Профилактические мероприятия

Лечить гонартроз долго. При этом его терапия дешевой не является. Чтобы избежать траты времени, финансов, достаточно соблюдать профилактические мероприятия:

1. Предупреждение серьезных травм во время занятий спортом, танцами. Такими травмами считаются переломы, разрывы связок, ушибы надколенника.
2. Слежение за весом.
3. Поддержание физ. активности регулярно.
4. Потребление ежедневно необходимого объема воды.
5. Составление рациона с учетом потребностей таких тканей, как костная, хрящевая.
6. Своевременное обращение к специалистам за помощью при травмах, дискомфорте в области колена.
7. Прохождение профилактических курсов терапии хондропротекторами с 35 лет.

Легкая тренировка

Как заявляет специалист, на стопах содержатся точки, которые отвечают за функциональность всех внутренних органов, в том числе и мозга с позвоночником. Алгоритм действий при терапии артроза коленного сустава по методике доктора Бубновского выглядит следующим образом:

1. После пробуждения, не вставая с постели и лежа на спине, пальцы ног вытягивают и разминают. Потом их неоднократно сгибают и разгибают. Затем по максимуму стопы разворачивают в одну сторону, а потом в другую.
2. На следующем шаге стопами проводят по поверхности кровати. Правую конечность сгибают в колене, а пятку подтягивают к ягодице. Аналогичную процедуру проделывают со второй ногой. После чего конечности поочередно вытягивают вперед, чтобы почувствовалось напряжение в пятке.
3. Ноги в положении лежа расставляют в стороны и подгибают в коленях. Такие упражнения для коленного сустава при артрозе по бубновскому делают не меньше 10 раз. Далее в этой же позиции стопы подводят друг к другу, а конечности прижимают. Затем удерживая пятки на кровати, поднимают таз на предельную высоту.
4. Ноги разгибают и вытягивают вперед. Коленом надо дотянуться до грудной клетки, которое фиксируют рукой. Спину слегка приподнимают и округляют. Задача: дотронуться до чашечки коленного сустава подбородком. С другой конечностью делают такую же процедуру.
5. В конце прорабатывают дыхание животом. Руку кладут на живот, а ноги подгибают. Далее, во время вдоха живот выпячивают вперед и втягивают обратно. Делают до той степени, пока не почувствуется напряжение в брюшных мышцах.

После продолжительной многодневной процедуры лечебная гимнастика Бубновского при артрозе коленного сустава поможет укрепить мускулатуру ног и устранить болевой синдром

Важно начинать тренировку именно с момента пробуждения. Тогда такая физкультура будет даваться довольно легко

Лечение при помощи медикаментов

Лечение суставов коленей следует начать с устранения болевых ощущений и воспаления, иными словами, рекомендуется задействовать препараты, которые обеспечат противовоспалительный эффект. К примеру, это могут быть Целебрекс, Мелоксикам или Индометацин.

В некоторых случаях при 3 степени заболевания обойтись одними таблетками бывает недостаточно и в такие моменты прибегают к помощи специальных инъекций, которые вводятся непосредственно в суставы. Однако инъекции Трамадола, которые оказывают сильное действие, необходимы только в качестве крайних мер, когда гонартроз вызывает сильнейшие болевые ощущения. Регенерацию клеток данные препараты не оказывают, однако значительно улучшает общее состояние больного, и появляются возможности переходить к следующим этапам лечения.

После того как лечение помогает снять острое состояние заболевания, в дальнейшем оно включает в себя принятие некоторых препаратов, таких как Целекоксиб, Рофекоксиб, а также мазь Диклофенак. Эти средства не способны оказывать какие-либо воздействия с негативными последствиями на организм и отлично помогают устранять болевые симптомы.

Чтобы хоть частично восстановить подвижность суставов, прибегая к стимулированию хрящевых тканей и нормализовать выработку жидкостей в суставах, необходимо лечение, которое сопровождается хондропротектором.

Также отличные регенерирующие действия способны оказать средства, в которых имеется гиалуроновая кислота. Они помогают устранять боль и восстановить некоторую подвижность суставов до трех месяцев.

