Ремантадин: особенности фармакологического действия
Как выяснил Причард, Ремантадин действует на различные штаммы вируса гриппа типа А. Препарат способен повышать кислотность внутри специальных образований (органелл) — вакуолей, окружающих вирусные частицы после их проникновения внутрь клетки. В результате предотвращается слияние вируса гриппа с мембраной вакуолей, что не позволяет передать вирусный генетический материал из вирусной частицы в цитоплазму клетки. Таким образом, Ремантадин становится непреодолимым препятствием между вирусом гриппа и организмом хозяина. Кроме того, препарат также противодействует выходу вирусных частиц из клетки, по сути прерывая транскрипцию (то есть копирование) вирусного генома. По другим данным, под действием Ремантадина может блокироваться репликация (размножение) вируса гриппа путем предотвращения разрыва защитных оболочек, покрывающих вирус. Генетические исследования позволяют предположить, что вирусный белок М2, синтез которого регулируется геном М2, играет важную роль в восприимчивости вируса гриппа А к блокирующим свойствам таблеток Ремантадина. Однако именно с изменениями в гене М2 связана и довольно часто формирующаяся устойчивость вирусов гриппа к лекарству.
Многие ученые считают, что есть и другие механизмы действия, оставшиеся за завесой тайны и до конца неизученные.
И все же точно известно, что Ремантадин ингибирует репликацию вирусов гриппа А, которые изолированы из трех ее подтипов, а именно: H1N1, H2N2 и H3N2. При этом препарат имеет крайне низкую активность (или вообще не влияет) на вирусы гриппа В.
При инфицировании вирусом гриппа типа В Ремантадин оказывает так называемое антитоксическое действие. Насколько оно выражено, сказать трудно: в научной литературе и исследованиях, изучающих эффективность этого средства, информация о снижении интоксикации при гриппе В скудна и противоречива.
Наряду с активностью в отношении вирусов гриппа типа А Ремантадин эффективен при инфицировании клещевым энцефалитом, в частности, вызванным арбовирусами. Именно эта форма заболевания встречается на территории Европы и Российской Федерации в весенне-летний период.
Следует отметить, что Ремантадин — близкий родственник другого противовирусного лекарства Амантадина. Последний более известен как противопаркинсоническое средство: он способен стимулировать выброс нейромедиатора дофамина из нейрональных депо, что обеспечивает его эффективность при экстрапирамидных расстройствах, развивающихся при болезни Паркинсона. Структурная схожесть Ремантадина и Амантадина позволила ученым предположить, что первый, так же, как и второй, может быть полезен при лечении этого заболевания. Некоторые специалисты действительно применяют Ремантадин для терапии болезни Паркинсона, хотя ведущие руководства рекомендуют использовать его только в качестве препарата резерва, когда другие лекарства оказываются неэффективными.
Ну а главное показание к назначению Ремантадина неизменно: это лечение и профилактика гриппа А. Кстати, сейчас самое время разобраться, какими же представители образуют дружное семейство вирусов гриппа.
Показания и противопоказания в применении Ибупрофена – инструкция по применению
Ибупрофен может быть показан пациентам, у которых диагностировали следующие заболевания:
- болевые синдромы, вызванные травмами суставов и мягких тканей;
- дистрофические патологии суставов и позвоночника, сопровождаемые сильными болевыми синдромами (включая остеоартроз и ревматический артрит);
- инфекционные заболевания дыхательных путей, в том числе, ангина и фарингит;
- суставный синдром;
- невралгии различного типа;
- псориатический артрит.
Также данный препарат назначают при сильной головной или же зубной боли либо же лихорадке, сопровождаемой различными инфекционными заболеваниями.
Имеет ибупрофен также ряд противопоказаний к применению. Так его не назначают пациентам, которые:
- имеют повышенную чувствительность к различным компонентам препарата;
- страдают от язвенной болезни желудка или же кишечника, в особенности, в фазе обострения;
- имеют острые или же хронические болезни печени либо почек;
- страдают заболеваниями кроветворения;
- имеют нарушения работы зрительного нерва.
