Введение

Климакс (климактерический период) — это не болезнь, а естественная фаза жизни, которую проходит в определенном возрасте каждая женщина. Однако, климакс может вызвать симптомы, которые иногда требуют лечения.

Во время климакса женщина переходит от стадии половой зрелости к так называемому старению. У большинства женщин климактерический период длиться в промежутке 45-70 лет. Во время климакса у женщины идет перестройка гормонов (гормонального фона):

• во время климакса организм постоянно теряет эстрогены (женские половые гормоны),
• в результате менструальное кровотечение становится все более редким явлением,
• пока, наконец, не наступит последний климактерический период — так называемая менопауза.

Дефицит эстрогена может вызвать менопаузальные симптомы.

Типичными симптомами женского климакса являются приливы, потливость и головокружение. Однако большинство женщин не нуждаются в лечении: около треть всех женщин остаются незатронутыми во время климактерического периода, только у остальных треть женщин старше 50 лет возникают какие либо незначительные проблемы со здоровьем.

Только во время последнего климактерического периода можно заметить очень тяжелые признаки, которые могут потребовать терапии.

Для облегчения тяжелых менопаузальных симптомов в первую очередь используются гормональные препараты с эстрогенами и/или прогестинами: эта так называемая гормональная терапия (иногда её также называют гормонозаместительной терапией) наиболее эффективный метод лечения симптомов климакса у женщин.

Однако в некоторых случаях о такой терапии во время климакса не может быть и речи, в том числе при:

• раке молочной железы;
• раке матки;
• стойкой (высоком кровяном давлении).

Гормональная терапия может привести к побочным эффектам — поэтому женщина должна проконсультироваться с врачом, чтобы определить, какая процедура лучше всего подходит для лечения её симптомов климакса. Во время гормональной терапии рекомендуются регулярные осмотры гинеколога.

В долгосрочной перспективе типичный для климакса дефицит эстрогена у женщин приводит к изменениям в организме: прежде всего страдает матка, влагалище, вульва и молочные железы, они начинают ослабевать. Кроме того, во время климактерического периода страдает кожа и слизистые оболочки: кожа становится все тоньше и менее эластичной. Это может привести к боли во время полового акта (диспареуния).

Без лечения примерно у каждой четвертой женщины развивается постменопаузальный остеопороз. Однако гормональная терапия может, по крайней мере, частично компенсировать эти последствия климактерического периода.

Менопауза

Менопауза протекает в разные периоды времени. Их обозначения указывают на временную связь с менопаузой — “пре” (пременопауза) означает до наступления последнего менструального периода, “пост” (постменопауза) — после него, “пери” (перименопауза) означает период во время менопаузы:

• Пременопауза: относится к периоду от 2 до 7 лет до наступления менопаузы. Менструальные кровотечения становится нерегулярными, можно обнаружить слабые менопаузальные симптомы.
• Менопауза — это последний менструальный период, спонтанно контролируемый яичниками, после которого кровотечения прекращаются. Это происходит в среднем в возрасте 51 года.
• Постменопауза — это период после менопаузы. Постменопауза длится от 10 до 15 лет, заканчивается в возрасти 70 лет.
• Перименопауза: означает период около 2 лет до и после менопаузы, то есть обычно между 49 и 53 годами жизни.

В среднем климактерический период длится от 10 до 15 лет. Во время различных переходных фаз климакса уровень женских половых гормонов постоянно меняется. Это может привести к жалобам, которые обобщены под термином климактерический синдром.

Симптоматика

При климаксе клиническая картина климактерического периода меняется от незначительных изменений общего состояния у женщины до возникновения серьезных заболеваний.

Характерны изменения менструального цикла.

Менструации перестают быть регулярными, укорачиваются и приобретают меньшую обильность выделений, у трети женщин наоборот, становятся более интенсивными.

Чаще происходят циклы без выхода яйцеклетки, называемые ановуляторными. Менструации приходят с задержкой, выпадают, и затем прекращаются.