Что необходимо сделать перед началом выполнения упражнений

Метод Бубновского позволяет оздоровить коленные суставы, избавиться от болезни на ранней стадии развития и отказаться от приема медикаментов.

Упражнения доктора Бубновского помогают восстанавливать эластичность тканей, повреждённых в результате травмы или воспаления, а также активизируют вовлеченные в процесс зоны, в результате чего улучшается обмен веществ, ускоряя восстановление и снимая мышечное напряжение.

Если решите воспользоваться методикой лечения коленных суставов, предлагаемую Бубновским, предварительно выполните следующее:

• Посетите лечащего врача.
• Пройдите полное обследование колен для максимально точного диагностирования. Скорей всего, врач направит вас на рентген, УЗИ, МРТ или сонографию.
• Во время лечения по методу Бубновского придётся отказаться от приема лекарств. Некоторые пациенты этого пугаются, поскольку опасаются сильной боли в колене.
• Если пациент психологически зависит от таблеток, даже неосознанно, перед началом тренировок ему следует проконсультироваться с психологом.

Упражнения для коленных суставов

Комплекс занятий, который можно выполнять в домашних условиях, делится на 2 группы:

1. Простые – статические и декомпрессионные (с преодолением сопротивления) упражнения.
2. Сложные упражнения (для этого требуется должный уровень физической подготовки).

1. Простые упражнения

Простые статические

Занятия лучше начать со статических упражнений. Напряжение мышц без активных движений поможет укрепить мышцы и подготовить сустав к нагрузкам.

Цель каждого упражнения – достичь максимально возможного положения, которое не доставляет боли и сильного дискомфорта, зафиксировать его на 40 секунд, одновременно напрягая мышцы.

Простые упражнения:

• Лягте на живот, максимально согните ногу в колене и приподнимите ее над полом на 15 см. Удерживайте ногу в этом положении 40 секунд, затем повторите это упражнение для другой ноги.

Лягте на живот, разведите ноги на ширину плеч, согните их в коленях. Медленно, не отрывая от пола, максимально подтягивайте стопу к ягодицам (можно помочь рукой). Зафиксируйтесь на 40 секунд в таком положении, повторите для другой ноги.
Сядьте на пол, выпрямите ноги, постарайтесь обхватить стопу руками, не сгибая ног. Повторите для другой ноги.

Статистическое упражнение с выпрямленными ногами сидя на полу

Простые декомпрессионные

Чтобы выполнять декомпрессионные упражнения по методу Бубновского дома, нужно приобрести резиновую эластичную ленту.

Примеры упражнений:

• Один конец ленты закрепите (привяжите к ножке дивана), на другом конце сделайте удобную петлю и накиньте на стопу (следите, чтобы она не передавливала сосуды). Лягте на живот, согните ногу в колене, старайтесь подтянуть стопу к ягодицам, преодолевая натяжение ленты.

Встаньте на четвереньки, сгибайте и подтягивайте колено к груди, преодолевая натяжение эластичной ленты.

Лягте на спину, сгибайте поочередно ноги в коленях, подтягивая колени как можно ближе к груди.

Из того же положения по очереди поднимайте прямые ноги, стараясь максимально тянуть носок к голове.
Сядьте на стул, расставьте ноги на ширину плеч, накиньте на голеностопы эластичную ленту, соедините концы вместе (буквой «О»), наступите на основание буквы «О» одной ногой. Выпрямляйте другую ногу в колене, преодолевая сопротивление ленты.

Упражнения выполняйте медленно, делайте по 3–5 подходов за 1 раз. Со временем количество повторений можно увеличить до 20.

2. Сложные упражнения

К сложным упражнениям надо подходить постепенно, так как они требуют определенной физической подготовки, поэтому сначала хорошо освойте простые статические движения.

Только после этого приступайте к следующему гимнастическому этапу:

1. Обопритесь руками о стол или спинку стула. Расставьте ноги на ширину плеч. Делайте приседания, медленно опуская таз таким образом, чтобы между бедрами и голенями получился прямой угол (90 градусов). Спину держите прямо, повторите приседания 10 раз (доведя со временем – до 20).

Лягте на спину, закиньте руки за голову и сомкните в «замок». Подтягивайте друг к другу левое колено и правый локоть, а затем – наоборот (от 10 до 20 раз).

