Лечение бронхита у взрослых

В первую очередь это постельный режим и обильное питье. Острый бронхит хорошо лечится при соблюдении достаточной влажности (60%) и температуры (18-20˚С) в помещении, где находится больной, регулярном приеме теплого питья (до 4-х литров в день), предупреждении перепадов температуры вдыхаемого воздуха.

Как и чем лечить бронхит у взрослых – вопрос очень серьезный, потому что от эффективности лечения зависит результат и профилактика осложнений.

  1. Первоначально нужно отказаться от курения, избавиться от вредных привычек, прекратить находиться в условиях с вредными факторами окружающей среды. Все это повысит максимально эффективность лечения.
  2. На втором этапе назначаются лекарственные препараты, которые расширяют бронхи, стимулируя рецепторы: «Сальбутамол», «Бромид», «Ипратропиум Бромид», «Тербуталин», «Фенотерол» или др. Этот этап в первую очередь предназначен для решения проблем с дыханием и острых состояний. При необходимости применяют жаропонижающие препараты (ибупрофен, парацетамол).
  3. Третьим этапом является назначение муколитиков и отхаркивающих средств, которые помогают сделать мокроту менее густой и вязкой. Эти препараты способствуют быстрому отхождению ее из респираторного тракта. Могут использоваться препараты растительного происхождения – Термопсис, Доктор Мом, корень алтея, солодки и т.д., или синтетического – Лазолван, Амбробене, Бромгексин, Ацетилцистеин и т.д.
  4. На четвертом этапе лечения остаются только антибиотики. В них возникает необходимость в том случае бактериальной инфекции бронхов, или развитии осложнений.

Лечение острого бронхита должно быть начато сразу же, как только установлен диагноз. Чем раньше приняты лечебные меры, тем меньше шанс развития его осложнений. Чтобы вылечить бронхит следует обратиться к специалисту. Выбор соответствующих препаратов зависит от тяжести процесса и от давности этого заболевания. 

Симптомы хронического бронхита

Симптоматика болезни характеризуется яркой выраженностью и представлена следующими проявлениями:

  1. Кашель. Является главным признаком хронического бронхита, по которому определяется течение заболевания, а также вся клиническая картина в общем. На начальной стадии болезни кашель дает о себе знать только в утреннее время суток с небольшим выделением мокроты. В процессе развития недуга становится более мокрым и учащённым.
  2. Мокрота. На начальной стадии заболевания мокрота характеризуется появлением в конце приступа кашля небольшого количества выделений в виде слизи, имеющих прозрачную или желтоватую окраску. Развитие хронического бронхита обуславливается появлением гнойной вязкой мокроты с зеленым оттенком, что свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции.
  3. Одышка. Появляется в результате весьма активного процесса воспаления в бронхах. Изначально возникает при выполнении каких-либо нагрузок физического типа. Далее, в процессе прогрессирования болезни, начинает сопровождаться кашлем и возникать даже в состоянии покоя.
  4. Хрипы. Мокрота провоцирует возникновение трудностей с циркулированием воздушных масс, что обуславливается наличием хрипов. В случае ослабления болезни хрипы носят сухой характер, который легко прослушать. При наличии обострения процесса воспаления происходит увеличение количества отхаркиваемой мокроты, а хрипы становятся влажными. Если поражаются мелкие бронхи, то хрипы начинают носить свистящий характер, который отчётливо прослушивается на расстоянии.
  5. Цианоз. Возникновение данного проявления не является характерным для обычного течения заболевания. Изменение цвета кожных покровов свидетельствует об активации осложнений, когда бронхи становятся не способными правильным образом осуществлять поступление воздушных масс к легким. В результате появляется синюшный оттенок.
  6. Синдром астмы. Возникновение астматического синдрома может быть связано с продолжительным течением процесса воспаления или бронхоспазмом, что говорит о возможности появления синдрома на любом этапе болезни.

Как лечить бронхит у детей

Симптомы и причины появления заболевания у детей такие же, как и у взрослых. В большинстве случаев их вызывает вирусная инфекция на фоне сниженного иммунитета в холодное время года.

как лечить бронхит детям

При незначительном повышении температуры до 37.5° появляется сухой удушливый кашель, слабость и общее недомогание. По статистике, дети до 5 лет болеют бронхитом в 3-4 раза чаще, чем подростки. Причина в становлении иммунной системы и недостаточном выработке антител для борьбы с вирусами и бактериями. Локальный иммунитет верхних дыхательных путей окончательно формируется в 10-12 лет. 