Климактерические расстройства бывают трех видов:

• ранние, которые возникают в пременопаузе, проявляются эмоциональными и вазомоторными проявлениями;
• отсроченные – через год-два после последней менструации, включают урологические нарушения;
• поздние – через 2-5 лет, характеризуются изменениями обмена.

Раннее начало

Ранние расстройства представлены различной симптоматикой. Неспецифической являются расстройства эмоциональной сферы, беспокойство.

Часто случаются перепады настроения, раздражительность, заторможенность. Возникает забывчивость, невнимательность, депрессивные нарушения.

Многие в климактерическом периоде предъявляют жалобы на слабость, снижение полового влечения, отсутствие удовольствия от сексуальных отношений.

Около 80% женщин беспокоят вазомоторные расстройства, связанные с изменениями тонуса мышечного слоя сосудистой стенки.

Повышается активность вегетативной нервной системы, с преобладанием парасимпатических или симпатических влияний.

К симптомам и признакам начинающего климакса у женщин можно отнести появление приливов жара, беспричинное покраснение лица, ощущение повышения температуры тела. Других, наоборот, беспокоят внезапные ознобы.

Происходят изменения давления в виде гипотензии или гипертензии. Многих беспокоят головные боли, потливость, учащенное сердцебиение.

Отсроченные климактерические признаки

Более специфическими проявлениями и признаками наступления климакса у женщины являются отсроченные симптомы, проявляющиеся поражениями кожи различной выраженности.

Чаще возникает сухость, снижение тургора, ломкость ногтей.

К признакам наступающего климакса относится изменение структуры волос, они становятся более тонкими, выпадают.

Многие женщины замечают, что морщины стали прогрессировать быстрее.

Часто снижение уровня эстрогенов сказывается на мочеполовом аппарате. Урогенитальные поражения проявляются через 1-2 года после наступления последней менструации.

Наиболее часто встречаются поражения мочевого пузыря, внезапные позывы к мочеиспусканию.

>Большую социальную значимость имеет , которое снижает уровень жизни женщины и требует лечения.

Мочеиспускания становятся более частыми, могут возникать ночью, становиться болезненными.

Нарушения в эпителиальном слое влагалища приводят к атрофии слизистой. Женщина испытывает сухость во влагалище, зуд, боль при половом акте.

Иногда возникает опущение передней или задней стенки.

Поздние проявления

Обменные нарушения относятся к поздним проявлениям климакса, появляются через несколько лет после наступления менопаузы.

Изменяется липидный спектр, нарушается соотношение между различными видами липопротеинов, повышается содержание триглицеридов и холестерина.

В сосудах откладываются атеросклеротические бляшки, повышающие риск сердечно-сосудистых катастроф. У женщин поднимается артериальное давление, приводящее к гипертонии.

Клеточные мембраны теряют чувствительность к инсулину, объясняя возникновение сахарного диабета в этот период.

Неврологическая симптоматика характеризуется снижением мыслительных способностей, памяти. Понижаются когнитивные функции, нарушается зрение и слух.

При климаксе у женщины уменьшается минеральная плотность костной ткани, возникает остеопороз, который является причиной частых переломов.

Нарушения состояния костей и хрящевой ткани приводит к поражению суставов, вызывая артрозы коленных и тазобедренных суставов, остеоартриты.

Медикаментозная отсрочка или как пережить этот период

Если все выше перечисленные советы не помогают отсрочить угасание функциональности яичников, нужно посоветоваться с гинекологом.

Самостоятельно принимать медикаментозные средства категорически не рекомендуется, поскольку назначать их можно только в зависимости от результатов анализов.

Для того чтобы грамотно подобрать гормональную терапию, врач должен провести инструментальный осмотр и назначить исследование крови на гормоны. Чтобы отсрочить наступление климакса, а также для облегчения симптоматики, которая его сопровождает, необходимы препараты на основе эстрогена или комбинированные медикаментозные средства.

