Гриппол плюс: показания к применению, побочные действия

Показания и противопоказания к применению

Согласно инструкции по применению, прививку необходимо сделать людям, наиболее подверженным рискам заражения, развития тяжёлых осложнений после гриппа из-за ослабленного иммунитета:

пожилым гражданам старше 60 лет;
младенцам и дошкольникам;
детям школьного возраста и взрослым, часто простывающим даже в межсезонье;
людям с заболеваниями почек;
лицам с хроническими болезнями системных органов;
диабетикам;
больным бронхиальной астмой;
пациентам с сердечно-сосудистыми недугами;
больным аутоиммунными болезнями;
аллергикам, у которых нет непереносимости куриного белка;
гражданам с хронической анемией, врожденным или приобретенным иммунодефицитом.

Обязательно прививаются лица, по роду своей профессиональной деятельности общающиеся с большим количеством людей, в том числе в период вирусной активности.

В инструкции также описываются противопоказания, побочные эффекты и действия Гриппол плюс. Инъекцию не следует делать при:

индивидуальной непереносимости компонентов препарата;
аллергии на другие противовирусные составы и куриный белок;
остром воспалении и лихорадке;
обострении хронических болезней;
повышенной температуре на фоне ОРВИ или острых кишечных инфекций.

В большинстве случаев вакцина имеет относительные противопоказания и может использоваться после завершения острых состояний.

Применение при беременности и кормлении грудью

У беременных не возникают осложнения после прививки Гриппол плюс, так как инактивированный состав не обладает токсическим воздействием на плод и не вызывает мутаций в его развитии. Наблюдающий женщину врач всегда индивидуально принимает решение о вакцинации пациентки, учитывая опасность заражения. Наиболее благоприятными периодами для укола считаются второй и третий триместры.

При кормлении ребёнка грудью инъекция безопасна. Если прогнозируется превышение эпидемического уровня, кормящей матери стоит привиться для предотвращения заражения во время эпидемии.

Применение в детском возрасте

Детям такие инъекции ставят в первый раз в возрасте от 6 месяцев. До трёх лет малышей вакцинируют дважды: уколы делаются половинной дозой препарата с перерывом в 3-4 недели. С трёх лет Гриппол плюс для детей ставят по общей для всех схеме – один раз в год в стандартной дозировке. Если ребёнок вакцинируется после трёх лет впервые, то через 30 дней делают повторную инъекцию. При этом вводится уменьшенный вдвое стандартный объём вещества.

Куда и как вводить

Способ использования лекарства указан в инструкции по применению. Проводить вакцинацию рекомендуется каждые 12 месяцев в холодное время года (осень, зима) или при ухудшении эпидемиологической обстановки.

Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?
Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Гриппол — прививка от гриппа, которую делают взрослым и детям. Препарат вводят внутримышечно или глубоко подкожно (взрослым — в плечо, маленьким детям — в бедро). Ампулы вскрывают перед использованием с соблюдением правил антисептики и асептики. Хранить и повторно вводить средство из вскрытых ампул запрещено.

Взрослым пациентам инактивированная вакцина от гриппа вводится однократно в количестве 0,5 мл. При иммунодефиците возможно двукратное использование противогриппозной прививки (по 0,5 мл после 4-недельного перерыва).

Особые указания по применению:

Перед первым использованием Гриппола инструкция должна быть прочитана. В ней указано, что средство не подходит для в/в введения.
Прежде чем использовать вакцину врач должен осмотреть пациента и измерить температуру его тела. При +37°С и выше инъекцию не делают.
В кабинете, где прививают людей, должны присутствовать таблетки и другие средства первой помощи (для купирования анафилактических реакций, проведения противошоковых мероприятий). В течение получаса после прививки медперсонал должен наблюдать за самочувствием человека.
Гриппол для вакцинации не используют в следующих случаях: повреждены ампулы или нарушена маркировка, истек срок годности, препарат изменил физические свойства (прозрачность, цвет) или хранился в неподходящих условиях.

