Питание и образ жизни

При остром тонзиллите (ангине) физические нагрузки противопоказаны. Излишняя активность увеличивает нагрузку на сердце и повышает риск развития осложнений. Поэтому целесообразно придерживаться постельного режима весь период лечения

При хроническом тонзиллите в стадии ремиссии больным желательно больше двигаться и бывать на свежем воздухе не менее 2-х часов в день. Гиподинамия ухудшает состояние иммунитета. Доказано, при недостаточной физической активности местные защитные свойства слизистой рта и гланд ухудшаются в 5-8 раз. Поэтому регулярные занятия спортом существенно уменьшают число обострений тонзиллита.

Рекомендованные нагрузки при тонзиллите: игровые виды спорта, дыхательная гимнастика, ходьба, массаж.

Не рекомендованы: лыжи, коньки, хоккей, бег.

Рекомендации для больных хроническим тонзиллитом для повышения защитных свойств организма:

• Избегайте пыльного и задымленного воздуха.
• Откажитесь от курения.
• Увлажняйте воздух в помещении. Влажность должна быть не менее 60%.
• Закаляйтесь. Показаны ежедневно контрастный душ, холодные обтирания, обливания холодной водой.
• Курортотерапия на побережье моря. Плаванье, солнечные ванны и полоскание морской водой повышают общий и местный иммунитет. Длительность лечения 14-24 дня.
• Соблюдайте режим дня и выделяйте достаточно времени на отдых. Не переутомляйтесь и избегайте стрессов.

Больным с острым и обострением хронического тонзиллита рекомендован стол № 13. Эта диета направлена на укрепление защитных сил организма и скорейшее выведение токсинов.

При тонзиллите у взрослых дома должен быть достаточно увлажнен воздух

Кулинарная обработка – варка на воде или на пару. Это способствует тому, чтобы блюда были максимально щадящими. Слизистая рта и глотки не должна травмироваться механически, термически или химически, поэтому все блюда должны быть жидкими или полужидкими, температура 15-65 градусов. Исключаются острые, пряные и кислые продукты.

Во время болезни необходимо частое питание небольшими порциями 5 раз в день. Пищу желательно принимать в те часы, когда снижается температура и появляется аппетит.

Необходимо увеличить потребление жидкости до 2,5 литров в сутки. Это уменьшает концентрацию токсинов в организме и способствует их выведению с мочой.

Рекомендованные продукты:

• Хлеб пшеничный вчерашней выпечки.
• Супы мясные или рыбные. Не наваристые, обезжиренные – для этого сливают первую воду при варке мяса. В супы добавляют овощи, макаронные изделия и крупы. Поскольку больным сложно глотать, супы протирают или измельчают блендером.
• Нежирные сорта мяса, птицы и рыбы, приготовленные на пару. Также рекомендованы паровые котлеты, тефтели, фрикадельки.
• Кисломолочные продукты, свежий нежирный творог, неострый сыр. Сметану используют только для заправки блюд.
• Полужидкие, вязкие каши из круп.
• Овощные гарниры: пюре, рагу, овощная икра.
• Свежие фрукты и ягоды, не жесткие и не кислые. Варенье, компоты, кисели, соки разведенные водой 1:1.
• Мед, мармелад, варенье.
• Напитки: некрепкий чай и кофе, отвар шиповника.

Продукты, от которых следует отказаться:

• Сдоба, ржаной хлеб.
• Жирные сорта рыбы и мяса, бульоны из них.
• Копчености, консервы, соленая рыба.
• Ячневая и перловая крупы, пшено.
• Сливки, цельное молоко, сметана, жирные сыры.
• Продукты, усиливающие газообразование: капуста, бобовые, редька, редис.
• Пряности, острые приправы.
• Крепкий чай, кофе.
• Спиртные напитки.

Классификация

Современная медицина различает два основных типа тонзиллита: острый и хронический, и каждый из них имеет свои особенности.