При наличии противопоказаний к проведению гормональной терапии или при нежелании женщины принимать гормональные препараты, на выручку приходят растительные эстрогены – аналоги женских половых гормонов, полученные из соевых продуктов.

Так, например, инновационная итальянская формула Флавиа Ночь содержит фитоэстроген – генистеин и дайдзеин,которые оказывают мягкое замещающее воздействие в период климакса и менопаузы и помогает женщине справиться с приливами, потливостью и плохим самочувствием. Флавиа Ночь также содержит мелатонин для нормализации сна, витамин D и кальций для укрепления костной ткани, витамины В6, В9 и В12 для нормализации метаболизма и альфа-линоленовую кислоту для антиоксидантной защиты.

Флавиа Ночь – это уникальная итальянская формула, разработанная специально для активных женщин, которые хотят вести яркую жизнь, а не переживать симптомы климакса. Всего одна капсула перед сном, поможет женщине пережить это непростое время. Флавиа Ночь – работает пока ты отдыхаешь.

Чаще всего назначаются:

1. Эстрофем. В основе этого препарата лежит эстрадиол, лекарственное средство повышает уровень эстрогена и препятствует развитию остеопороза.
2. Драже Прогинова тоже восполняют нехватку эстрогена, а еще устраняют неприятные симптомы, которые сопутствуют климаксу.
3. Трансдермальная терапия – пластырь Климара. Он фиксируется на коже и высвобождает эстрадиол. Плюс этого средства в том, что активное вещество попадает непосредственно в кровяное русло, и не оказывает негативного воздействия на органы ЖКТ.
4. Эстрожель – это гель, активным веществом которого также является эстрадиол.

В некоторых случаях женщине назначается эстроген-гестагеновая заместительная терапия. В большинстве случаев это контрацептивы – Жанин, Дюфастон и многие другие.

ОСТОРОЖНО!
Дозировка гормональных средств должна подбираться в соответствии с фазой климакса, возраста женщины и фоновых заболеваний.

Климактерический синдром

Симптомы периода постменопаузы – через 1 год после последней менструации и до конца жизни