Как делают детям

Вакцина для детей используется, начиная с 6-месячного возраста. До 3 лет практикуют двукратное введение препарата с интервалом 4 недели. Возможно однократное применение в дозе 0,5 мл, если в предыдущем сезоне уже делалась инъекция.

Прививка Гриппол детям старше 3 лет делается 1 раз в дозе 0,5 мл. Перед применением препарата необходимо осмотреть ребенка и убедиться в отсутствии противопоказаний. Родители должны изучить возможные побочные эффекты и подготовиться к их появлению. Развитие любых нежелательных реакций — повод для обращения к педиатру. Затягивать с визитом нельзя, т. к. осложнения в детском организме прогрессируют быстро.

Применение при беременности

Гриппол при беременности используется с разрешения специалиста. При этом учитывается риск заражения и развития осложнений, потенциальная угроза для плода и будущей матери. Экспериментальные исследования показали, что вакцина не оказывает эмбриотоксического и тератогенного действия, поэтому может применяться в период вынашивания. Наиболее безопасна вакцинация беременных женщин во 2 и 3 триместрах.

Делать инъекцию во время грудного вскармливания можно. Период лактации противопоказанием не является.

Варианты вакцин

Первые вакцины против гриппа производились из убитых или обезвреженных вирусов, они называются цельновирионными, а также из аттенуированных штаммов, так называемые, живые вакцины. Практически все современные прививки для профилактики гриппа относятся к инактивированным (убитым) вакцинам со сменяемым штаммовым составом. Вирусы гриппа для всех без исключения прививок выращиваются на куриных эмбрионах, что находит свое отражение в списках противопоказаний при вакцинации.

Большинство инактивированных цельновирионных прививок от гриппа состоят из очищенных и концентрированных вирусов, культивированных на куриных эмбрионах, инактивированных формалином или УФ-облучением. Инактивированные прививки в свою очередь подразделяются на цельновирионные, основу которых составляют неразрушенные цельные вирусы гриппа; предварительно убитые и очищенные, расщепленные, или сплит-вакцины, которые включают в себя частички разрушенных вирионов, то есть полный антигенный состав (наружные и внутренние белки). Также применяются субъединичные вакцины против гриппа, которые состоят из смеси двух белков вируса: гемагглютинина и нейраминидазы. Поэтому эти вакцины имеют минимальное количество побочных реакций.

Виросомальные вакцины – новая технология в изготовлении прививочного материала. Данные прививки содержат инактивированный виросомальный комплекс с поверхностными антигенами вируса гриппа. Виросомы усиливают иммунный ответ на вакцинацию. Виросомальная вакцина не содержит консервантов (тиомерсал) и отличается хорошей переносимостью.

В России используются преимущественно следующие инактивированные трехвалентные прививки против гриппа: «Грипповак», «Ваксигрип», «Бегривак», «Агриппал S1», «Гриппол», «Гриппол плюс», «Инфлювак», «Флюарикс», «Инфлексал V» (вирсомальная вакцина). Всего в России зарегистрировано 18 прививок.

Классификация тривалентных вакцин от гриппа

Поколение и тип	Состав	Основные характеристики	Примеры

Цельновирионные вакцины	Живой ослабленный неочищенный вирус	Высокая реактогенность Область применения ограничена