Упражнение с подтягиванием локтя к коленуСядьте на пол, выпрямите спину, поднимите ногу, максимально подтяните к себе носок прямой ноги, обхватив его рукой, задержитесь в таком положении на 20–40 секунд. Повторите 10–20 раз.

Упражнения при гонартрозе коленного сустава 2 степени

Лечебную гимнастику назначает только лечащий врач. Упражнения выполняются без рывков, приседаний, подпрыгиваний, скручиваний, медленно. Ее лучше выполнять в утреннее время по 20 минут сидя или лежа, делая по 10 повторений каждого упражнения. Задача лечебной гимнастики – профилактика разрушения хряща, замедление процесса тугоподвижности, повышение кровоснабжения, расслабление мышечного спазма.

Упражнения Евдокименко

Комплекс упражнений доктором Павлом Евдокименко разрабатывался для периода ремиссии. Во время обострения заболевания нельзя проводить гимнастику. Евдокименко разработал очень большой комплекс упражнений, но одно занятие должно включать в себя не более 10. Длительность тренировки составляет ежедневно от 15 до 30 минут. Некоторые упражнения от Евдокименко:

• лежа на спине поднимать ногу на 10 см, держать 1-2 минуты;
• сидя ровно на стуле поочередно выпрямлять и поднимать каждую ногу, удерживая по 40-50 минут;
• стоя лицом к стулу опереться на спинку, подняться на носки и простоять 3-5 секунд.

Упражнения Попова

Комплекс упражнений известного мануального терапевта и травматолога Петра Попова идеально подходит пациентам с диагнозами «левосторонний гонартроз» , «правосторонний гонартроз» и «двусторонний артроз коленного сустава». Перед тренировкой больные колени разогреваются растираниями руками. Все упражнения ЛФК выполняются в размеренном темпе:

• сидя на стуле пятки надо поднимать и опускать, имитируя ходьбу;
• лежа на боку поочередно ноги поднимать вверх и опускать;
• стоя рядом со стулом взяться руками за спинку и отводить поочередно ноги слегка назад, выполняя вращательные движения стопой.

Народная медицина

Можно ли вылечить артроз коленного сустава 3 степени без операции? Все зависит от состояния хряща, особенностей организма. Для терапии артроза используют также средства из народа. Перед их использованием стоит провести консультацию с лечащим врачом

При использовании народных средств важно не превышать допустимые дозы, чтобы не нанести вреда организму. Рецептов от болей, отеков, онемения сочленений, мышц много

Народные средства от артроза колена: эффективные рецепты

Листки можжевельника применяют в изготовлении мазей

Мази

Особенно эффективной считается мазь из яичного желтка, скипидара, уксуса яблочного. После того, как все компоненты тщательно смешаете, их наносят на эпидермис в зоне поражения. Нужно укутать на ночь после натирания.

С болью хорошо справляется мазь из топленого масла и бодяги. Ее втирают перед сном и укутывают колено.

На восстановление тканей, снятие болей, воспаления, предотвращение рецидивов направлено действие мази из таких компонентов:

• Трава тимьяна;
• масло сливочное;
• шишки хмеля;
• листки можжевельника;
• мартиния душистая;
• кора ивы.

Настойка из картофеля

Ценными считают ростки. Из них и готовят средство. Ростки помещаем внутрь бутылки, заливаем водкой, плотно накрываем, даем настояться месяц. Рекомендовано периодически взбалтывать. Натирать средством сочленения можно после процеживания.

Настой из коры

Полезными при артрозе считаются настои коры сельдерея, петрушки. Их берут по 1 ст. л. и настаивают в кипятке (2 ст.) около 4 часов. Пить нужно процеженную жидкость по 3 – 4 ложки перед пищей.

Перец

Горький перец стоит нашинковать с зернами. В него добавляют лист алоэ, чистотел (если сухой, то 1 ст. л.). Массу заливаем водкой, настаиваем 3 нед. Смазывать зону поражения следует после того, как процедите. Средство помогает снять отек, боли.