Симптомы	Как проявляются?
Приливы, потливость и психоэмоциональные нарушения	приливы обычно становятся реже и протекают легче, через несколько лет у большинства женщин приливы проходят полностью; сохраняется раздражительность, плаксивость, утомляемость, но с каждым месяцем и годом становится легче; бессонница и слабость сохраняются еще несколько лет, а некоторые женщины не высыпаются еще длительное время.
Лишний вес	многие женщины набирают вес, что связано с малоподвижным образом жизни, замедлением обмена веществ, а также с тем, что организм пытается восполнить недостаток эстрогенов за счет выработки его жировой тканью; меняется и тип фигуры, происходит перераспределение жира в область живота и верхнего плечевого пояса, кожа провисает, меняется осанка.
Мышечная слабость	недостаток гормонов приводит к ослаблению и дряблости мышечной ткани, мышцы обвисают, а их работоспособность значительно снижается; «накачать мышцы» при помощи занятий спортом становится намного тяжелее, чем в более молодом возрасте.
Сухость влагалища	болезненность во время полового акта; чувство дискомфорта во время ношения узкого белья и одежды; высокий риск развития молочницы и других воспалительных процессов влагалища.
Выделения из влагалища, зуд и жжение	выделения из влагалища являются нормальными после менопаузы, если они: прозрачные, без запаха и цвета, их количество скудное и самое главное, не доставляют никакого дискомфорта и зуда; наличие зуда, жжения и необычные выделения говорят о наличии воспалительных и других проблем, не являются нормальным состоянием, требуется обращение к гинекологу; желтоватые выделения без запаха, зуд и дискомфорт во время половой близости говорят о дисбиозе влагалища – наиболее частое состояние половых органов после наступления климакса; творожные выделения с кислым запахом говорят о кандидозе влагалища (молочница); выделения со специфическим запахом говорят о присоединении различных патогенных инфекций, в том числе и передающихся половым путем; коричневые и кровянистые выделения из влагалища могут быть связаны с повышенной ломкостью сосудов слизистой влагалища, в таком случае кровь появляется в большей степени после полового акта, но также кровь из влагалища может быть признаком опухолей в матке и придатках, в том числе и злокачественных.
Нарушение мочеиспускания	позывы к мочеиспусканию значительно учащаются; очень высокий риск развития уретритов и циститов, как результат – риск развития воспаления почек (пиелонефрита); у некоторых женщин возможно недержание мочи, особенно при физических нагрузках, и поговорка «можно уписаться от смеха» становится не такой уж веселой.
Секс и фертильность	продолжает снижаться либидо, хотя у некоторых женщин – наоборот, появляется особый интерес к сексу, такой, которого и в молодости не было; усиливаются боли во время секса за счет сухости влагалища и плохой эластичности ее стенок; естественная беременность уже невозможна.
Кожа, волосы и ногти	происходит заметное старение кожи, она становится сухой, дряблой, провисает, появляются глубокие возрастные морщины, и не только на лице; исчезает природный румянец, кожа лица тускнеет, выглядит уставшей, появляются проблемы с угрями, акне; часто появляются отеки век; волосы секутся, становятся тонкими, тусклыми, седеют, а также наблюдается повышенное их выпадение, со временем коса становится намного тоньше; отрастить ногти для красивого маникюра становится все тяжелее, они ломкие, часто теряют свой цвет.
Высокий риск развития различных заболеваний	остеопороз – деформация костной ткани; сердечно-сосудистые патологии (артериальная гипертензия, атеросклероз, аритмия, стенокардия и прочие); заболевания матки и придатков (миома, кисты яичника, полипы, онкологические заболевания), выпадение влагалища и матки; патологии молочных желез (мастопатии, рак); сахарный диабет, патологии щитовидной железы и надпочечников; заболевания нервной системы (вегето-сосудистая дистония, инсульты, психические расстройства и заболевания); заболевания пищеварительной системы (желчекаменная болезнь, запоры, геморрой); инфекции мочеполовой системы и другие.

Что делать при первых признаках климакса?

Климакс – это нормальный физиологически обусловленный процесс, символизирующий определенный износ организма, бороться с которым не имеет смысла. Можно повысить упругость кожи посредством специальных косметических методов и средств, уменьшить симптоматику менопаузы при помощи препаратов, назначенных врачом-специалистом, но вернуть организму молодость и способность к воспроизведению попросту невозможно.

Другое дело, если климакс по какой-то причине наступил очень рано. Ранее наступление менопаузы чревато различными осложнениями. У таких пациенток велик риск развития опасных сердечно-сосудистых патологий. Нарушения гормонального фона могут спровоцировать появление доброкачественных, а зачастую и злокачественных новообразований в области молочных желез и яичников. Ухудшается минерализация костной ткани, вследствие чего развивается остеопороз.

Гипертония, атеросклероз сосудов, сахарный диабет, ожирение, бесплодие – это заболевания, благодатной почвой для развития которых становится именно ранний климакс

Именно поэтому так важно при появлении первых признаков климакса в возрасте до 40 лет сразу же обратиться за консультацией к врачу-гинекологу, эндокринологу и возможно даже психиатру. И этого не нужно стесняться, когда речь идет о здоровье женщины

В любом случае, когда бы климакс ни наступил, назначать лечение симптомов самостоятельно дело неблагодарное, поскольку может привести к неприятным последствиям. Ведь только врач может подобрать необходимые препараты и средства исходя из особенностей и потребностей организма, о которых самому пациенту известно немного.

Обычно при легкой и средней тяжести течения климакса медикаментозное лечение не требуется, достаточно народных средств, помогающих бороться с раздражительностью, бессонницей и головными болями. В тяжелых случаях врачи прибегают к медикаментозной терапии в комплексе с физиотерапией, водотерапией, гомеопатией, средствами народной медицины, сеансами психолога и психотерапевта, санаторным лечением.