С осторожностью также назначают ибупрофен детям и беременным
Особенности применения препарата в данном случае важно рассмотреть детальнее
Можно ли принимать при температуре беременным
В инструкции указано, что в последнем триместре беременности применение ибупрофена противопоказано. Препарат может применяться для лечения беременных на первом и втором триместре, однако только в том случае, если ожидаемый эффект в лечении того или иного заболевания для матери превысит риски для плода. Назначают такой препарат при сложных инфекционных заболеваниях, также нередко его вводят в общую схему лечения при гриппе, который дает температуру свыше 39 градусов. При этом препарат применяют только в минимальной эффективной дозировке. Нарушение данного правила может привести к нарушениям развития плода, выкидышу или другим побочным реакциям.
Как пить лекарство маленьким детям
Ибупрофен может применяться для лечения детей различного возраста, в том числе, для новорождённых. Для данной категории пациентов препарат назначают преимущественно при появлении лихорадки, сопровождающей различные инфекционные заболевания, в том числе, ангину, фарингит, иногда – грипп.
Стоимость от 80 р.
Важно отметить, что препараты для детей на основе ибупрофена выпускаются в специальной дозировке, среди них встречаются не только таблетки, но также растворы для инъекций. Обычный же ибупрофен в таблетках для детей младше 6-ти лет не назначается
Самые эффективные детские лекарства от простуды и гриппа представлены в данном материале.
От чего помогает Ремантадин
Ремантадин – это искусственный препарат, который был произведен в свое время от адамантана, данный препарат позволяет бороться с разными вирусами гриппа, с клещевым энцефалитом и помогает при герпесе. Также лекарство можно использовать в качестве профилактики, если принимать его заранее до начала вирусных эпидемий. Из-за своей специфической структуры данное лекарство достаточно долго может находиться в тканях и органах.
От чего помогает
:
- Ремантадин используется в первую очередь для лечения и профилактики гриппа А, а также для профилактики и лечения других разновидностей гриппа.
- Также может использоваться при гайморите.
- Если его планируется использовать в качестве лекарства, то предварительно заболевший должен сдать анализы для определения разновидности гриппа. Так как вирусы гриппа мутируют каждый год и не всегда данный препарат может справиться с тем или иным вирусом.
Если обратиться к химическим процессам, протекающим в организме, то действия лекарства направлены на повышение кислотности внутри клеток.
По другим данным активное вещество, входящее в состав данного лекарства блокирует репликацию вирусов. Многие врачи и ученые считают, что есть и другие механизмы воздействия данного лекарства на вирусы которые еще не до конца исследованы.
Особенности лечения лекарствами от простуды
Лечить простуду любыми понравившимися препаратами из аптеки во время беременности небезопасно, так как многие из них не успели пройти необходимых исследований, подтверждающих отсутствие воздействия на плод. Но защититься от вирусов практически невозможно, поэтому, если будущая мама почувствовала первые симптомы простуды или гриппа, она должна посетить врача и начать лечение.
Особенности лечения в первом триместре
В это время плод наиболее уязвим и подвержен негативному влиянию посторонних факторов. Лечение должно проводиться под врачебным контролем, со строгим соблюдением дозировок лекарств.
В первом триместре могут применяться такие препараты: Арбидол, Парацетамол, капли Пиносол, сироп от кашля Лазолван, спрей Ингалипт. Они практически не всасываются в кровь и безопасны для будущего малыша. Применять народные средства в первом триместре нежелательно. Высокие дозы витамина С и осложнения из-за недостаточного лечения могут негативно отразиться на дальнейшем течении беременности.