Хмель

Шишки хмеля смешиваем с маслом розовым

Важно выдержать соотношение компонентов (1:10). Все прокипятите на медленном огне

Использовать стоит для натирания сочленений 3 раза за день. Также можно смешать шишки хмеля с вазелином. Пропорция будет следующей 1:4.

Масло

Масла при артрозе, артрите применяют для проведения массажей в проблемных зонах. Для борьбы с застойными явлениями применяют вытяжки майорана, черного перца, имбиря. Для массажей полезны комплексы эфирных экстрактов и масел холодного отжима:

1. Кукурузное;
2. оливковое;
3. подсолнечное.

Листья

Для облегчения состояния при артрозе используют листья разных растений:

• Капуста;
• лопух;
• крапива двудомная;
• каланхоэ;
• береза.

Листья обычно используют для компрессов.

Овощи

С картофеля можно готовить настойку, делать компресс. Также можно использовать капусту для компресса, помидоры для настойки.

Полевые цветы

Эффективными в борьбе с гонартрозом считаются настои, отвары из цветов:

1. Арника горная;
2. бузина черная;
3. ромашка лекарственная;
4. пижма;
5. ноготки лекарственные.

Уксус

В лечении поражений сочленений можно применять уксус яблочный. Пить его стоит по 1 ч. л. трижды за день. растворяют уксус водой (0,5 ст.). Также можно применять такие рецепты:

• Тонизирующий напиток;
• уксусная вода;
• уксус + сок вишни;
• компресс, ванночка с уксусом;
• уксусное масло для втираний.

Желатин

Желатин – это белок, полученный при термической обработке связок, костей, сухожилий рыб, животных. Его ценят за наличие аминокислот, способствующих синтезу собственных белков. Желатин применяют в терапии гонатроза в виде:

1. Настойки;
2. желе;
3. водный раствор;
4. компресс.

2 Виды операции при гонартрозе

Существует 4 основных вида оперативного вмешательства в лечении артроза коленного сустава. Между каждой процедурой имеются серьезные различия: и по технике проведения, и по стоимости, и по возможностям (насколько серьезные повреждения можно устранить), и по прогнозу.

Виды операций:

• артродез;
• околосуставная остеотомия;
• артроскопический дебридмент;
• эндопротезирование (замена сустава).

Из списка выбирается 1 метод, который больше всего подходит для определенного больного.

Ниже опишем каждую операцию подробнее.

2.1 Артродез (+видео)

Основная цель артродеза – фиксация конечности в оптимальном функциональном положении. После этого производится иммобилизация в коленном суставе и последующее удаление оставшейся поврежденной хрящевой ткани.

В итоге нога пациента перестает сгибаться в колене. Это радикальный способ лечения, позволяющий устранить воспаление и боли, но приводящий к иммобилизации конечности. Такой метод используют, если восстановить сустав другим способом уже никак нельзя.

Противопоказания к процедуре:

1. Хронические патологии сердечно-сосудистой системы.
2. Варикозное расширение вен.
3. Любые болезни суставов, находящиеся в стадии обострения или в острой стадии.
4. Скопления гнойных масс в хрящевой полости (в этом случае сначала полость чистится, а потом проводят операцию).
5. Тромбофилия (усиленное тромбообразование).

Возможные осложнения:

• отторжение трансплантата;
• анемия из-за кровопотери;
• некорректное сращение хряща;
• повреждения нервных узлов во время операции;
• тромбоз или тромбофлебит нижних конечностей;
• инфекционные, гнойные или воспалительные поражения.

2.2 Околосуставная остеотомия (+видео)

Одна из самых технически сложных методик, требующая длительной реабилитации для пациента.

Суть процедуры: кости, примыкающие к коленному суставу, подпиливаются и немного смещаются (изменяется угол положения костей). В результате нагрузка на коленный сустав существенно снижается. Это приводит к торможению или остановке прогресса заболевания. Но это лишь временная мера: саму болезнь такая операция не устраняет.

Противопоказания к процедуре:

1. Перенесенный недавно инфаркт миокарда или инсульт (геморрагический или ишемический).
2. Сердечная или легочная недостаточность.
3. Нарушение свертываемости крови.
4. Системные инфекционные заболевания, либо локальные в области коленного сустава.