Существуют специальные препараты комплексного действия, такие как «Ременс», «Климоксан», «Ци-клим», «Феминал» и др., облегчающие состояние женщин при  климаксе. Но, несмотря на то, что они в целом безопасны и имеют небольшое количество побочных действий, предугадать, какое влияние они окажут на каждую конкретную женщину очень тяжело. Ведь у каждой из нас свои «болячки» и «заморочки».

Ограничиваться лишь рецептами народной медицины в виде успокоительных травок и различных настоев, не оказывающих негативного воздействия на организм, тоже не всегда удается, ведь климакс может проявляться по-разному в каждом конкретном случае. Назначение более сильных препаратов-антидепрессантов находится опять-таки в компетенции врача-специалиста.

Ранний климакс опасен развитием различных осложнений, таких как остеопороз. Для его предупреждения и лечения может понадобиться прием специальных  препаратов-бисфосфонатов («Памифос», «Остеомакс» и др.), соединений кальция и витамина Д, в том числе в составе витаминно-минеральных комплексов и препаратов от остеопороза. Назначать себе такие препараты самостоятельно не менее опасно, чем средства от повышенного давления, являющегося одним из симптомов климакса.

К тому же при  раннем наступлении климакса негормональное лечение вряд ли даст нужный результат, а к назначению гормональных средств нужно подходить с особой осторожностью, ведь как недостаток гормонов, так и их избыток может негативно сказаться на здоровье пациента

Стиральный порошок может спровоцировать ранний климакс — видео

Последствия климакса у женщин

Менопауза – одна из стадий развития организма. Кому-то удается войти в нее без больших потрясений, другим приходится корректировать лекарствами. Предугадать, как это будет в конкретном случае, к чему приведет, невозможно. Поэтому знать последствия климакса у женщин, какие могут быть, стоит всем.

Чем вызываются, и как проявляются отдаленные результаты климакса

Первопричина всех изменений в менопаузе – затухание функции яичников, снижение и прекращение пополнения организма гормонами. Эти компоненты определяют развитие не только половой сферы, но и процессы:

• Обмена и усвоения веществ;
• Кроветворения;
• Регенерации тканей;
• Атрофии некоторых органов или их участков.

Отсюда все последствия климакса у женщин.

Кости и позвоночник

Отсутствие гормонов приводит к тому, что меняются все проистекающие в костной ткани процессы. Эстрогены и прогестины обеспечивают превалирование веществ, повышающих ее плотность над компонентами, которые способствуют разрушению. В менопаузе же все происходит наоборот, последние берут верх над первыми. Это приводит к ослаблению костей, так как снижается их плотность.

Остеопороз – первый результат менопаузальных изменений. Это не только усилившийся риск травм, но и активизация дегенеративных процессов в суставах.

Поначалу изменения в костной ткани неочевидны. Если не озаботиться проблемой с самого начала, не принимать препараты кальция, то:

Скоро начнут беспокоить боли в мышцах, суставах;
Обнаружится изменение осанки;
Возможны повреждения костей при неосторожном активном движении.

Слизистые и кожа

Когда вспоминают климакс и его последствия, редко говорят о коже и слизистых, называя их изменения приметами возраста. Но морщины и сухость – тоже результат уменьшения объема половых гормонов, которые вызывают:

• Повышение риска воспалительных заболеваний половой сферы. Слизистая этих органов – щит, препятствующий бактериям. Но в менопаузе она истончается, ослабевает, легче повреждается от прикосновений, меняет уровень кислотности, и микроорганизмам легче проникнуть внутрь. Отсюда болезненность при половом акте, кандидозы, вагинозы;
• Проблемы с мочеиспусканием. Задействованные в процессе органы тоже покрыты слизистой оболочкой. В результате ее истончения последствия климакса у многих женщин, какие могут быть, это частые воспаления мочевого пузыря, недержание жидкости.

