня выполняйте упражнения для кистей рук против воспаления сухожилий запястья;
  2. На работе не давайте рукам переутомляться. Обязательно делайте хотя бы десятиминутные перерывы, как только почувствуете напряжение в области кисти;
  3. Если ваша работа связана с предметами, которые вибрируют, то обязательно надевайте перчатки, которые будут предотвращать негативное влияние вибрации на сухожилия запястья;
  4. Избегайте переохлаждения кистей в холодное время года – носите перчатки и теплые вещи с длинным рукавом;
  5. Ведите здоровый образ жизни – не курите, не пейте кофе в большом количестве и употребляйте витамины, которые укрепляют кости и сухожилия.

Лечение туннельного синдрома запястья

Необходимо на ранних стадиях начинать лечение туннельного синдрома запястья, вызванного длительной работой за клавиатурой компьютера. Перво-наперво нужно устранить первопричину, к примеру, сахарный диабет или артрит. Ежели заболевание не лечить, как правило, идёт его прогрессирование.

На ранних стадиях синдрома достаточной мерой будет заключаться в консервативной терапии, которая выражена в ограничении нагрузки на пораженное запястье (свести к минимуму работу за компьютером), либо иммобилизировать его фиксированной шиной. Когда симптомы ослабевают, начинают выполнение физических упражнений предназначенных для растяжения и укрепления мышц запястья. Проводить физиотерапию желательно под контролем врача.

При тяжелом протекании туннельного синдрома, сопровождающегося острыми болями и сильным воспалением, требуется лечение медикаментами.

При правильном питании, способном полноценно насытить организм важными биоактивными веществами,лечение туннельного синдрома запястья может стать очень эффективным и процесс выздоровления станет существенно скорее, сократиться срок реабилитации и трудоспособность вернётся быстрее. Специалист за короткий срок вернётся к своей работе.

Среди альтернативных методов лечения одним из наиболее действенных способов оказалась йога. Она способствует уменьшению болей, а также делает лучше силу хвата.

Комплекс упражнений

Комплекс 1

  1. Руки медленно сожмите в кулаки и так само неторопливо разожмите их. Повторите раз 5.
  2. Ладони положите на стол и надавите ладонями на его поверхность. Затем поочерёдно отгибайте пальцы.
  3. Поднимите и опустите несколько раз руки. Опишите столько же кругов сначала кистями, потом каждым пальцем.
  4. Проделайте кистями вращательные движения, затем пошевелите пальцами. Сжатыми в кулаки руками вращайте вокруг оси.
  5. Встряхните руками.
  6. Руки сожмите вместе и надавливайте пальцами одной руки на пальцы другой руки.

Комплекс 2

  1. Вам нужно несколько раз поднять руки и опустить их, потрясите кистями.
  2. На несколько секунд крепенько сожмите кулаки, затем разожмите и расслабьте их. Упражнение 5-7 раз повторите.
  3. Кистями сделайте вращательные движения (10-12 раз) в каждую сторону.
  4. Перед собой вытяните руки и активно шевелите пальцами на протяжении одной минуте.
  5. Ладони приложите друг к другу и пальцами разверните к себе, т.е. запястьями от себя. Старайтесь медленно надавливать со стороны ладони пальцами одной руки на пальцы другой.

Комплекс 3

  1. До ощущения тепла разотрите внутренние и наружные поверхности ладоней.
  2. На правой руке каждый палец отгибайте при помощи большого пальца на правой. На каждый палец произведите по четыре нажатия. Для правой руки повторить тоже самое.
  3. Поверните ладони друг к другу внутренними сторонами и соедините их между содой, ладони слегка развёрнуты. Пальцы рук вдавливайте друг в друга, затем потрясите кисти, расслабляя их.
  4. Медленно сжимайте кулак. Встряхните кисти, чтобы их расслабить.
  5. Медленно сжимайте кулак, после этого быстро и резко разжимайте, выбросив пальцы. Руки опустите, и потрясите кистями.