Особенности лечения во втором триместре
В этот период болезнь менее опасна для ребенка, да и простуды у будущих мам встречаются реже. Во втором триместре противовирусные препараты не оказывают негативного влияния на плод, поскольку он уже надежно защищен плацентой. Но это не значит, что можно принимать любые препараты при первых симптомах неблагополучия – по-прежнему лечение будущей маме должен назначать врач.
С 13-й недели беременности можно принимать Оциллококцинум, использовать свечи Виферон и капли Интерферон. Схему лечения подбирает врач. Как правило, при обычной простуде можно ограничиться приемом таблеток и капель.
Особенности лечения в третьем триместре
На поздних сроках можно использовать для лечения те же препараты, что и во втором триместре. Также разрешены многие антибактериальные средства. Их назначение необходимо, если противовирусные препараты не справляются с инфекцией. Это может быть препарат Флемоксин, Вильпрофен и др. Вместе с антибиотиками врач назначает препараты, восстанавливающие кишечную микрофлору (Линекс, Бифидумбактерин и т. д.).
Зная о том, какой противовирусный препарат можно при беременности, а от каких средств лучше отказаться, будущая мама сможет уберечь себя и ребенка от многих осложнений. Но не стоит думать, что во время беременности запрещено любое медикаментозное лечение. Противовирусную терапию проводить не только можно и нужно, но только под контролем лечащего врача.
Описание Ремантадина
Ремантадин относится к группе противовирусных средств. Его принято считать производной адамантана. Главный механизм воздействия скрывается в ингибировании ранней стадии специфического репродуктирования после попадания вирусных агентов в клеточную мембрану.
Его нередко назначают при:
- герпесной инфекции первого и второго типа;
- клещевом энцефалите;
- гриппозном инфицировании;
- простудной болезни.
Данный медикамент не назначается при острых респираторных заболеваниях, ведь они возникают на фоне бактериальной инфекции. А Ремантадин не относится к группе антибактериальных средств.
Противопоказания и побочные действия Ремантадина
Ремантадин не назначается врачами пациентам с индивидуальной непереносимостью его ингредиентов. Следует учитывать, что в некоторых случаях отмечается гиперчувствительность не только к римантадина гидрохлориду, а к вспомогательным компонентам. Прием препарата категорически запрещен и при наличии таких заболеваний:
- острых печеночных патологий;
- острых и хронических заболеваний почек.
Запрет на прием Ремантадина при тиреотоксикозе связан с его возможным воздействием на центральную нервную и сердечно-сосудистую системы. Это может вызывать повышенную частоту сердечных сокращений, итак, характерную для данной патологии.
С осторожностью необходимо проводить лечение противовирусным средством пациентам, страдающим от артериальной гипертензии, атеросклероза, эпилептических припадков. Этим группам пациентам врач может снизить разовые и суточные дозы
В некоторых случаях при приеме Ремантадина требуется регулярный мониторинг функциональных показателей печени, почек или других внутренних органов.
Побочные эффекты Ремантадина при правильном дозировании возникают достаточно редко. Но они возможны. В клинической практике отмечены случаи развития реакций, проявляющихся следующим образом:
- болями в эпигастральной области;
- метеоризмом;
- повышением уровня билирубина в кровеносном русле;
- сухостью в ротовой полости;
- анорексией;
- тошнотой;
- рвотой;
- гастралгией;
- местными аллергическими реакциями;
- головными болями;
- бессонницей;
- нервозностью;
- головокружениями;
- нарушением концентрации внимания;
- сонливостью;
- тревожностью;
- повышенной возбудимостью;
- усталостью.
При ухудшении самочувствия нужно обратиться к лечащему врачу. Он назначит средства для устранения побочных эффектов, в том числе симптомов аллергии. А также порекомендует более безопасный противовирусный препарат. В перечень побочных свойств лекарственного средства не включены галлюцинации, специфические признаки отравления.