Возможные осложнения:

• длительный болевой синдром;
• гнойные или инфекционные осложнения;
• остеомиелит;
• некорректное сращение отломков.

Из-за сложности проведения, длительного периода реабилитации и просто из-за наличия более продвинутых аналогов эта операция в современных реалиях используется сравнительно редко. Стоимость процедуры в среднем составляет 15000 рублей.

2.3 Артроскопический дебридмент

Процедура проводится с помощью специального аппарата – артроскопа. Ним специалист извлекает из хрящевой полости отмершие и отломившиеся частицы хряща. То есть процедура заключается в извлечении из хрящевой полости инородных объектов.

Артроскопический дебридмент оказывает только временный эффект, так как после санации (чистки) хрящевой полости инородные объекты могут появиться снова. Боли и воспаление после дебридмента исчезают в среднем на 1-1.5 года.

После артроскопического дебридмента возможно появление крупного шрама над пораженным суставом

Противопоказания к процедуре:

1. Начальные стадии артроза (поскольку полость в это время еще чистая).
2. Костный анкилоз.

Возможные осложнения:

• инфицирование хрящевой полости, в том числе с образованием гнойного экссудата;
• повреждение окружающих колено нервных узлов;
• тромбоз или тромбофлебит в период реабилитации.

2.5 Эндопротезирование (+видео)

Процедура заключается в удалении пораженного сустава и установке протеза. Протез может быть сделан из металла, керамики или специального пластика.

Противопоказания к процедуре:

1. Патологии сердечно-сосудистой или бронхо-легочной системы в декомпенсационной стадии.
2. Наличие гнойного поражения.
3. Незрелость скелета.
4. Отсутствие в бедренной кости костномозгового канала.
5. Тромбофлебит нижних конечностей или тромбоэмболия (ТЭЛА).
6. Активная или подострая (латентная) инфекция в области коленного сустава, длящаяся меньше 3 месяцев.
7. Тяжелые психические нарушения, нейромышечные расстройства.

Эндопротез коленного сустава

Возможные осложнения:

• инфекционные осложнения в области операции;
• массивная кровопотеря (может произойти во время операции или после нее);
• тромбофлебит, тромбоз нижних конечностей или тромбоэмболия (ТЭЛА) легочной артерии.

Основные методы лечения

Лечение артроза коленного сустава предполагает применение комплексного подхода. Медикаментозный курс дополняют различными процедурами, направленными на восстановление кровообращения в пораженной области и устранение болевого синдрома.

1. Одним из эффективных методов является озонотерапия. На пораженную область воздействует озон, вещество может применяться как посредством инъекций, так и использоваться наружно. Благодаря использованию этой методики можно добиться максимального положительного эффекта в лечении. Основное преимущество терапии заключается в отсутствии противопоказаний и побочных эффектов.
2. Еще 1 популярным методом лечения является кинезитерапия. Для устранения заболевания используются физические упражнения, степень нагрузки зависит от стадии прогрессирования недуга и подготовки пациента. Для выполнения некоторых упражнений необходимо использовать специальные приспособления.
3. Одним из современных методов лечения является использование БАДов, или более простыми словами — биологически активные добавки. Такие варианты считаются хорошей альтернативой медикаментам в лечении артроза колена.

Медикаментозное лечение

Основные методы лечения включают в себя прием хондропротекторов с гиалуроновой кислотой в составе, нестероидных противовоспалительных средств, сосудорасширяющих и десенсибилизирующих препаратов. Для восстановления хрящевой ткани используют витаминно-минеральные комплексы и биоактивные добавки (БАДы). Чтобы быстро купировать боль применяют анальгетики.

Противовоспалительные препараты

НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) назначаются для купирования болевых ощущений и для снятия воспалительного процесса в колене. На современном фармацевтическом рынке данная группа препаратов представлена в огромном ассортименте, как в мазях и инъекциях, так и в таблетированной форме. Самые популярные медикаменты:

1. Целебрекс. Обладает анальгезирующим, противовоспалительным, жаропонижающим действием. Блокирует воспаление за счет ингибирования ЦОГ-2. При гонартрозе 2 степени, гонартрите, гемартрозе назначается в дозировке 100 или 200 мг/сутки. Имеет множество противопоказаний и побочных эффектов, поэтому длительность приема назначается врачом индивидуально.
2. Кетанов. Производное пирролизин-карбоксиловой кислоты. Назначается для кратковременного купирования сильных или умеренных болей. Взрослым показана дозировка по 10 мг каждые 4-6 часов. Максимальная продолжительность приема – 2 суток. Противопоказан препарат при острой фазе язвенных поражений желудочно-кишечного тракта, во время беременности, лактации.