Хронические заболевания в обеих сферах повышают риск возникновения опухолей. Его тоже можно назвать одним из вероятных последствий климактерия.

Риски для сердечно-сосудистой системы

Гормоны обеспечивают нормальную работу сердца, качество крови, чистоту сосудов и упругость их стенок. В менопаузе все меняется из-за их отсутствия. Приходят приливы, провоцирующие сбои сердечного ритма, повышающие нагрузку на капилляры, которым приходится часто сжиматься-разжиматься. Недостаток эстрогенов приводит к отложениям на их стенках холестерина. Результатом этого становится:

• Ухудшение проводимости;
• Повышение АД;
• Нарушение кровоснабжения и такие последствия климакса, как инфаркт или инсульт. Первый из них женщина рискует получить через 5-7 лет после прихода последних месячных.

Способствует этому и лишний вес, который возникает в результате неизбежных обменных нарушений. Стремясь компенсировать дефицит эстрогенов, организм наращивает жир, который способен их производить.

Свое провокационное значение в этом имеет и увеличившаяся тяга к сладкому. Эта пища повышает уровень эндорфинов, которых тоже перестает хватать.

Чрезмерная масса тела – тоже нагрузка на сердце и еще шаг к инфаркту.

Как менопауза влияет на мозг

Климакс последствия провоцирует и в отношении коры головного мозга, а также некоторых участков ЦНС. Для их нормального функционирования тоже необходимы вещества, выработка и усвоение которых зависят от половых гормонов.

В менопаузе нервы и мозг испытывают на прочность приливы, часто и резко сменяющие друг друга психоэмоциональные проявления: раздражительность, плаксивость, агрессивность. У некоторых это выливается в депрессию и дальнейшие уровни нарушения психики: старческую деменцию, болезнь Альцгеймера.

Последствия климакса у женщин, какие в принципе могут быть, вовсе не являются обязательной программой развития. Это лишь то, чего стоит опасаться, чтобы вовремя принять меры.

Снизить вероятность их появления или отдалить по времени можно, если не терпеть проявления менопаузы, а бороться с ними с помощью назначенных специалистами средств, образа жизни, правильных рациона и отношения к своему состоянию.

Что такое климакс

Климаксом называется период, когда постепенно угасает репродуктивная функция. При этом происходят изменения в организме, соответствующие возрасту.

Это состояние не является патологией. Происходящие перемены — это норма, они естественны и предусмотрены самой природой. Для начала климакса характерно уменьшение производства женских половых гормонов, которыми являются эстроген и прогестерон. Результатом являются сбои менструального цикла, снижение вероятности оплодотворения.

Климакс — это период, когда организм готовится к «отключению» репродуктивной системы

Происходящие изменения не проходят бесследно для женского организма, им сопутствует определённый дискомфорт.

Периоды климакса

Угасает детородная функция постепенно. Процесс является индивидуальным, происходит под воздействием различных внутренних и внешних причин. Длится этот период от пяти до десяти лет. Не последнюю роль при этом играют наследственные факторы. Чаще всего женщине прихода климакса можно ожидать в том возрасте, что и у её матери.

Различают несколько стадий климакса:

• пременопауза. Средний возраст её наступления — 45 лет. Заканчивается с приходом последних месячных. Яичники ещё функционируют, выделение женских гормонов происходит, но в меньших количествах. Месячные утрачивают свою регулярность, промежуток между ними может составлять 35–80 дней. Меняется также интенсивность выделений, которые бывают как скудными, так и слишком обильными. Постепенно растёт уровень мужских гормонов в организме;
• менопауза. Является следующим этапом, наступления которого стоит ожидать в возрасте 50–55 лет. Продолжительность этого периода — примерно один год. Яичники прекращают свою работу, заканчиваются менструации. Отмечается повышенная хрупкость костей, возникают проблемы с сердцем и сосудами, появляются характерные признаки климакса: приливы, ночная потливость, перепады настроения, проблемы со сном, тревожность и др. Результатами гормональных колебаний могут стать сахарный диабет и избыточный вес;
• постменопауза. Наступает через 12 месяцев после последних критических дней, продолжительность этой фазы — от года до двух, пока полностью не прекратится работа яичников. Является заключительной стадией, гормональная перестройка завершается. Яичники уже не вырабатывают гормоны, уровень эстрогена снижен в два раза. Обычно в это время можно ожидать исчезновения большей части негативных проявлений.