При работе за компьютером, если у вас всё таки не всегда получается полноценно произвести комплекс упражнений, всё же делайте перерывы, поднимайте вверх руки и вращайте кистями

Если вы, заметили у себя симптомы карпального туннельного синдрома запястья, производить такие вращения нужно очень осторожно и медленно. Периодически расслабляйте мышцы, встряхивая руками

ul

Туннельный синдром: какие средства помогут снять симптоматику?

1. Противовоспалительный компресс из имбиря поможет облегчить боль при туннельном синдроме

Имбирь является лекарственным растением, обладающим противовоспалительным эффектом. Для приготовления компресса вам понадобится одна столовая ложка тертого корня имбиря, эвкалипт и мята.

Можете использовать эфирные масла, или сделать настойку самостоятельно. Эффект будет тот же. Для этого возьмите по 5 листочков каждого растения и две столовые ложки тертого корня имбиря. Заварите их в стакане горячей воды, остудите и поставьте в холодильник. В холодном виде это средство лучше снимает воспаление и действительно помогает облегчить боль при туннельном синдроме. Сделайте такой компресс и прикладывайте его на полчаса к больному месту.

2. Противовоспалительный компресс из кипариса и розмарина

Также можно сделать компресс из отвара двух веточек розмарина на стакане воды. Только дайте ему остыть. А перед тем как приложить холодный компресс, сделайте небольшой массаж запястья с капелькой масла кипариса. Этот ингредиент – одно из лучших противовоспалительных натуральных средств!

3. Мазь на основе фенугрека

А вы когда-нибудь слышали о полезных свойствах фенугрека? Его еще называют пажитник сенной.  На основе этого растения тоже можно приготовить противовоспалительный компресс, который поможет облегчить боль при туннельном синдроме.

Пажитник содержит ниацин, или витамин В3, который отлично борется с инфекциями. Витамины и флавоноиды, также входящие в его питательный состав, помогают при таких болезнях, как артрит и артроз.

Все, что вам нужно, – это просто смешать тертый пажитник с водой, чтобы получилась “мазь”. Нанесите ее на больное запястье и уже очень скоро вы заметите положительный результат.

4. Советы по питанию

С туннельным синдромом можно также бороться “изнутри”, подобрав себе сбалансированную диету. Питательные вещества, которые содержатся в здоровой пище, помогут снять воспаление и укрепят нервы, суставы и кости. Что же нужно делать? Попробуйте начинать свой день со столовой ложки льняного масла по утрам. Это поможет вашему организму бороться с воспалениями. Ведь семена льна содержат витамин В6, который очень эффективен в этом отношении.

Рис, овощи, куриное филе и бананы также отлично подойдут. А лучший выбор натуральных соков -апельсиновый, мандариновый и ананасовый. В них содержится большое количество антиоксидантов, минералов и, конечно же, витамин В. Помните об этом, составляя меню на каждый день.

Еще один полезный совет, чтобы облегчить боль при туннельном синдроме, – смешать сок белокочанной капусты и зеленого яблока. Если пить такой напиток 3 раза в неделю, то результат не заставит себя долго ждать. Очень скоро вы почувствуете желаемое облегчение.

5. Полезные советы по использованию различных предметов

Да-да, необходимо обращать внимание на эргономику, на то, как вы пользуетесь теми или иными предметами. Когда вы пишете смс на мобильном телефоне или печатаете на клавиатуре, вы делаете множество повторяющихся движений

Это может вызвать развитие туннельного синдрома.

Очень важно контролировать себя: не писать часами сообщения, например. А если вы много работаете за компьютером, то приобретите себе эргономичную клавиатуру, которая снизит нагрузку на ваши запястья

Еще при туннельном синдроме очень полезна легкая гимнастика для рук. Достаточно просто поделать круговые движения кистями рук. Или сцепить большие пальцы и растягивать руки в разные стороны. Легкая гимнастика поможет не потерять гибкость суставов, снять напряжение и облегчить боль, но упражнения должны быть не слишком интенсивными. 