Острый

В свою очередь острый тонзиллит имеет свою классификацию, подразделяясь на:

• Катаральная ангина. Этот вид представлен поражением нёбных миндалин поверхностного характера и является наиболее лёгкой формой протекания заболевания. У катаральной ангины есть свои особенности: полная интоксикация организма, общая слабость и высокая температура, боль в горле и головные боли. Самым неприятным из них является боль в горле, так как на её фоне остальные недомогания не так ярко выражены.
• Фолликулярная ангина. Она проявляется намного сложнее катаральной ангины. Характерными признаками являются нарастающие болевые ощущения в горле, периодически отдающие в ухо, высокая температура тела, доходящая до 40 градусов, мучительные головные боли, озноб, воспаление лимфатических узлов. Такое название ангина получила из-за того, что на миндалинах образуются фолликулы.
• Лакунарная ангина. В случае этой ангины образуются лакуны (гнойные, белого цвета образования на слизистой оболочке миндалин). Со временем они разрастаются, захватывая всю поверхность миндалин. Но за пределы миндалин лакуны не выходят. Лакуны легко убираются и не оставляют кровоточащих ран.
• Фибриозная ангина. При этом виде появляется сплошной налёт, имеющий белый, желтый или желтовато-белый цвет. Особенностью фибриозной ангины является тот факт, что налёт распространяется за пределы миндалин.
• Флегмозная ангина. Этот вид тонзиллита характеризуется расплавлением участка миндалины. Характерными признаками принято считать резкую боль при глотании, головную боль, озноб, слабость, обильное выделение слюны. Температура тела не становится ниже 38- 39 градусов. У больного изо рта появляется запах. Наблюдается увеличение лимфатических узлов, их болезненность.

Хронический

Образуется хронический процесс в результате недолеченной или запущенной ангины. Развитию хронической стадии способствует нарушение элементарных правил гигиены полости рта, наличие кариозных зубов, частые рецидивы ОРВИ, постоянные воспалительные процессы глотки, носа. При осмотре врач наблюдает изменения миндалин подобного плана: миндалины становятся рыхлыми, увеличенными, покрытыми гнойными образованиями. Увеличенными становятся лимфатические узлы.

Хронический тонзиллит характеризуется неприятным запахом из полости рта, болевыми ощущениями в горле при глотательном процессе. Больного беспокоят участившиеся головные боли, появляется раздражительность, резко повышается утомляемость, появляется головокружение, часто повышается температура тела до 37 градусов. Нередко в период обострения может наблюдаться изменения в работе моче-половой, выделительной системы, расстройства сердечно-сосудистой системы, нервные расстройства.

Признаки заболевания, как распознать тонзиллит

Воспаление миндалин развивается на фоне проникновения патогенных микроорганизмов. Зависимо от типа возбудителя разнятся симптомы и ведение патологии.

Основные признаки, свидетельствующие о наличии тонзиллита у детей и взрослых:

• неприятные ощущения в горле: першение, переходящее в интенсивную боль, усиливающуюся при глотании;
• повышение температуры тела;
• выраженные симптомы интоксикации: головная боль, головокружение, потеря аппетита, тошнота со рвотой;
• гиперемия, гипертрофия миндалин;
• увеличение регионарных лимфоузлов;
• приступообразный, непродуктивный кашель.

По специфике течения болезни, бактериальный, вирусный и грибковый тонзиллит отличаются.

Вирусная ангина характеризуется резким началом и молниеносным нарастанием симптоматики, является одним из признаков ОРВИ. Чаще появляется после переохлаждения. Сразу повышается температура тела до лихорадочных показаний, сопровождается ознобами. Далее появляется боль в горле, сразу же выраженной интенсивностью. Нарастают симптомы интоксикации, появляется ломота в теле, светобоязнь. При осмотре зева видны значительно гипертрофированы и покрасневшие миндалины, увеличены околоушные, шейные поднижнечелюстные лимфоузлы. Гланды могут быть покрыты сплошным белесоватым налетом. На 3-4 день от начала заболевания признаки уходят, через неделю наступает выздоровление при правильной терапии в домашних условиях.

Причиной развития грибковой ангины являются дрожжеподобные и плесневые грибы. Основным способствующим фактором служит дисбактериоз ротоглотки, вследствие неправильного приема антибактериальных препаратов. Для этого заболевания не характерна выраженная симптоматика и острое начало. Температура поднимается чаще до субфебрильных показателей, реже развивается лихорадка. Миндалины гипертрофированы, гиперемированы. На гландах, мягком небе, языке и щеках появляются белесоватые островки, после снятия которых слизистая кровоточит. При правильной терапии в домашних условиях проходит за неделю.

Бактериальный тонзиллит как самостоятельное заболевание развивается редко, чаще происходит вторичное инфицирование на фоне длительного вирусного процесса. Специфика течения значительно отличается от вирусной и грибковой ангины. Боль в горле, температура и остальные признаки развиваются постепенно. На 3-4 сутки, при неоказании помощи, на миндалинах появляются гнойные включения. Если терапия не проводилась, зависимо от типа возбудителя, заболевание переходит либо в вялотекущий процесс, либо развиваются серьезные, опасные для жизни осложнения. Бороться с бактериальным тонзиллитом дома можно только после консультации врача.