Лечение хондропротекторами

Для восстановления хрящевой ткани применяются хондропротекторы. Эта группа препаратов является самой необходимой при лечении гонартроза коленного сустава любой степени. Более эффективные хондропротекторы:

1. Хондроитин сульфат. Нейтрализует ферменты, разъедающие хрящевую ткань, стимулирует рост, способствует насыщению водой суставных хрящей. Дозировка – по 1,5 -1г 2 раза/день. Курс лечение не должен превышать 2 месяцев. Противопоказания: беременность, грудное вскармливание, склонность к кровоточивости.
2. Глюкозамина сульфат. Предотвращает разрушение хряща, нормализует продукцию внутрисуставной жидкости. Назначают по 1 таблетке 2 раза/сутки. Лечебный эффект достигается при лечении препаратом в течение полугода. К противопоказаниям относится нарушение работы почек, беременность, лактация, индивидуальная непереносимость.

Обезболивающие средства

Лечить гонартроз коленного сустава 2 степени нужно и обезболивающими препаратами, так как эта стадия заболевания не проходит без болевых ощущений. К ним относятся следующие препараты:

1. Парацетамол. Угнетает синтез медиаторов воспаления и возбудимость центра терморегуляции. При гонартрозе максимальная суточная доза – 3-4 грамма. Применять следует разово для купирования боли, возникающей при ходьбе или в состоянии покоя. При длительном использовании препарат оказывает гепатотоксическое воздействие на организм.
2. Трамадол. Опиоидный анальгетик, который врачи прописывают, если не помогает Парацетамол. При сильных болях назначается однократная доза 100 мг. Максимальная суточная дозировка – 400 г. Препарат имеет множество противопоказаний и побочных эффектов, поэтому нельзя применять его без назначения врача.

Уколы

И односторонний, и двухсторонний гонартроз 2 степени лечится внутрисуставными инъекциями, которые значительно облегчают состояние пациента. Как правило, в полость пораженного сустава вводятся кортикостероидные гормоны, быстро снимающие воспаление. Среди них:

Целестон. Проникает в кровь через 20 минут после инъекции. Лекарство вводится, как внутримышечно, так и внутривенно в полость сустава от 1,0 до 2,5 мг в сутки. Дозировка постепенно уменьшается на протяжении трех дней

Следует с осторожностью применять при диабете, печеночной/почечной/сердечной недостаточности.
Флостерон. Используется при тяжелой форме гонартроза коленного сустава

Дозировки подбираются врачом, в зависимости от степени поражения суставных тканей и реакции больного на проводимое лечение (от 0,1 до 2 мл/неделю). Продолжительность курса максимально короткая. У Флостерона большое количество противопоказаний и побочных эффектов.

Особенности методики доктора Бубновского

С. М. Бубновским разработан уникальный способ лечения коленного сустава – кинезитерапия.

Благодаря методу вероятность выздоровления ощутимо повышается, если пациентом прикладываются необходимые усилия для устранения болезни.

Доктор утверждает, что в основе методики лежит сила воли, при помощи которой пациент противодействует и устраняет проявления недуга.

Его уникальные методы лечения основаны на физ. упражнениях для коленных суставов. Лекарственные препараты и компрессионное бельё при этом не используются.