I – цельновирионные вакцины	Целый вирус, прошедший инактивацию и незначительную очистку	Хорошие показатели иммуногенности Высокая реактогенность	Микрофлю (СПбНИИВС) Флюваксин (Чанчунь Чаншэн Лайф Сайенсиз Лтд, Китай)
II – расщепленные (сплит) вакцины	Частицы разрушенного вируса, поверхностные и внутренние белки и липиды
III – субъединичные вакцины	Высокоочищенные поверхностные антигены вируса гриппа (гемагглютинин и нейраминидазу)	Содержат по 15 мкг антигенов каждого штамма вируса гриппа Эффективны, наименее реактогенны	Инфлювак (Abbott) Агриппал (Novartis)
IV – субъединичные адъювантные вакцины	Высокоочищенные поверхностные антигены вируса гриппа и эффективный безопасный иммуноадъювант Полиоксидоний	Содержат втрое меньшее количество антигенов (по 5 мкг ГА каждого штамма, для Гриппола — 11 мкг штамма типа В) Эффективны, имеют высочайший профиль безопасности Вакцинация разрешена вплоть до начала эпидподъема заболеваемости	Гриппол плюс (Петровакс) Гриппол (Микроген, СПбНИИВС)
Высокоочищенные поверхностные антигены вируса гриппа, встроенные в липосомы	Классическое содержание гемагглютинина (по 15 мкг) Эффективны для пожилых
Высокоочищенные поверхностные антигены вируса гриппа и адъювант Совидон	Содержат сниженное количество антигенов (по 5 мкг ГА типа А и 11 мкг типа В) Эффективность и безопасность не ясна (отсутствует опыт применения), одобрена только для лиц старше 18 лет

Классификация четырехвалентных вакцин от гриппа

Поколение и тип	Состав	Основные характеристики	Примеры
II – расщепленные (сплит) вакцины	Частицы разрушенного вируса, поверхностные и внутренние белки и липиды	Содержат по 15 мкг антигенов каждого штамма вируса гриппа и реактогенные липопротеины клеточной стенки вируса Содержит дополнительный штамм вируса гриппа типа B Одобрена для лиц от 6 до 60 лет Эффективна, имеют высочайший профиль безопасности Формирует высокий специфический иммунитет против гриппа типа A и B

Стоит ли делать прививки против гриппа – побочные эффекты

Вакцина против гриппа – инактивированная. Это означает, что в её составе находятся «мертвые» вирусы.

Постоянно происходящие мутации вируса гриппа требуют систематического обновления препаратов, которые защищают организм. Вакцину от гриппа можно использовать уже с 6 месяца жизни.

Локальная устойчивость к вирусу появляется через 4-9 дней после прививки, а полная, системная – через 10-15 дней.

Эффективность прививок от гриппа

Эффективность вакцины от гриппа определяется временем инокуляции. Лучше вводить её в осенне-зимний период (в районе сентября), т.е. перед началом сезона гриппа.

Значение имеет также возраст – эффективность меньше у детей до 2 лет и лиц старше 65 лет и людей с плохим состоянием здоровья. Устойчивость к вирусу растёт с каждым годом вакцинации.

Большое значение имеет набор вирусов, содержащихся в препарате.

В аптеках можно приобрести по рецепту несколько вакцин для детей и взрослых, которые действительны в течение одного сезона.

Побочные эффекты вакцины от гриппа

В большинстве случаев вакцина против гриппа хорошо переносится и не вызывает серьёзных проблем.

Люди, которым дали препарат, могут жаловаться на симптомы гриппа, то есть слабость, лихорадка и боль в мышцах. Может появиться болезненность в месте укола.

Проявления болезни развиваются в течение 48 часов после вакцинации и сохраняются до 3 дней. Исчезают самостоятельно и не требуют специального лечения.

Некоторые специалисты сообщают, что прививки от гриппа могут вызвать: отёк лица, снижение иммунитета, нарушение концентрации внимания, сна и пищеварения, синдром Стивенса-Джонсона, невропатию, паралич, понос, боль в животе и рвоту.

Прививка против гриппа – противопоказания

Вакцину против гриппа не следует назначать лицам:

больным гриппом
до 6 месяца жизни
с тяжелой аллергической реакцией на белок куриного яйца (одышка, внезапный коллапс, обморок, отёк губ и языка, острая крапивница)
с повышенной чувствительностью к любому компоненту вакцины
с сильными симптомами после предварительного введения вакцины
у которых после введения вакцины появились побочные эффекты, особенно которые не ограничиваются местом вакцинации
с острыми лихорадочными заболеваниями
с синдромом Гийена-Барре, обнаруженным в течение 6 недель после предыдущей вакцинации против гриппа

Кому нужна вакцина против гриппа

Вакцинация против гриппа рекомендуется людям подверженным заражению. Это особенно касается профессиональных групп, которые работают в больших скоплениях людей, то есть работников здравоохранения (в основном, медицинский персонал), образования, торговли или транспорта.