При первых признаках, указывающих на развитие патологии, необходимо обращаться в медицинское учреждение. После проведенной диагностики врач подскажет чем лечить заболевание в домашней обстановке, чтобы не допустить развития осложнений.

Повышение температуры тела.

Симптомы тонзиллита

Инфекционное заболевание, провоцирующее воспаление миндалин — тонзиллит. Главными признаками недуга есть повышение температуры, возможно до 40 С, после недавно перенесенной простуды. Больные жалуются на пересыхание слизистой оболочки горла, сильный (до рвоты) кашель, упадок сил, мигрень. Прием пищи для пациента становиться невыносимым из-за сильной боли при глотании. Также наблюдается изменение в размерах лимфатических узлов. Заболевание протекает в нескольких формах (хроническая и острая).

Симптомы тонзиллита проявляются остро на начальном этапе заболевания. Температура быстро повышается, возникает головная боль, озноб и лихорадка, слабость, острая боль в горле, усиливающаяся при глотании и разговоре. Может наблюдаться сильная боль в мышцах и суставах. Острая форма тонзиллита у детей чаще всего сопровождается такими неприятными симптомами, как тошнота, боли в животе и рвота, увеличиваются лимфатические узлы.

Заболевание может протекать от пяти дней до недели. Если осложнений не возникло, больной выздоравливает и восстанавливается. Лимфатические узлы могут быть увеличенными еще десять или двенадцать дней.

При хронической форме тонзиллита у детей наблюдаются следующие симптомы:

• небольшое повышение температуры к вечеру;
• слабость и повышенная потливость;
• неприятный привкус во рту и запах;
• боль в горле при разговоре, глотании и приеме пищи;
• чувство жжения в области миндалин;
• ощущение комка в горле;
• при сильном кашле выделяются гнойные крошки.

При сложных формах хронического тонзиллита у ребенка могут возникать неприятные ощущения в виде:

• нехватки воздуха, удушья;
• боли в области сердца;
• боли в области суставов и мышц;
• выделений в виде жидкого гноя в лакунах миндалин;
• повышенного сердцебиения и одышки.

Выраженным признаком тонзиллита является увеличение небных миндалин, которое можно увидеть при обычном осмотре горла. Острая форма тонзиллита проявляется в виде ярко-красного цвета небных миндалин, при хронической форме миндалины темно-красного цвета. В зависимости от развития заболевания на миндалинах может скапливаться белый налет, пленка, гнойнички и язвы.

Симптомы и лечение острого тонзиллита

Острый тонзиллит или ангина может начаться довольно неожиданно после выпитой кружки холодной воды, съеденного мороженого или купания в прохладной воде. Поэтому многие удивляются, почему они болеют именно летом. Первые симптомы тонзилита, которые сопровождают воспаление, могут говорить об отравлении, это:

• тошнота;
• боли в животе;
• рвота;
• отсутствие аппетита.

Появился белый налёт на миндалинах, красное горло, затруднённое глотание слюны или пищи, резкий скачёк температуры до 38С – пора обращаться в медицинское учреждение.

После осмотра врач назначает лечение в зависимости от степени воспаления.

1. Медикаментозное – пройти курс лечения антибиотиками и препаратами, которые восстанавливают иммунную систему организма.
2. Санация миндалин – местная промывка горла, для удаления вирусных возбудителей.
3. Хирургическое вмешательство – назначается в сложных ситуациях, когда опухшие миндалины перекрывают горло, и не дают возможности дышать.

Тонзиллит при беременности

Воспалительный процесс в области гланд при хроническом тонзиллите может продолжаться очень долго. Недуг то затихает, то обостряется, при этом проявляются симптомы интоксикации, вызванной продуктами жизнедеятельности бактерий. Этот процесс влияет на состояние нервной системы — возникают сонливость, вялость, слабый аппетит, а в некоторых случаях еще и скачки артериального давления. При осмотре врач обнаруживает в лакунах белые творожистые пробки, которые представляют собой частички отмершей ткани и лейкоциты.

Данное заболевание иногда становится причиной сильных токсикозов на поздних сроках беременности. Есть риск внутриутробного заражения плода, так как микробы из зоны миндалин попадают в кровь. В определенных случаях заболевание даже может спровоцировать выкидыш.