Кистевой туннельный синдром это такое заболевание, которое не лечится медикаментозными средствами. На данный момент проводится ряд научных исследований, направленных на поиск способов профилактики и лечения запястного синдрома (в Университете Вашингтона и на базе Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, США). В тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство. Но пока этот момент не настал, надеемся, наши советы окажутся для вас полезными. Они помогут облегчить болевые ощущения и повысить качество жизни.

Натуральные средства против боли в суставах: 6 рецептов

Чеснок в принципе очень полезен, но особенно тем, кто хочет найти натуральное средство против боли в суставах (вызванной артритом, например). Читать дальше »

Противопоказания к проведению карбокситерапии

Что предпринять, если кисти «отваливаются», а нужно работать

Как часто невыносимая «туннельная» боль и невыполненная работа терзают одновременно

Что предпринять? Даже при наличии легкой симптоматики важно прекратить занятие, спровоцировавшее недомогание. Переключитесь на несложные домашние дела, которые позволяют снять напряжение в канале:

  • помойте посуду – теплая вода оказывает расслабляющее и успокаивающее действие;
  • займитесь влажной уборкой пола – обязательно руками и теплой водой;
  • вымойте подоконники – опять-же теплой водой.

Воспользуйтесь бандажом либо шиной для запястья. Бандаж при капканном синдроме поможет удерживать запястье в состоянии покоя (без наклона и выгибания). В аптеках (специализированных магазинах) продаются модели различной степени фиксации, размера, цвета. Поскольку в таком положении карпальный канал сохраняет максимальный объем, нерв обеспечивается достаточным пространством.

Фиксаторы практичны: легко надеваются и снимаются, не ограничивают движений владельца, в них можно работать. Если носить фиксатор днем неудобно по каким-либо причинам, надевайте его на ночь

Обратите внимание, что фиксатор должен содержать жесткий либо пружинистый элемент, быть выполненным из прочной и воздухопроницаемой ткани

В домашних условиях боль уменьшится, если:

  • Сделать компресс из кубиков льда, предварительно завернув их в несколько слоев бинта. Эффект усилится, если предварительно втереть круговыми движениями в болезненное место несколько капелек масла кипариса (эвкалипта, мяты). Этот способ принесет облегчение, если синдром проявляется в легкой степени.
  • Поставить больную конечность на локоть с направленным вверх кулаком. Подержать руку в таком положении 1,5-2 минуты. Почувствовали облегчение? Еще 1-1,5 минуты сжимайте-разжимайте резиновый шарик (это позволит разнообразить работу мышц конечности).

Вернет прекрасное самочувствие поход в бассейн. Главное условие лечебного плавания — вода должна быть теплой, покрывать конечность до самого плеча. Также специалисты советуют освоить йогу. Занятия способствуют разработке суставов и эластичности мышц, способствуют психоэмоциональной устойчивости.

Как уберечься от туннельного синдрома?

Профилактика туннельного синдрома включает в себя комплекс упражнений. Несложная гимнастика для рук способствует расслаблению мышц, нормализации кровообращения и снабжения тканей кислородом, предотвращает возникновение условий для сдавливания запястного нерва.

Разминка

Разминка состоит из следующих движений:

  1. При произвольном положении рук с усилием сжимать кулаки и плавно раскрывать ладони до максимума. Движения с полной амплитудой выполнить 10 раз.
  2. Расслабить кисти, потрясти ими несколько секунд.
  3. Опереться локтями о стол или подлокотники кресла. Не напрягая руки в кистях, вращать каждым пальцем по очереди. Выполнить по 10 раз для каждого пальца по часовой стрелке и против нее.
  4. Сжать руки в кулаки и вращать кистями по 10 раз в каждую сторону.