Следует учитывать риск побочных проявлений препарата со стороны центральной нервной системы
Поэтому необходимо соблюдать осторожность во время вождения автотранспортных средств, управления механизмами
Ремантадин и алкоголь — совместимость
Этиловый спирт снижает терапевтическую эффективность противовирусного средства, что существенно замедляет выздоровление. Во время лечения Ремантадином целесообразно не пить алкогольные напитки. Под воздействием спиртного вероятность появления выраженных побочных эффектов препарата достаточно высока.
Взаимодействие с другими препаратами
Принимать вместе Ремантадин с любым препаратом возможно только с одобрения врача. Запрещается его комбинирование с противоэпилептическими средствами, так как их терапевтическая эффективность снижается. Плохо сочетается он с энтеросорбентами, обволакивающими, вяжущими препаратами, но только при одновременном приеме. Противовирусное средство нужно принимать спустя пару часов после их использования, так как они снижают его фармакологическую активность.
При расчете доз врачи учитывают, что при одновременном использовании с защелачивающими мочу Ацетазоламидом, Натрия гидрокарбонат его противовирусное действие усиливается за счет уменьшения почечной экскреции. При комбинировании с парацетамолом и ацетилсалициловой кислотой снижается максимальная терапевтическая концентрация ремантадина гидрохлорида. А уменьшению его клиренса способствует Циметидин.
Нецелесообразно использовать Ремантадин с другими противовирусными средствами — Валциконом, Терафлю, Амиксином, Ацикловиром, Трекрезаном, Кагоцелом. Возможность комбинирования Ремантадина с Ибупрофеном, Нурофеном, Ринзой необходимо обсудить с лечащим врачом.
Совместный прием Ремантадина с антибактериальными (Азитромицином, Амоксициллином, Амоксиклавом, Флемоксином) препаратами возможен по назначению врача.
Действие противовирусных препаратов при кашле
Кашель — естественный непроизвольный процесс,
направленный на очищение дыхательных путей. Откашливание играет роль иммунного
ответа, позволяет очистить трахею, бронхи от скоплений слизи. Носоглотка первой
сталкивается с вирусным возбудителем. Развивается воспалительный процесс с
отеками тканей.
На начальных этапах болезни человек замечает
першение или щекотание в горле, которые провоцируют сухой кашель. На поздних
стадиях болезни, когда отторгается пораженный эпителий, кашель становится
«мокрым» —вязким, со слизью.
Противовирусные
препараты при кашле у взрослых действуют на возбудителя болезни.
Активные компоненты связывают инфекцию, блокируют способность продукции
вирионов, выхода их за пределы пораженной клетки. Лечение антивирусными
средствами способствует:
- облегчению самочувствия человека;
- прекращению спазмов сухого откашливания;
- устранению сопутствующих симптомов —
насморка, болезненности горла, высокой температуры; - ускорению выздоровления.
Большинство
противовирусных лекарств обладают иммуностимулирующим свойством. Помогают
восстановить защитные функции организма, активируют выработку антител,
предотвращают развитие осложнений, в том числе бактериальных. По официальным
данным ВОЗ, эффективность назначения противовирусных фармпрепаратов при кашле
не доказана.
Совместимость Ацикловира и Ремантадина
Для борьбы с вирусами предназначено несколько групп препаратов:
- Притивовирусные, подавляющие активность вируса;
- Иммуностимуляторы для укрепления иммунитета;
- Вакцины, стимулирующие образование антител к вирусам.
К наиболее эффективным средствам лечения ОРВИ относятся такие вещества, как Тамифлю, Ацикловир, Ремантадин и Арбидол. Все они часто назначаются как часть противовирусной терапии.
Если говорить о безопасности лекарства и лучшей переносимости, то здесь лидирует Ацикловир. Но если вирусная природа заболевания не связана с герпесом, то лучше вместо Ацикловира принимать Ремантадин.
