Антибиотики при кашле

Можно ли обойтись без таблеток

Злоупотребление антибактериальными средствами может спровоцировать побочные эффекты, привести к устойчивости микробов к употребляемому веществу и отсутствию эффективности терапии. Поэтому некоторые пациенты предпочитают обойтись без применения таблеток, прибегая к народной медицине.

Существует большое количество рецептов против кашля, созданных на основе обладающих антибактериальным эффектом растений. Самыми сильными природными антибиотиками от кашля считаются:

лук;
чеснок;
куркума;
имбирь;
прополис;
эхинацея;
чёрная редька;
брусника;
хрен;
клюква;
мумиё;
каланхоэ.

Напитки и снадобья, приготовленные на основе данных средств, способны остановить размножение микробов, укрепить иммунную систему, устранить воспалительные процессы, а также подавить грибки.

Стоит запомнить, что любое лечение, как традиционное, так и с применением средств народной медицины, необходимо согласовывать с лечащим врачом. Правильно подобранное средство поможет избавиться от инфекции и устранить неприятный симптом за короткий срок.

Причины кашля

Но кашель может иметь инфекционный характер, когда заболевание вызвано микробными возбудителями, например при коклюше.

После того как в 40-х годах XX века была разработана и широко применялась поголовная прививка от коклюша, заболевание сошло на нет, но сейчас в Америке и во всем мире снова наблюдается его рост. Болезнь проходит в стертой форме, потому что мы все поголовно привиты, но иммунитета на всю жизнь не хватает.

Поэтому рекомендую после 60 лет повторить прививку от коклюша, тем более что она часто входит в состав прививки от столбняка, а в ее необходимости у вас сомнений быть не должно.

Современный подход такой: если взрослый человек мучается сухим лающим кашлем более трех недель, его обязательно отправляют на исследование для выявления возбудителя коклюша. Но даже в случае, когда коклюш подтверждается, антибиотик назначается не для облегчения симптомов, не для скорейшего излечения, а для того, чтобы предотвратить распространение инфекции вокруг.

Два других широко известных возбудителя острых бронхитов — это микоплазма и хламидии. Однако хламидии вызывают острый бронхит только в 5–6% случаев, а микоплазма — и того меньше, в 2%. Здесь тоже антибиотики не играют никакой ключевой роли в лечении, они держатся в резерве.

Какие группы антибиотиков принимают с осторожностью

Инфекционисты выделяют группы противомикробных средств, которые вызывают сильные побочные действия. Одни повышают риск возникновения устойчивости микробов к антибиотикам, а другие – нарушают функции печени и почек

С осторожностью следует принимать лекарства из группы цефалоспоринов. Их назначают в тех случаях, когда не помогают пенициллины или макролиды

Для массовой доступности ВОЗ рекомендует использовать полусинтетические пенициллиновые препараты – Амоксициллин, Ампициллин. Рациональное использование сильнодействующих средств снижает вероятность появления побочных реакций.

Группы антибактериальных средств при кашле

Для выбора лекарства нужно обратиться к врачу (пульмонологу, терапевту, отоларингологу). Специалист назначит анализ для определения вида возбудителя болезни и его чувствительности ко всем средствам. Диагностика может занять больше суток, поэтому на первые дни врач назначит эмпирическую терапию — антибиотики от кашля широкого спектра действия.

Препарат выбирают с учетом:

интенсивности воспаления;
имеющихся симптомов;
признаков развития осложнений;
наиболее распространенных в это время инфекций (по диагнозам других пациентов со схожей симптоматикой).

После получения результатов анализов врач может поменять лекарство с учетом чувствительности патогенов к антибиотикам. Также такое проводят, если у больного нет видимого улучшения на протяжении 2‒3 дней лечения.

Пенициллины

Средства этой группы разрушают клеточную стенку, после чего возбудитель теряет способность к жизнедеятельности. Данные соединения активны в отношении множества бактерий. Из-за повсеместного применения могут вызывать аллергические реакции.

Некоторые микробы резистентны (устойчивы) к веществам данной группы. Для повышения эффективности терапии назначают комбинации пенициллинов с клавулановой кислотой. Они уничтожают бактерий, которые вырабатывают нейтрализующие ферменты. Примеры препаратов: Амоксициллин, Оксациллин, Аугментин, Флемоксин, Флемоклав. В аптеке отпускаются без рецепта врача, одни из самых дешевых средств.