Врачи выделяют три стадии протекания климакса

Можно ли забеременеть с приходом климакса

Многие женщины, у которых диагностировали климакс, перестают предохраняться. В этот период забеременеть сложно, но возможно.

Контрацепции в период климакса нужно уделить повышенное внимание, так как работа яичников прекращается не сразу. В связи с тем, что месячные становятся всё более редкими, обнаружить беременность удастся не сразу, приняв отсутствие критических дней за проявление климакса

Кроме того, не всегда даже тест сможет подтвердить, что зачатие состоялось. Причина в нестабильной выработке гормонов в этот период, поэтому такой способ нельзя считать информативным. Чтобы подтвердить или опровергнуть подозрения лучше всего обратиться к гинекологу.

Беременность во время менопаузы давно перестала быть редкостью

Механизм развития

В патогенезе заболевания ведущая роль принадлежит уменьшению фолликулярного запаса, вследствие которого снижается выработка эстрогенов. В конце третьего года постменопаузы (менопауза длится год после прекращения месячных, затем наступает постменопауза) в яичниках определяются единичные фолликулы, в дальнейшем они исчезают полностью. Снижение содержания эстрогенов провоцирует гипофиз усиленно синтезировать ФСГ, что вызывает гипергонадотропный гипогонадизм. Ввиду наличия рецепторов к эстрогенам не только в яичниках, но и во многих других органах и тканях, ранний климакс сопровождается не только расстройством детородной функции, но и серьезными изменениями во многих органах и системах.

Аналоги

Способ применения

Менопауза: когда и каких изменений ждать

Климакс – это естественный процесс. Он наступает в жизни каждой женщины и связан с глобальными переменами в организме. Вокруг периода менопаузы витает много не всегда позитивных домыслов. Насколько сложно протекает процесс, в каком возрасте ожидать изменений и что делать при плохом самочувствии, мы разберём в этой статье.

В каком возрасте наступает климакс – актуальный вопрос. Как правило, кардинальные перемены происходят в 45-50 лет, но в некоторых случаях менопауза приходит значительно раньше, в 36-40 лет (ранний климакс). В это время идёт глубокая перестройка организма, начиная с отделов головного мозга: гипофиза и гипоталамуса. Гипофиз весит всего 0,5 г, но роль его в функционировании человеческого организма незаменима. Работая в тесной связи с гипоталамусом (uипоталамус регулирует работу гипофиза), он отвечает за репродуктивную систему человека. Гонадотропные гормоны гипофиза стимулируют овуляцию и выделение в кровь женского гормона эстрогена.

Эстроген вырабатывают и яичники. Женский гормон отвечает за оптимальный обмен веществ, эмоциональный настрой, правильное функционирование матки, укрепление костной ткани и, снижая мышечную массу, придаёт фигуре женственность.

С окончанием детородного периода функционирование мозга и яичников трансформируется. Секретирование эстрогена и прогестерона (женских половых гормонов) заметно снижается, а тестостерона (мужского полового гормона) сохраняется на прежнем уровне.

Женскому организму для полноценного функционирования необходимы не только женские, но и мужские гормоны, последние — в небольшом количестве. На начальном этапе менопаузы содержание андрогенов и тестостерона может даже повыситься. В этот момент зачастую увеличивается риск резкого набора веса до 10 кг, и от набранных в этот период лишних килограммов впоследствии сложно избавиться.