Вакцинация против гриппа рекомендуется жителям домов социальной помощи, домов престарелых, учреждений, обеспечивающих сопровождение, а также инвалидам, хронически больным и в пожилом возрасте.

Профилактика гриппа необходима в случае лиц, находящихся в учреждениях по уходу, в центрах по уходу и лечению, паллиативной помощи, в хосписах, лечения наркозависимости, при долгосрочной реабилитации, в психиатрической клинике и на санаторно-курортном лечении.

Против гриппа должны быть привиты люди после 55 лет, дети в возрасте от 6 месяцев до 18 лет (особенно те, которые часто болеют, пребывают в больнице, посещают детские ясли и детские сады), беременные и планирующие беременность.

Целевой группой вакцинации против гриппа являются лица, у которых высок риск развития опасных осложнений, то есть:

хронически больные респираторными заболеваниями (особенно бронхиальной астмой, хронической обструктивной болезнью легких) и кроветворной системы, сердца
постоянно принимают препараты ацетилсалициловой кислоты (аспирин)
с иммунодефицитами (в том числе лицам после трансплантации органов или тканей)
борющиеся с заболеваниями, нарушениями обмена веществ, особенно сахарным диабетом
с неврологическими заболеваниями, нарушающими дыхание и глотание
с почечной недостаточностью, рецидивирующим нефротическим синдромом или заболеваниями печени

Дозировка вакцины от гриппа

Вакцина против гриппа вводится в виде внутримышечной или подкожной инъекции. Взрослые и дети старше 3 лет получают 0,5 мл препарата. Детям до 3 лет вводят половину, т.е. 0,25 мл. Если прививку делают в первый раз, необходимо ввести две дозы вакцины с интервалом в месяц, а в последующие годы уже только по одной.

Способ применения вакцины

Инструкция по применению препарата «Гриппол» содержит следующие данные:

Расфасовка. Вакцина выпускается в ампулах по 0,5 мл.
Периоды вакцинирования. Начало кампании по вакцинации припадает на раннюю осень, то есть за месяц до эпидемиологически опасного периода, либо в самом его начале.
Дозировка. Вакцина Гриппол плюс показана к применению по 0,5 мл одним уколом как детям от трех лет, так и взрослым.
Маленьких детей в возрастной группе от полугода до трех лет тоже разрешено вакцинировать от гриппа. Доза для них разделена надвое, то есть ставят две инъекции по 0,25 мл с перерывом в 28-30 дней. Если ранее ребенка уже прививали от гриппа, разрешено вводить ему сразу всю дозу в 0,5 мл.
Локализация укола. Вакцину Гриппол вводят в плечевую мышцу либо глубоко подкожно. Маленьким детям укол делают в бедро.

Хранить вакцину можно только с соблюдением правильной температуры. Уколы ставят в строгом соответствии с правилами антисептики. Если ампула вскрыта, хранить ее нельзя. Неиспользованный препарат утилизируют вместе с расходными материалами – шприцами, иглами, ампулами.

Чем отличается состав вакцины Совигрипп от Гриппол плюс

Перед тем как рассмотреть, чем отличаются составы вакцин Совигрипп и Гриппол плюс, необходимо дать краткую характеристику каждому прививочному средству.

Совигрипп – это отечественный препарат, который с успехом используется для вакцинации населения с 2013 года. Вакцина содержит поверхностно-активные вещества разных штаммов гриппа. Каждый год состав Совигрипп претерпевает изменения из-за мутации возбудителя болезни. Это позволяет повысить эффективность вакцинного средства.

Основными действующими и вспомогательными компонентами вакцины Совигрипп являются:

гемагглютинин нескольких штаммов гриппа;
тиомерсал с этиловой ртутью, который выступает в роли консервирующего агента;
совидон – в качестве адъюванта;
буферный раствор, в состав которого включены калия дигидрофосфат, гидрофосфаты натрия и калия, вода очищенная.