После разминки выполнять по 5 раз каждое из приведенных ниже упражнений. Основное требование при занятии такой гимнастикой — максимальная амплитуда движений. Но не следует делать резких рывков, так как есть опасность растяжения связок, непривычных к таким движениям.

Комплекс №1

Следует также выполнить и такой комплекс упражнений:

  1. Соединить ладони и пальцы перед грудью, опираясь локтями на подлокотники. Не торопясь, отвести назад до упора все пальцы, не нарушая контакта ладоней. Зафиксировать крайнее положение в течение 5 секунд. После этого плавно вернуть пальцы в исходное положение, перекрестить их, соединяя в замок. Сжать на 5 секунд, вернуться к началу упражнения.
  2. Соединив ладони, как в предыдущем случае, развести по очереди мизинцы, безымянные, средние и остальные пальцы. Отводить их назад нужно до упора. Когда все пальцы будут разведены, поочередно соединить их снова.
  3. Соединить ладони, пальцы сцепить в замок. Развести ладони в стороны, выпрямляя пальцы и постепенно выгибая их вниз. Запястья при этом поднимаются до максимально возможного уровня.
  4. Руки соединить ладонями на уровне груди. Прижимая друг к другу пальцы и ладони, опустить руки до талии, затем медленно вернуться вверх и поднять руки над головой. В течение всего упражнения ладони остаются крепко сомкнутыми.

В заключение руки нужно расслабить, потрясти кистями несколько секунд. В следующий раз можно выполнить другие движения.

Комплекс №2

После разминки следующий комплекс может выглядеть таким образом:

  1. Сцепить пальцы в замок и сильно сжимать их, фиксируя усилие на 5 секунд. Расслабить руки, затем повторить снова.
  2. Ладони и выпрямленные пальцы соединить перед грудью. Медленно отвести запястья вверх, разводя ладони. Пальцы все время остаются соединенными. Упражнение выполнять до максимально возможной высоты, с усилием выгибая пальцы. Затем медленно вернуться к началу.
  3. Сжать ладони и пальцы таким же образом, как и в предыдущем упражнении. Надавливая на одну руку другой, наклонять кисти поочередно влево и вправо как можно дальше.
  4. Поднять кисти рук на уровень груди, направить ладони от себя. Сгибать пальцы по очереди к основным фалангам. Когда все будут согнуты, сжать ладони в кулак. Затем постепенно вернуться в исходное положение.

Зарядка помогает предотвратить синдром запястного канала и может выполняться как комплекс лечебной гимнастики при уже развившейся болезни. В последнем случае необходима консультация с врачом.

Симптомы синдрома канала запястного

Первоначальные симптомы синдрома канала запястного — это жжение, покалывание, онемение пальцев кисти. Они длятся сперва малый период времени и проходят, но через какой-то промежуток времени человек подобные симптомы начинает чувствовать постоянно. После боли появляются ночью, отдающие в локтевой сустав и предплечье. При поднимании руки вверх, увеличивается болевое ощущение и онемение. Также становятся сильнее болевые ощущения при изгибе кисти. У больных может постепенно понижаться чувствительность пальцев. Мышцы ослабевают (могут атрофироваться вообще). В результате понижения по ветвям нерва срединного скорости проведения импульса, движения становятся неточными и слабыми, их координация нарушается.

Профилактика и лечение

Синдром запястного канала без надлежащего лечения за собой несет тяжелые последствия: сильно повреждается нерв срединный, в результате чего нарушаются полностью функциональные способности кисти.

Для предотвращения развития данного заболевания, прежде всего, за компьютером необходимо правильно работать. Необходимо использовать хорошую мышь и клавиатуру, за столом правильно сидеть, соблюдать верное положение локтей, кистей рук, а также всего туловища. Нужно придерживаться определенного трудового режима, т.е. каждый час давать рукам отдохнуть на протяжении 10–15 мин. Но пассивным отдых быть не должен. Рекомендуется делать специальные упражнения, которые помогают усилить кровообращение, сохранить гибкость пальцев, снять отечность. Для этого нужно по десять раз крепко и резко сжимайте руку, осуществлять пальцами и кистями вращательные круговые движения. Можно делать по двадцать раз упражнение «замок» (пальцы рук смыкаются).