Чтобы вылечить бронхит у ребёнка дома, необходимо создать постельный режим, регулярно проветривать комнату и увлажнять воздух. Это условия для скорейшего выздоровления малыша, через 10-12 дней при правильном уходе и соблюдении всех рекомендаций врача он будет абсолютно здоров.

Питание

Чай с малиной, калиной, с лимоном или имбирём – отличные источники витамина С, необходимого в рационе в период лечения бронхита. В питании должно быть достаточно белка – нежирной рыбы, куриного мяса, телятины в варёном или тушёном виде.

Лекарства

Оптимально принимать 2-3 препарата, они дадут усиленный эффект и помогут быстро вылечить бронхит дома. Сочетание муколитических, отхаркивающих и противовоспалительных лекарств поможет за несколько дней снять симптомы болезни и облегчить состояние ребёнка. Оптимально использовать комбинированные препараты, например, суспензию и таблетки, для комплексного лечения.

Для снятия вирусных симптомов и уменьшения воспаления на слизистой дыхательных путей назначают препараты с действующим веществом фенспирид:

  • Эреспал;
  • Сирепс.

Отличные отхаркивающие средства при остром бронхите снижают количество мокроты и предотвращают повторное появление инфекции:

  • Алтейка;
  • Суприма Бронхо;
  • Амброксол 15;
  • АЦЦ.

Муколитики разжижают мокроту, вызывают естественный рефлекс и способствуют быстрому очищению бронхов. Если ребёнок маленький и у него не сформирован навык отхаркивания, дополнительно назначают растительные препараты на основе подорожника и тимьяна для усиления рефлекса.

Распространённой ошибкой является самоназначение сиропов от кашля из рекламы. Это может привести к ухудшению состояния и появлению в организме малыша устойчивой к действующим веществам микрофлоры, нарушающей иммунитет.

Средства для ингаляций

Терапия лечения бронхитов при помощи ингаляций широко используется и дает положительные результаты. Лекарственные средства, применяемые для проведения

ингаляций, очень разнообразны. Существуют препараты, направленные на уничтожение определенной инфекции, а также комплексные средства.

Приведем названия растворов, которые эффективны для проведения ингаляций при помощи небулайзера:

  • Ротокан. Препарат изготовлен на растительной основе, восстанавливает пораженную слизистую. Хорошо переносится, поэтому его назначают беременным и людям с проблемами в желудочно-кишечном тракте.
  • Гентамицин. Широко используют в педиатрии, помогает при лечении пневмонии.
  • Диоксидин. Данный антибиотик, не назначается детям.
  • Интерферон. Эффективен на начальном этапе развития заболевания.
  • Поможет разжижить и вывести слизь Лазолван и Амбробене.
  • Флуимуцил. Действие препарата направлено на уничтожение микробов.
  • Пульмикорт является гормональным препаратом.
  • Беродуал. С его помощью налаживается нормальное дыхание.

Для лечения обструктивного бронхита используют ипратромиум бромид, сальбутамол. Если лекарство нужно приготовить, то это должно делаться непосредственно перед процедурой.

Только специалисту под силу определиться, какое из них поможет именно в вашем случае. Он подберет правильную дозу и оценит лечебный эффект.

Как лечить бронхит у курильщиков

Как правило, бронхит у заядлых курильщиков протекает в хронической форме и сопровождается развитием нарастающей дыхательной недостаточности. Лечить бронхит у курильщика необходимо как в стадию обострения, так и в стадию ремиссии. Чтобы облегчить общее состояние больного, назначают:

  • средства, обладающие расширяющим бронхи действием (Теофедрин, Вагос, Фенотерон и др.);
  • средства с отхаркивающим действием (Ацетилцистеин, Джосет, Аскорил и др.);
  • средства с антибактериальным эффектом (Аугментин, Ципрофлоксацин и др.);
  • средства, поддерживающие защитную функцию иммунной системы (Тималин, Тактивин, витаминные препараты на основе группы В, витаминов С, фолиевой кислоты, А, Е, РР и др.).

Можно ли вылечить бронхит у курильщика без антибиотиков? Если отсутствуют признаки гнойной инфекции в бронхах, можно обойтись и без них, но только тогда, когда соблюдаются все иные рекомендации лечащего врача. Медикаментозное лечение в комплексе с соблюдением правильного питания, режима питья и образа жизни поможет купировать воспаление и привести к выздоровлению.

Физиотерапевтические методы лечения острого бронхита

Физические методы лечения острого бронхита назначают для купирования острого воспаления (противовоспалительные методы лечения острого бронхита), восстановления нормального отделения слизи в трахеобронхиальном дереве (муколитические методы лечения острого бронхита). При формировании бронхиолита показаны методы, уменьшающие обструкцию бронхов (бронхолитические методы лечения острого бронхита). С учетом сегментарно-рефлекторной иннервации бронхов на стадии разрешения воспалительного процесса могут быть назначены методы, раздражающие свободные нервные окончания (местнораздражающие методы лечения острого бронхита).