Цефалоспорины

Антибиотик от кашля из этой группы могут назначить при неэффективности пенициллинов. Вещества обладают аналогичным механизмом действия и широким спектром антибактериальной активности. Они смогут уничтожить микробы, устойчивые к простым антибиотикам. Нередко используются при стационарном лечении и в инъекционной форме.

Примеры препаратов: Цефтриаксон, Цефалексин, Цефиксим. Это соединения нового поколения. Первые цефалоспорины потеряли актуальность из-за токсичности для почек. Для покупки в аптеке нужен рецепт, стоимость варьирует от формы (таблетки, уколы) лекарства и находится в пределах 100–200 рублей за упаковку.

Макролиды

Средства из данной группы отличаются безопасностью. Они редко провоцируют нарушения в работе кишечника или возникновение аллергии. Отсюда возможность применения среди взрослых и детей. Оказывают бактерицидное действие на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы.

Примеры лекарств: Кларитромицин, Эритромицин, Азитромицин. Отпускаются только по рецепту врача. Цена от 50 рублей за три таблетки на курс.

Фторхинолоны

Эти антибиотики используют от кашля в крайнем случае, если бактерии нечувствительны к другим соединениям. Из-за токсичности противопоказаны несовершеннолетним лицам. У детей могут нарушать рост суставной ткани, минерализацию зубной эмали.

Примеры средств: Левофлоксацин, Норфлоксацин, Офлоксацин. Для приобретения нужен рецепт. Цена варьирует в зависимости от формы лекарства. Дешевле покупать в таблетках — от 50 рублей за упаковку.

Когда нужны антибиотики и чем руководствоваться, начина прием

Прежде чем пациент начнет пить антибиотики, терапевт должен поставить точный диагноз, ведь при наличии воспаления в бронхах, вызванного вирусной инфекцией, гриппа или обычной простуды антибактериальные средства непросто не эффективны, их неправильный и необоснованный прием может спровоцировать развитие вторичной инфекции, вызванной болезнетворными бактериями.

Антибиотики при сухом кашле у взрослых эффективны при наличии воспалительного процесса в нижних отделах органов дыхания, вызванного бактериальной инфекцией.

В число таких болезней входят:

Пневмония.
Туберкулез.
Коклюш.
Воспаление трахеи и бронхиального дерева.

Важно помнить о том, что ведущим показанием к назначению антибактериальных препаратов является наличие болезни, вызванной проникновением в организм бактериальной инфекции. Для того чтобы быстро справиться с недугом с помощью таких лекарственных средств, необходимо строго соблюдать существующие правила, касающиеся выбора, назначения и приема препарата:

Для того чтобы быстро справиться с недугом с помощью таких лекарственных средств, необходимо строго соблюдать существующие правила, касающиеся выбора, назначения и приема препарата:

Лечение антибиотиками против кашля проводят только по назначению врача и строгом соответствии с его указаниями. Самостоятельный выбор лекарства и его дозировки приводит к развитию тяжелых осложнений, нерезультативной терапии, во время которой вырабатывается устойчивость микробов к определенному средству.
Антибиотик при кашле может не быть эффективным из-за того, что кашель является проявлением не простудного или инфекционного заболевания, а имеет непосредственное отношение к одному из видов нарушения функциональности сердца или нервной системы.
Выбирая антибиотик от кашля, врач пользуется специальной таблицей, в которой содержится список лекарств, учитывает возраст и вес пациента, наличие сопутствующих болезней, особенно нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта. Если кашель после антибиотиков не исчезает, а, наоборот, усиливается, значит, требуется замена препарата или нужно использовать антибиотики широкого спектра действия. Правильное решение принимает только лечащий врач.
В какой форме осуществляется прием или введение назначаемых средств, также решает квалифицированный специалист. Существуют ситуации, в которых достаточно использовать лекарство в таблетках, а иногда для взрослых эффективной может быть суспензия, но порой антибиотики необходимо вводить только с помощью инъекций или даже капельниц.
Неверная дозировка для приема антибиотиков становится причиной появления аллергии (после приема повышенной дозы) или провоцирует переход недуга в хроническую форму.

Конечно, нужно строго следовать инструкции, в которой сказано, сколько дней можно принимать таблетки или делать инъекции. Когда при кашле действие антибиотиков не способствует улучшению состояния пациента, врач меняет тактику.

Почему терапевт выбирает тот или иной препарат, почему не проходит кашель даже после курса терапевтических мероприятий, показать могут результаты инструментального и биологического обследования.