Кроме того, тонзиллит во время беременности обычно сопровождается ослабленным иммунитетом. В результате организм будущей матери не может должным образом противостоять различным инфекциям. Также есть риск преждевременных родов либо слабой родовой активности.

Чтобы предотвратить негативное влияние данного заболевания на ход беременности, будущей маме нужно полноценно питаться и избегать переохлаждений. Также следует своевременно посещать врачей, в частности стоматолога, чтобы своевременно выявлять очаги инфекции в организме.

Лучшим способом свести все риски для плода к минимуму является планирование беременности, подразумевающее избавление от заболевания еще до зачатия. Тем не менее, большинство женщин приходят на прием к врачу, уже вынашивая ребенка. Когда будущая мама ставится на учет, обнаруживается хронический воспалительный процесс в области миндалин.

Услышав диагноз, не стоит преждевременно беспокоиться и тем более не следует пытаться избавиться от болезни сомнительными народными средствами. Если возникнет обострение тонзиллита при беременности, опытный врач сможет предотвратить негативные последствия для плода. Могут быть назначены следующие мероприятия:

• полоскания горла отварами и настоями трав;
• промывание миндалин путем введения в лакуны антисептического раствора;
• смазывание гланд антисептическими средствами;
• местное лечение при помощи спреев.

Лечение тонзиллита при беременности затрудняется тем, что некоторые эффективные средства в этот особый период категорически противопоказаны. Под запретом физиолечение, многие антибиотики и антигистаминные препараты.

Прежде чем лечить тонзиллит при беременности, врач соотносит пользу препарата с потенциальным вредом, который он может нанести ребенку. Выбираются самые щадящие лекарства, которые улучшат состояние матери и при этом не нанесут вреда малышу.

При обострении болезни необходимо придерживаться постельного режима. Рекомендуется пить как можно больше жидкости. Из напитков подойдут различные морсы и свежие соки, теплое молоко, чай с малиной. Нужно отказаться от еды, которая раздражает горло, то есть от копченых, острых и соленых блюд. Упор лучше делать на пюре и каши, поскольку они не вызывают трудностей при глотании.

Антибиотики обычно назначаются при гнойной форме болезни. В первом триместре назначаются препараты из группы пенициллинов, а во втором и третьем — макролиды.

Полоскания горла при обострении тонзиллита проводятся практически ежечасно. При этом используются Хлоргексидин, Мирамистин, отвары лечебных трав, раствор соли.

Хирургическое лечение тонзиллита у беременных проводят только тогда, когда консервативная терапия эффекта не дает, а также при развитии осложнений. Удаление миндалин проводится в стационарных условиях под местной анестезией. На последних неделях беременности такую операцию делать нельзя.

Смазывание миндалин

Есть возможность точечного воздействия вещества более сильной концентрации только на поражённые участки миндалин. Комплекс мер позволит оперативно справиться с острой формой или избавиться от хронических проявлений.

Действенных составов достаточно много:

1. Зверобой. Настоять 1/2 стакана травы в стакане любого масла (подсолнечного, кедрового, миндаля, оливы, льна) в течение 3 недель. Процедить. Готовым веществом смазывать горло 1-2 раза в день — 10 дней.
2. Чеснок и прополис. Обработка делается в два этапа: чесночным соком с водой смазывают нёбо и миндалины, потом рассасывается прополис.
3. Масло пихты. Двустороннее воздействие 5 раз в сутки, 3 дня: миндалины смазывать, а в нос закапывать по 1 капле.
4. Редька и мёд. Сок редьки смешивается с мёдом, 1:3. Смазывать 1-2 раза в день. Эффективное щадящее средство при тонзиллите у детей.
5. Алоэ и липовый мёд. Смешать сок алоэ с мёдом, 1:1. Смазывать миндалины ежедневно, в течение 2 недель, следующие 2 недели проводить процедуру через день.

Почему хронический тонзиллит надо лечить обязательно

Хроническая форма болезни часто переходит в обострение: появляется боль в горле, поднимается температура. В таких условиях затрудняется прием пищи, возникает неприятный запах изо рта, лакуны забиваются пробками. Отсутствие правильного лечения опасно для здоровья человека. Главный возбудитель тонзиллита — микроорганизм стрептококк — имеет способность поражать почки, сердце, суставы. Поэтому всех больных ангиной и хроническим тонзиллитом ставят на диспансерный учет. Даже при успешном лечении в домашних условиях необходимо сдавать общие анализы крови и мочи, делать ЭКГ.