Ремантадин – одно из популярных средств. Лечение этим препаратом помогает справиться с вирусом. Но хороший результат напрямую связан с тем, как быстро после заражения, таблетка была принят. В связи с этим он показан к применению во время эпидемии гриппа даже в том случае, если диагноз не подтвержден.
Важно! Прием лекарств обязательно должен проводиться в соответствии с инструкцией
Выбор между Ацикловиром и Ремантадином
Оба эти препарата в достаточной степени популярны и часто назначаются пациентам с вирусными заболеваниями. Для того чтобы разобраться, какой из них лучше подходит, проведем сравнение Ацикловира и Ремантадина.
Ремантадин
Это лекарство насчитывает более чем полувековую историю применения. Оно предназначено для борьбы с вирусами.
Действие на организм:
- препятствование размножению клеток вируса;
- укрепление иммунитета.
Все эти факторы приводят к скорейшему выздоровлению. Основное действующее вещество обладает способностью накапливаться в тканях организма. Кроме терапии, лекарство может быть использовано для профилактики заболеваний вирусом гриппа в период эпидемии.
Ремантадин показан при таких заболеваниях:
- клещевой вирусный энцефалит;
- грипп;
- герпес 1-го и 2-го типа.
Применяться препарат может детьми от 7-ми лет и более.
Ацикловир
Основное предназначение препарата – лечение герпеса и противовирусная терапия. Встраиваясь в структуру ДНК вирусов, Ацикловир не дает им размножаться и развиваться. По своему строению Ацикловир – это синтетический нуклеозид, который имеет достаточно короткий период полувыведения. При необходимости лекарство может быть назначено детям.
К сведению! Принимать с Ремантадином Ацикловир не следует, так как оба этих лекарства обладают сходным действием.
Аналоги препаратов
Лекарственные средства с аналогичным действием и противовирусной активностью могут быть созданы на основе того же действующего вещества, что и Ацикловир с Ремантадином, или иметь другой состав. При этом можно заменить Ацикловира прием на другое средство.
Амантадин – препарат, который может быть назначен для профилактики и лечения гриппа в качестве противовирусного средства. Выпускается он в форме таблеток. Его терапевтическое действие связано с блокированием попадания вируса А в клетки организма.
Еще одно противовирусное средство – Ингавирин. Он назначается для лечения и профилактики гриппа А и В. Наилучший эффект от приема достигается при употреблении в первые часы болезни. Выпускается в форме капсул.
Для того чтобы выздоровление наступило быстрее, рекомендуется начать лечение как можно раньше и с соблюдением необходимых дозировок противовирусных средств.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/aciclovir__4107 ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=1c2f1271-35fa-497d-b17d-07060cf7e6d7&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Чем можно заменить Ремантадин?
Бороться с вирусами можно с помощью лекарств, имеющих аналогичное Ремантадину активное вещество, это препараты:
- Римантадин;
- Ремавир;
- Римантадин Актитаб;
- Альгирем;
- Римантадин-Сти;
- Орвирем.
Помимо этого, в продаже имеются препараты, по составу отличные от Ремантадина, но решающие сходные задачи. Ремантадин – аналоги:
- Кагоцел – повышает производство интерферона, обладающего повышенной противовирусной активностью.
- Ингавирин – подавляет репродукцию вируса, вызывает повышение уровня интерферона.
- Панавир – обладает противовирусной и иммуномодулирующей активностью, повышает устойчивость организма к инфекции, способствует выработке интерферона.
- Ацикловир – активен против вируса герпеса, механизм воздействия состоит в угнетении репликации вируса.
- Арбидол – оказывает иммуномодулирующее и противовирусное действие, формирует устойчивость организма к инфекции.
- Тамифлю – препятствует высвобождению вирусов из зараженных клеток и их проникновению в здоровые.
- Цитовир-3 – стимулирует выработку интерферона, снижает репликацию вирусов, повышает устойчивость организма.