Не нужно экономить на хорошей мыши и клавиатуре. Данные устройства сильно оказывают влияние на здоровье рук. В случае явного выражения синдрома запястного канала, в обязательном порядке нужно обратиться к врачу. Он поможет определить точную причину данного заболевания, так как оно может быть вследствие артрита или сахарного диабета.

Для лечения подобного заболевания используют противовоспалительные и обезболивающие препараты (ибупрофен, аспирин). Чтобы сбить отечность кистей, прописывают мочегонные лекарства. Вводят инъекцию в некоторых случаях напрямую в запястье (корикостероиды, лидокаин). Это способствует снятию давления с срединного нерва, у больного на время резко наступает облегчение. Также специалисты советуют ограничить нагрузки больной руки, предоставив ей двухнедельный отдых. Монотонная работа может только усугубить симптомы заболевания. На запястье иногда накладывают шину, чтобы предотвратить его изгиб. Холодный компресс тоже очень хорошо помогает снимать отечность и воспаление.

Для лечения многие люди обращаются к акупунктуре и мануальным терапевтам. Полезно заниматься йогой, что содействует понижению боли, а также укреплению суставов и мышц.

Симптоматика

Симптоматика туннельного синдрома нарастает по мере сдавливания нервного ствола.

  • Клиническими признаками начальной стадии являются неприятные ощущения и дискомфорт в кисти, возникающие после длительной нагрузки на данный участок тела. Больные жалуются на дрожь, зуд и небольшое покалывание в конечности. На начальной стадии симптомы носят временный характер. При встряхивании руками или при изменении положения рук дискомфортные ощущения исчезают.
  • Сужение канала проявляется острой болью в кисти, усиливающейся после нагрузок. Верхняя конечность у больных немеет. Любое движение кисти в запястном суставе причиняет невыносимую боль. Онемение, покалывание и тяжесть в руках становятся неприятными и раздражающими. Боль и парестезии локализуются в области первых трех пальцев кисти. Они возникают ночью или ранним утром. Онемение и уменьшение чувствительности конечности лишает ее подвижности.
  • Значительное сужение туннеля проявляется тугоподвижностью пораженного сустава, гипотонией и гипотрофией мышечных волокон. При этом боль и онемение сохраняются и усиливаются. У больных возникают общие симптомы: бессонница, раздражительность, депрессия. Судороги и постоянная боль выбивают из колеи. Человек больше не может поднять тяжелый предмет, набрать номер на сотовом телефоне, работать мышкой за компьютером, водить автомобиль. Нарушается мелкая моторика, изменяется цвет кожи. У пациентов наблюдается слабость при сгибании кисти, слабость сгибания первого и второго пальцев, особенно конечных фаланг. Значительно понижается чувствительность ладонной поверхности первого и второго пальцев.

Болевой синдром — основной клинический признак патологии. Пациенты жалуются на жжение или покалывание в кисти, возникающие по ночам и нарушающие сон. Больные просыпаются, чтобы встряхнуть руками. Приток крови к пальцам уменьшает выраженность боли. В запущенных случаях боль появляется не только по ночам. Она мучает больных круглосуточно, что сказывается на их нервно-психическом состоянии и приводит к нарушению работоспособности. Боль часто сопровождается нарушением вегетатики и трофики, что клинически проявляется отеком, гипертермией и гиперемией запястья, ладони и трех первых пальцев.

Карпальный туннельный синдром не представляет опасности для жизни, но нарушает ее качество. Интенсивность и длительность боли возрастает, возникает бессонница и раздражительность, развиваются заболевания нервной системы.