Препарат предназначен для введения в мышцу. Вопреки общему мнению, Совигрипп не вводится интраназально.

Гриппол плюс – это полимер-субъединичная жидкая вакцина российского производства. Препарат относится к прививочным средствам третьего поколения. Этот факт говорит о том, что действующее вещество состоит из поверхностных антигенов гриппа, которые были обезврежены химическим путем. В связи с этим они очень редко дают аллергические реакции.

В состав Гриппол плюс входят поверхностные гликопротеины, которые были выделены из очищенных штаммов гриппа А и В. В качестве дополнительного компонента добавлен азоксимера бромид. Кроме этого, вспомогательной составляющей Гриппол плюс является фосфатно-солевой буферный раствор.

Вакцинное средство представляет собой прозрачную жидкость жёлтого цвета. Препарат может быть введен как внутримышечно, так и подкожно.

Наличие консервантов

Консерванты используются для вакцин, которые выпускаются не только в больших флаконах. Их добавление позволяет избежать микробного заражения препарата.

Так, в вакцине Совигрипп используется тиомерсал с этиловой ртутью, а в Гриппол плюс консерванты полностью отсутствуют.

Наличие иммуностимулятора

Обе вакцины относятся к третьему поколению иммунобиологических препаратов. Существует мнение, что их введение снижает иммунитет, поэтому в них добавляют адъюванты, или вещества, которые усиливают иммунизирующую способность организма и повышают выработку антител.

В составе Совигрипп этот компонент представлен соединением совидон, а в Грипполе плюс – азокисмера бромидом, который обладает широким спектром иммунофармакологического действия.

Наличие иммуностимулятора в составе вакцинных средств позволяет защитить клеточные мембраны и успешнее сформировать иммунитет к штаммам гриппа. Данные соединения обладают антиоксидантным действием, создавая искусственный барьер для вирусов.

Доза антигена вирусов гриппа

Как уже говорилось, обе вакцины относятся к инактивированным. В качестве антигенов в препаратах использованы гемагглютинин и нейроминидаза – белки, присутствующие в поверхностной оболочке вируса.

Рассмотрим количественное содержание доз антигенов в каждом препарате.

Совигрипп в одной дозе (0,5 мл) содержит:

штамм гриппа типа A (H1N1) – 5 мкг;
гемагглютинин вируса гриппа подтипа А (Н3N2) – 5 мкг;
штамм гриппа типа В – 11 мкг.

Вакцина Гриппол плюс (рекомендуемая отечественными педиатрами для детской противогриппозной иммунизации) в аналогичном количестве содержит:

вирусы гриппа А (H1N1) – 5 мкг;
гемагглютинин вируса гриппа подтипа А (Н3N2) – 5 мкг;
антигены гриппа типа В – 5 мкг.

Как можно отметить, антигенный состав рассматриваемых продуктов практически полностью совпадает.

Что делать до и после прививки

За 3–4 дня до прививки не принимайте новые блюда, а также продукты аллергены. Ребёнку грудного возраста не вводите новый прикорм. За 4–5 дней до прививки не давайте детям витамин D, который отвечает за образование кальция в организме. Дисбаланс кальция увеличивает риск аллергической реакции после прививки. При наклонности к аллергии не принимайте «Супрастин» перед прививкой и после неё — этот препарат сушит слизистую дыхательных путей, что способствует инфицированию вирусами и бактериями. Вместо «Супрастин», принимайте «Фенистил» или «Кларитин».

В день прививки не спешите уходить из поликлиники сразу после вакцинации. Ещё полчаса посидите вблизи прививочного кабинета. В случае появления осложнений вам быстро окажут помощь.

Опасные симптомы в случае аллергии немедленного типа:

бледность кожных покровов;
беспокойное поведение;
одышка и затруднённое дыхание;
отёчность губ, языка и ушей;
внезапное повышение температуры;
крапивница.

При появлении таких признаков немедленно обратитесь к врачу.