Немного о методике и ее авторе:

1. Доктор Бубновский длительное время занимался медицинскими исследованиями и сделал вывод, что организм человека способен самостоятельно справиться с любой болезнью. Необходимо только запастись терпением и волей к выздоровлению, а затем – начать выполнять несложные физические упражнения.
2. Лечение по Бубновскому будет эффективно, если только пациент искренне в нее поверит и настроит себя на положительный результат. Лечебная гимнастика поможет сделать мышцы эластичнее, снимет напряжение и поспособствует быстрому восстановлению коленного сустава.
3. Необходимо больше двигаться, чтобы избавиться от болей. Ежедневные тренировки способствуют тому, что мышцы станут прочнее, а нагрузка на суставы уменьшится.
4. Следует помнить: прежде, чем начать заниматься по Бубновскому, перед первой тренировкой нужно проконсультироваться с лечащим врачом.
5. Методики известного доктора С. М. Бубновского зарекомендовали себя только с положительной стороны, помогая справляться и с артрозом коленного сустава в домашних условиях.

В каких случаях рекомендуют следовать ей

Гонартроз — заболевание, которое пока полностью вылечить не удается. Не синтезировано еще препаратов, способных восстановить истонченную, уплотнившуюся хрящевую прослойку колена. Но с помощью кинезитерапии удается вернуться к активному образу жизни даже при ее сильном разрушении.

Наиболее терапевтически эффективна методика С. Бубновского на начальном этапе развития артроза. Ситуация еще не усугублена приемом анальгетиков, с помощью которых человек легко избавляется от болей, не прилагая никаких усилий. Трудно заставить пациента тренироваться, превозмогая боль, если он знает, что для ее устранения достаточно принять одну таблетку.

Регулярные занятия по методу С. Бубновского также рекомендованы для лечения гонартроза, развившегося после травм или хирургических вмешательств. В процессе тренировок укрепляются не только мышцы — связки и сухожилия становятся более прочными и одновременно эластичными.

Как проявляется

В отличие от начальных стадий гонартроз 3 степени легко распознать даже без обследования. Эта стадия патологи имеет явно выраженные признаки, которые видны даже человеку без медицинского образования. Хотя чаще всего обращаются к врачу больные еще при артрозе 2 степени. Но иногда все же заболевание переходит в запущенную стадию. При этом все симптомы усиливаются, становятся более явно выраженными, появляются другие.

Основным проявлением артроза коленного сустава 3 степени является боль. Она теперь становится постоянной, не проходит даже в покое. Болевые ощущения усиливаются по утрам или во время движения, а также при пальпации сустава. Они становятся мучительными, часто избавиться от них даже с помощью обычных обезболивающих сложно. Боли могут еще усиливаться при перемене погоды, часто они отдают в ягодицу или бедро, становятся причиной атрофии мышц, бессонницы, депрессии.

Ходит больной с гонартрозом 3 степени с трудом, медленно, так как нога или не сгибается, или застыла в полусогнутом положении. Возможно также ее укорочение на 5–7 см. При двустороннем остеоартрозе часто развивается вальгусная или варусная деформация ног, когда они искривляются Х-образно или О-образно. Особенно сложно при этом подниматься или спускаться по лестнице. Часто у больного появляется хромота, а в самых запущенных случаях нога полностью теряет опорные функции, поэтому даже стоять невозможно. Каждое движение сустава сопровождается характерным сухим хрустом и сильной резкой болью. Иногда происходит внезапное заклинивание сустава.

При артрозе 3 степени часто происходит искривление ног, из-за чего нарушается походка больного.

Часто больной с деформированным коленным суставом не может не только самостоятельно передвигаться, но даже обслуживать себя. Ему требуется посторонняя помощь в гигиенических процедурах, одевании. Из-за ограниченности в движениях у него начинают атрофироваться мышцы, поэтому пораженная нога постепенно усыхает, становится тоньше.

На третьей стадии артроз можно распознать также по характерным внешним признакам. Колено сильно деформируется, увеличивается в размерах, в нем накапливается жидкость. Движения в суставе ограничены, иногда развивается его полная неподвижность или анкилоз. Разрушение окружающих сустав тканей может также привести, наоборот, к аномальной его подвижности – неоартрозу.

На рентгеновском снимке при гонартрозе 3 степени четко видно сужение или даже полное исчезновение суставной щели, деформация и разрушение суставных поверхностей костей, разрастание на них остеофитов. Иногда кости срастаются, что приводит к полной блокировке коленного сустава. Может произойти также разрыв или кальцификация связок, разрушение менисков, деформация мышц, окружающих колено.