Лечебный процесс

Целью лечебных мероприятий при синдроме карпального канала является устранение или уменьшение компрессии срединного нерва. Специалисты выбирают схему лечения в зависимости от клинической картины и степени выраженности патологии.

В легких случаях больным проводят консервативное лечение противовоспалительными препаратами с одновременной фиксацией пораженной кисти специальной повязкой – лангетой. Шинирование и ношение ортеза позволяет удерживать лучезапястный сустав в нейтральном положении. Его необходимо надевать во время сна и днем при выполнении трудовой деятельности. Врачи рекомендуют больным снизить двигательную активность пораженной конечности, отказаться от вредных привычек и соблюдать бессолевую диету, уменьшающую отеки, до полного выздоровления.

Фармакотерапия и физиотерапия

Пациентам назначают лекарства следующих групп:

  • Кортикостероиды вводят в очаг поражения, внутрь сустава – «Дипроспан», «Кеналог»,

  • НПВС принимают внутрь после еды – «Ибупрофен», «Кетопрофен», «Мовалис»,
  • Сосудистые средства для улучшения кровоснабжения тканей – «Трентал», «Кавинтон», «Актовегин»,
  • Диуретики, снимающие отек – «Спиронолактон», «Маннитол», «Лазикс»,
  • Витамины группы В – «Нейромультивит», «Комбилипен», «Мильгамма»,
  • Миорелаксанты – «Мидокалм», «Сирдалуд».

На начальных этапах болезни рекомендуют прикладывать лед на запястье на пару минут или ставить согревающие компрессы.

Физиотерапия ускоряет лечебный процесс, облегчает состояние больных, снимает боль и онемение. Наиболее эффективными процедурами являются: УВЧ, амплипульстерапия, электрофорез, фонофорез, магнитотерапия, лазерное воздействие. Широко применяют ЛФК, массаж, мануальную терапию и рефлексотерапию.

Целенаправленное консервативное лечение в большинстве случаев приводит к полному выздоровлению и восстановлению работоспособности руки.

Хирургия

Когда консервативные методики оказываются безрезультативными, переходят к оперативному вмешательству. Операция показана при рецидивирующих процессах или «давнем» заболевании с явлениями мышечной атрофии и нарушением проведения нервных импульсов.

Во время операции рассекают карпальную связку, формирующую туннель запястья. В тяжелых случаях иссекают рубцы, окружающие нерв и новообразования, сдавливающие его. Оперативное вмешательство выполняют классическим способом с открытым доступом или эндоскопическим путем. В настоящее время предпочтение отдают второму методу, поскольку он является малотравматичным, более щадящим, не оставляющим явных рубцов. Связку иссекают через мини-разрез с помощью видеооборудования и специальных инструментов. Операция проводится в течение получаса под местной анестезией в амбулаторных условиях. После вмешательства на конечность накладывают гипс на 2 недели для фиксации сустава и отпускают больного домой.

Реабилитация длится примерно три месяца. В это время пациент должен соблюдать все предписания врача, выполнять рекомендуемые упражнения конечностью, приходить на осмотры. Больным запрещен ручной труд и сгибание пораженной конечности. Эти ограничения необходимы для восстановления срединного нерва и кисти в целом. Вернуться к обычной жизни разрешит только лечащий врач.

Карпальный синдром не считается смертельно опасным заболеванием. Он существенно снижает трудоспособность и вызывает сильный дискомфорт. Если вовремя начать борьбу с недугом путем снятия компрессии, можно избежать развития тяжелых осложнений. Остановить дальнейшее прогрессирование процесса и предотвратить операцию поможет ранняя диагностика и адекватная терапия.

Синдром запястного канала: почему болит и упражнения, которые помогут

  • Почему появляется боль при туннельном синдроме
  • Упражнения, которые помогут снять боль при синдроме запястного канала

В нашей сегодняшней статье мы расскажем вам о самых эффективных упражнениях для того, чтобы облегчить боль при синдроме запястного канала. Советуем вам начать делать их прямо сейчас, в качестве профилактики. Не стоит ждать, пока легкий дискомфорт превратится в серьезную хроническую проблему.