Климакс можно условно разделить на 3 основных этапа:

• пременопауза;
• менопауза;
• постменопауза.

Пременопауза или климактерический синдром сопровождается сбоем менструального цикла и рядом изменений, характерных для вегето-сосудистой дистонии. Длиться он может от 2 до 10 лет, пока менструация не прекратится полностью.

Симптомы, характерные для пременопаузы:

• снижение способности к зачатию;
• сбой менструального цикла. В одних случаях регулы становятся редкими и скудными, в других – излишне обильными;
• при нормальном течении пременопаузы, перерыв между месячными удлиняется постепенно: от 40 до 90 дней, вплоть до полного прекращения;
• снижается продолжительность менструации;
• обильные месячные в климактерический связаны с нарушением овуляции. Начинаются обычно после задержки менструации. В некоторых случаях требуется квалифицированная медицинская помощь;
• в редких случаях происходит нагрубание молочных желез по причине колебания количества эстрогенов в крови;
• иногда наблюдается резкое прекращение менструации.

Менопауза – следующий этап перестройки организма. Наступает через год после окончания последней менструации. Если в период пременопаузы велик риск нежелательной или неожиданной беременности, то с момента наступления менопаузы забеременеть естественным путём невозможно.

Постменопауза длится до конца жизни. Характеризуется полным прекращением работы яичников и стабильно низким содержанием эстрогенов в крови. Происходят кардинальные перемены в организме женщины: кожа постепенно теряет упругость, волосы редеют, слизистая влагалища становится более сухой и ранимой, ткани молочных желёз перерождаются, форма груди меняется.

Причины и механизм возникновения

Почему прекращаются месячные, и женщина больше не может стать матерью? Весь механизм развития климакса заключается в уровне эстрогена, то есть полового гормона, который отвечает за данные процессы. Чем его больше, тем репродуктивная система работает эффективней. Низкое количество этого гормона нарушает и психоэмоциональную стабильность, функционирование мочевой системы, нервной и т. д.

Менопауза наступает в разной возрастной категории – у кого-то в 40 лет, а у другой женщины – в 55. Классический вопрос – от чего это зависит? Конечно, от факторов, которые оказывают негативное влияние, а также некоторых серьезных причин:

1. Естественное старение организма, которое влечет за собой депрессии, снижение двигательных способностей, отмирание нервных клеток и т. д.
2. Хронические патологии нервно-психического и соматического характера – болезни опорно-двигательного аппарата, сахарный диабет, ожирение, атеросклеротические бляшки, тромбозы, гипертония, нарушенная психика и прочее.
3. Наследственная предрасположенность, при которой яичники прекращают функциональность в ранний период, а также становятся нечувствительными к гормону ФС (фолликулостимулирующему).
4. Генетические заболевания – галактоземия, аменорея, блефарофимоз. В этом случае поражению подвергаются такие органы, как зрительный аппарат, печень, головной мозг. Данные патологии в значительной степени истощают яичники.
5. Хирургическое вмешательство на органах малого таза – удаление кисты, новообразований.
6. Хронические заболевания яичников (воспалительного характера).
7. Лучевая и химиотерапия при раковых опухолях на матке и близлежащих органах.
8. Влияние радиации и сильных химических соединений.
9. Аутоиммунные поражения, при которых иммунные клетки воспринимают свои в качестве чужеродных. К таким заболеваниям относится синдром Аддисона и прочие инфекционные болезни.
10. Неудовлетворенность статусом – отсутствие детей, мужа, теплых отношений между партнерами, финансовые трудности и подобное. Это усугубляет психологическое состояние женщины, что приводит к гормональному сбою.
11. Злоупотребление курением и алкогольными напитками, наркотиками.
12. Частые аборты.
13. Отсутствие регулярной половой жизни.
14. Ожирение.
15. Хроническая усталость (при нарушении режима дня – работы и отдыха).
16. Постоянные строгие диеты.
17. Стрессы.