Придя домой, не мочите место прививки. Купаться можно на следующий день, но нельзя при этом натирать место укола. После прививки 2–3 дня употребляйте облегчённую и малокалорийную пищу, а также исключите продукты, содержащие аллергены. Эти меры снизят риск аллергии после вакцинации у чувствительных людей.

Курс вакцинации

Иммунизацию вакциной Гриппол Плюс проводят ежегодно в осенне-зимний период.

Плановые прививки

По Национальному календарю профилактических прививок России, вакцинация против гриппа проводится детям с 6-ти месяцев, учащимся 1-11 классов, студентам ВПО и СПУ, взрослым, работающим по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных учреждений, транспорта, коммунальной сферы и др.), лицам старше 60 лет.

Вакцинация против гриппа включена в Национальный календарь профилактических прививок России приказом № 51 от 31.01.2011 года.

Противопоказания к применению

— аллергические реакции на куриный белок и компоненты вакцины;
— острые и лихорадочные состояния или обострение хронического заболевания (вакцинацию проводят после выздоровления или в период ремиссии);
— лица, у которых ранее наблюдались аллергические реакции на введение гриппозных вакцин;
— при нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях вакцинацию проводят после нормализации температуры.

Побочные реакции вакцины.

Реакции на вакцину Гриппол Плюс делятся на местные и общие.

Местные реакции: редко — болезненность, отек, покраснение кожи.

Системные реакции: в отдельных случаях — общее недомогание, головная боль, повышение температуры тела, легкий ринит, боли в горле (эти реакции обычно исчезают самостоятельно через 1-3 дня); крайне редко — аллергические реакции, Вакцина является высокоочищенным препаратом, хорошо переносится взрослыми и детьми. Местные и общие реакции на введение вакцины, как правило, отсутствуют.

Применение препарата Гриппол Плюс совместно с другими вакцинами

Гриппол Плюс можно вводить одновременно со всеми препаратами из национального календаря профилактических прививок в один день, в разные участки тела, за исключением вакцины БЦЖ.

Применение вакцины Гриппол Плюс совместно с другими прививками не влияет на их иммуногенность (способность выработки иммунитета). Переносимость вакцин не ухудшается, количество побочных реакций не возрастает.

Введение нескольких вакцин в один день не является избыточной нагрузкой на иммунитет.

Все вакцины национального календаря прививок России взаимозаменяемы.

Применение препарата Гриппол Плюс при беременности и кормлении грудью

Доклинические исследования показали, что вакцина гриппозная инактивированная полимер-субъединичная не обладает эмбриотоксическим и тератогенным действием. Решение о вакцинации беременных врач принимает индивидуально с учетом риска заражения гриппом и возможных осложнений гриппозной инфекции. Наиболее безопасна вакцинация во II и III триместрах беременности.

Грудное вскармливание не является противопоказанием для вакцинации.

Дополнительные сведения о препарате

В связи с тем, что заболеваемость гриппом имеет сезонный характер, рекомендуется проводить вакцинацию ежегодно в период наибольшего риска заболеваемости гриппом с октября по март. Вакцина Гриппол Плюс приводит к выработке иммунитета только против 3-х штаммов вируса гриппа содержащихся в препарате или против штаммов сходных с указанными. Гриппол Плюс не обеспечивает формирование иммунитета против гриппа при вакцинации в инкубационном периоде заболевания, а также против гриппа, вызванного другими штаммами вируса. Гриппол Плюс не формирует развитие иммунитета против заболеваний, сходных по симптоматике с гриппом, но вызванных иными возбудителями. Вакцинация против гриппа, осуществленная во время предшествующего эпидемического сезона, не может обеспечить надежную защиту на следующий сезон, т.к. для каждого эпидемического сезона характерны свои наиболее распространенные штаммы вируса гриппа.

Применение вакцины Гриппол Плюс возможно только у здоровых детей и взрослых. Перед иммунизацей проводится осмотр врача и обязательная термометрия.

Введение вакцины Гриппол Плюс следует отложить при наличии острого заболевания, сопровождающегося повышением температуры. При инфекционном заболевании в легкой форме вакцинацию можно проводить после нормализации температуры и осмотра врача.