Методы местнораздражающего лечения острого бронхита

Вакуумный массаж. Механизм действия связан как с механическим воздействием на вязкую мокроту, так и с рефлекторным действием аутогемотерапии от внутритканевых кровоизлияний. За счет кожно-висцеральных рефлексов усиливается легочный кровоток, улучшается дренирование мелких дыхательных путей.

Откашливание мокроты и уменьшение обструкции бронхов происходит уже непосредственно после первой процедуры такого метода лечения острого бронхита. Эффективность вакуумного массажа при лечении острого бронхита зависит от количества выделяемой мокроты: при большой ее продукции эффективность выше.

Локальная баротерапия, как метод местнораздражающего лечения острого бронхита. Выполняют крупной банкой с гладкими краями. Диаметр горлышка около 6 см, емкость 200 мл. Банку перемещают в течение 10-12 мин. Процедуры делают через день; курс 5 — 6 процедур.

Продолжительная аэротерапия как метод лечения острого бронхита у взрослых (в период выздоровления) — длительное (включая сон) воздействие свежего воздуха на больного. Возбуждение механорецепторов и термочувствительных структур кожи и слизистых оболочек верхних дыхательных путей прохладным воздухом приводит к увеличению дыхательного объема и альвеолярной вентиляции с последующим нарастанием парциального давления кислорода (Рдк). Отмечается повышение ЧСС, УО левого желудочка и артериального давления. В результате происходит интенсивное поглощение кислорода кровью и ускорение доставки ее к тканям. Продолжительную аэротерапию для лечения острого бронхита проводят по слабому или умеренному режимам.

Противопоказания к местнораздражающему методу лечения острого бронхита у взрослых:

  • острые гнойные воспалительные заболевания легких;
  • бронхиальная астма с часто повторяющимися и тяжелыми приступами;
  • спонтанный пневмоторакс;
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • солитарные кисты большой величины, хронический абсцесс легких.

Физиотерапевтическое лечение хронического бронхита

Чтобы ускорить процесс выздоровления целесообразно применять такие методы  физиотерапевтических процедур как:

  • УВЧ;
  • ультразвук;
  • электрофорез;
  • ингаляции;
  • парафиновые аппликации.

УВЧ – метод физиотерапевтических процедур, при которых используется электромагнитное поле ультравысокой частоты. Показаниями к этим процедурам являются воспалительные процессы  органов дыхательной системы, нервной системы, ЛОР-органов, гинекологических органов. При лечении хронического бронхита часто комбинируют сеансы УВЧ и электрофореза, чередуя их через день.

Электрофорез – направленное движение частиц лекарственного препарата под действием внешнего электрического поля. При бронхите в качестве лекарства от кашля применяют для электрофореза раствор кальций хлорида, калия йодида, гепарина, при бронхоспазме —  папаверин, магнезия или эуфиллин.

Ультразвук – метод физиотерапии, при котором используется высокочастотное колебание частиц  среды. На пораженные ткани ультразвук оказывает противовоспалительное, противотёчное и рассасывающие действие.

Ингаляции  — один из самых эффективных при бронхите физиотерапевтических процедур. Ингаляции могут быть паровыми и мелкодисперсными. Такие процедуры можно проводить как в стационаре, так и домашних условиях. Для паровых ингаляций используют пары трав, эфирных масел, гидрокарбоната натрия. Для мелкодисперсных ингаляций с помощью небулайзера используют настои трав, минеральную воду типа «Боржоми», лекарственные препараты разжижающие мокроту (АЦЦ, муколван, гипертонический раствор калия или натрия йодид). Снять бронхоспазм поможет литическая смесь, введенная с помощью ингалятора:

  • атропина 0,1 % раствор – 2 мл,
  • адреналина 0,1% раствор – 2 мл,
  • димедрола 0,1 % раствор – 2 мл.

Все ингредиенты смешиваются, заливаются в резервуар ингалятора и вводятся путем мелкодисперсного распыления в дыхательные органы. Преимущество этого метода в том, что ингаляции могут применяться достаточно долго – до 2-3 месяцев.

Вибромассаж и  комплекс дыхательной гимнастики способны не только улучшить самочувствие больного, но и предупредить повторение обострений заболевания.

Если температура тела больного не превышает норму, то можно применять тепловые процедуры: аппликации парафина,  озокерита, горчичники, банки, картофельно-медовую лепешку.

Ссылка на основную публикацию