Когда нужно принимать антибиотики при кашле

Прежде чем назначать антибиотики от кашля у взрослых, необходимо поставить точный диагноз пациенту. Необоснованное назначение препарата может вызвать присоединение вторичной инфекции и прочие неприятные последствия.

Начинать противомикробную терапию следует при выявлении следующих болезней:

воспаление лёгких и бронхов;
туберкулёз;
воспалительный процесс в плевре;
коклюш;
ангина;
трахеит.

Кроме того, антибиотики при кашле у взрослых применяют:

если воспаление прогрессирует после проведённого противовирусного лечения;
при высокой температуре и кашле, а также лихорадочном синдроме, продолжающемся свыше 5 суток. В этом случае можно заподозрить бактериальную инфекцию — она редко протекает без температуры;
если лимфоузлы сильно увеличены;
если слизь в носовых путях стала вязкой и приобрела желтовато-зелёный цвет;
если выявлен лёгочный хламидиоз или микоплазма;
при появлении сильной одышки и затруднения дыхания.

Обычно специалисты применяют монотерапию – лечение одним медикаментом. Средства используют в форме таблеток, гранул или суспензии. Инъекции назначают при тяжёлом протекании заболевания, а также во время обострения.

Какой антибиотик лучше при кашле

В основу приема антибактериальных средств должен быть положен принцип строгой обоснованности и грамотности применения. Биохимические особенности жизнедеятельности бактерий иногда очень сильно различаются и для воздействия на них нужно правильно подобрать действующее вещество. Особенности кашлевого синдрома служат ориентиром для специалиста. Практика показывает, что применение того или иного препарата определяется, в основном, несколькими проявлениями природы кашлевого приступа.

При сухом

Сухой кашель, как правило, характерен для коклюша, возбудителем которого является Bordetella pertussis, аэробный грамотрицательный кокк. Для подавления патогенного микроорганизма используют Эритромицин, Кларитромицин, Азитромицин. Применение антибиотиков при сухом кашлевом типе возможно лишь тогда, когда тот перешел в крайне мучительную форму. Интерстициальная пневмония и фарингит характеризуются этим признаком. Для лечения назначают Сумамед.

При сильном

Сильный кашель требует обязательной диагностики перед применением терапии антибактериальных лекарств. Причиной может оказаться вирусная инфекция и тогда антибактериальные препараты лишь нанесут вред. В случае выявления бактериальной инфекции назначают Амоксиклав (не госпитальная пневмония, бронхит), Супракс (тонзиллит, фарингит), Макропен (коклюш, синусит). При выявлении бактериального фарингита или бронхита назначается Сумамед.

При затяжном

Если кашель продолжается более четырех недель, то человек имеет дело с затяжной формой. В этом случае проводится рентгенография и анализы крови, а после подтверждения подозрения на бактериальное происхождение возбудителя назначаются антибиотики от сильного кашля. Причинами служат коклюш (лечится Макропеном и Амоксициллином), микоплазменная пневмония (Эритромицин, Азитромицин, Кларитромицин), хламидийная пневмония (Кларитромицин).

Болит большой палец на ноге — что делать и как лечить
Энерджи диет
Как вернуть любовь мужа к жене

При кашле и насморке

Обычные симптомы патогенного действия определенного рода бактерий проявляются насморком и кашлевыми приступами. После того, как осуществлена точная диагностика возбудителя заболевания, назначается лечение, которое включает применение лекарств антибактериального спектра. Это может быть Аугментин (при тонзиллите, синусите, среднем отите), Амоксиклав (тонзиллит, фарингит). Действенный эффект окажет Рокситромицин.

При кашле с мокротой

Если легочное заболевание сопровождает такой симптом как мокрый кашель, то допустимо применение сильнодействующих антибиотиков от кашля, например, Цефтриаксона (при хроническом бронхите, абсцессе легких, пневмонии). Сумамед поможет при диагностировании синусита. Хронический осложненный бронхит лечится с использованием Амоксициллина и Амоксиклава.

Эффективные противомикробные препараты

Нельзя утверждать однозначно, какой антибиотик самый лучший. Только опытный доктор подскажет название препарата, рассчитает нужную дозу и разработает схему терапии.