Почему появляется боль при туннельном синдроме

Обычно причиной появления туннельного синдрома запястья становится не какой-то один, а целое сочетание факторов:

  • Постоянные однотипные движения рукой и запястьем. Например, когда вы кликаете компьютерной мышью, печатаете, играете на музыкальном инструменте или даже используете мобильный телефон.
  • Напряжение и скованность в суставах и сухожилиях запястья.
  • Воспаление в данной области, которое может быть следствием генетической предрасположенности или какой-либо травмы.
  • Несбалансированное питание с избытком рафинированных продуктов, сахара и вредных насыщенных жиров.

1. Растяжка до, во время и после работы

Если вы знаете, что в вашем случае причиной боли в запястье являются монотонные движения, то следует каждый день делать небольшую гимнастику для рук. Она состоит из упражнений на растяжку мышц и сухожилий. Вы можете делать ее до, после и во время работы.

Основное упражнение состоит в следующем: положите руки на стол и поднимайте ладонь перпендикулярно плоскости. Так, как будто вы жестом показываете «нет». Вы должны почувствовать напряжение и дискомфорт в запястье. Не беспокойтесь, это значит, что вы делаете все правильно.

2. Подвижность и разогрев

После того как вы проведете растяжку сухожилий при помощи предыдущего упражнения, следует разогреть мышцы рук. Это делается при помощи различных движений, включающих всевозможные положения рук и запястий.

Начните с вращательных движений запястьями по и против часовой стрелки в течение примерно 1 минуты. Старайтесь описывать полный круг. Это не так просто, особенно при наличии воспаления.

3. Массаж с применением тепла

При остром воспалении, например, вследствие травмы, можно приложить лед, чтобы снять боль. Тем не менее при хроническом воспалении гораздо полезнее использовать тепло. Именно так лучше всего действовать при туннельном синдроме.

Самый приятный способ — это массаж пораженной области теплым маслом. Вы можете делать его утром и вечером. Лучше всего использовать для этого оливковое или кунжутное масло с капелькой эфирного масла имбиря или корицы. Это даст мгновенный согревающий эффект.

4. Контрастные ванночки

Это еще один способ разогреть мышцы. Ведь контраст тепла и холода помогает активизировать кровообращение, а значит, повысить температуру в руках. Этот метод используется с древних времен и служит для того, чтобы снять воспаление и уменьшить боль при синдроме запястного канала.

Как делать контрастные ванночки?

  • Вам понадобится 2 тазика — один с холодной, а другой с горячей водой.
  • Погрузите руки по локоть на 30 секунд в горячую воду, а затем на 15 секунд в холодную.
  • Продолжайте чередовать тепло и холод в течение как минимум 3 минут и повторяйте процедуру несколько раз в день.
  • Со временем, по мере того как будет исчезать дискомфорт, вы можете делать такие ванночки реже.

5. Давление на мяч

Одним из самых эффективных упражнений для рук является давление на мяч. Его обязательно включают в свои рекомендации физиотерапевты. Просто давите ладонями на резиновый мяч. Это элементарное упражнение позволяет разработать мышцы запястья, а также связки и сухожилия, которые проходят через запястный канал.

По мере того как вы будете восстанавливать силу и подвижность травмированной области, используйте мячи из более твердой резины. В дополнение это упражнение поможет сделать более сильными пальцы. Оно вернет им ловкость, утраченную из-за туннельного синдрома.

Еще один приятный «побочный» эффект заключается в том, что это упражнения отлично снимает стресс. Ведь постоянное напряжение и нервозность также могут сказываться на здоровье наших рук. Поэтому, если вы хотите надолго сохранить крепкое здоровье, научитесь техникам релаксации

Это действительно важно!опубликовано econet.ru

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! econet

Ссылка на основную публикацию