При сильном покашливании

Антибиотикотерапия при сильном кашле поможет быстро устранить инфекцию и избавиться от мучительного симптома. В перечень средств, способных успешно справиться с поставленной задачей, входят следующие:

Сумамед – мощный препарат-азалид на основе азитромицина. Достаточно дорогое средство – три таблетки антибиотика стоят около 500 руб.
Амоксиклав – медикамент из группы пенициллинов. Хороший антибиотик от кашля, сопровождающего острые и хронические патологии органов дыхания. Взрослым назначается в таблетированной форме. Длительность терапии – 5-14 дней.
Супракс – цефалоспорин 3-го поколения, успешно подавляющий множество грамположительных и грамотрицательных микробов. Используется при различных инфекционно-воспалительных болезнях бронхов и лёгких.

При сухом откашливании

Наиболее эффективными антибиотиками при сухом кашле являются:

Кларитромицин – лекарство из группы макролидов с аналогичным активным компонентом;
Ровамицин – макролид на основе спирамицина, производится в таблетках;
Цефуроксим – медикамент-цефалоспорин, выпускаемый в форме порошка для уколов;
Флемоксин Солютаб – антибиотик в таблетках. Используется при интенсивных сухих спазмах.

При мокроте

Макропен – препарат в таблетках и гранулах;
Аугментин – вещество на основе амоксициллина и клавулановой кислоты;
Цефтриаксон – отличные уколы от кашля из группы цефалоспоринов;
Левофлоксацин – фторхинолон, активный в отношении множества аэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Недорогие антибиотики

Существуют более дешёвые аналоги некоторых известных медикаментов, включающие в состав то же действующее вещество.

К недорогим, но эффективным противомикробным лекарствам можно отнести следующие:

Амоксициллин – полусинтетический пенициллин обширного спектра воздействия. Применяется при различных инфекционно-воспалительных патологиях внутренних органов, в том числе, лор-системы. Цена – 70 руб.
Ампициллин – лекарственное средство, содержащее одноимённый действующий компонент. Ампициллин при кашле обладает бактерицидным действием в отношении грамположительных и аэробных грамотрицательных бактерий. Длительность лечения зависит от тяжести инфекции и особенности её протекания. Стоимость – 59 руб.
Азитромицин – медикамент из группы макролидов. Производится в виде таблеток. Длительность применения – 3 дня, при лечении тяжёлых форм – 5 дней. Обладает бактерицидным действием, эффективно справляется с неприятными симптомами пневмонии, синуситов, бронхита, скарлатины и прочих болезней лор-органов. Цена – 120 руб.
Доксициклин – антибиотик-тетрациклин производится в виде таблеток, капсул, а также порошка для изготовления раствора. Курс терапии – 3-5 дней. Стоимость 30 руб.
Ципрофлоксацин – противомикробный медикамент широкого спектра воздействия, принадлежащий к фторхинолонам. Цена 10 таблеток – 35 руб.
Эритромицин – лекарство из группы макролидов, обладающее бактериостатическим действием, в высоких дозах оказывает бактерицидное воздействие. Цена – 129 руб.
Левомицетин – антибактериальное вещество на основе хлорамфеникола. Приобрести его можно за 115 руб.
Офлоксацин – препарат-фторхинолон. Применяется при всевозможных патологиях нижних отделов лор-системы, запрещён во время беременности. Цена за 10 таблеток – 23 руб.

Взрослым

Пневмония, туберкулез, трахеит, бронхит (как проявление воспаления легких), плеврит (бактериальной этиологии) – все это сопровождается кашлевыми приступами и обусловлено бактериальной инфекцией. Проявления требуют применения антибактериальных препаратов в процессе лечения. Наименьшими побочными эффектами обладает класс макролидов. Широкое применение и доказанную эффективность доказали препараты:

Сумамед (Азитромицин). Назначается при выразительных и долгих кашлевых приступах, сопровождаемых отделением мокроты. Эффективен в ходе даже кратковременных курсов терапии.
Амоксиклав. Данный препарат часто назначают при бронхите. Имеет малое количество побочных проявлений, поэтому разрешен при грудном вскармливании. Требуется строгое соблюдение промежутков приема. Высокая цена является минусом.
Цефтриаксон. Дешевый сильнодействующий препарат, входит в группу «Цефалоспорины». Лекарственная форма помогает победить бактериальную пневмонию и бронхит. Эффективен при трахеите. Применяется в виде уколов.
Цефотаксим. Медикамент обширного спектра действия. Эффективен при инфицировании нижних отделов дыхательных путей. Противопоказан при беременности.