Мрт органов малого таза: что показывает, как подготовиться к томографии с контрастом?

МР-семиотика выявляемых заболеваний

МРТ малого таза у женщин (магнитно-резонансная томография предоставляет результаты, по которым можно с высокой степенью достоверности судить о наличии многих заболеваний этой области, поэтому данная процедура (МРТ таза) имеет хорошие отзывы со стороны врачей и пациентов. Томография органов малого таза выявляет именно заболевания, из-за которых нарушается нормальная анатомия структур органов этой зоны у женщин. Последнее предопределяет неоднозначность ответа на вопрос: что лучше — МРТ или УЗИ (ультразвуковое исследование)? – эти методы скорее дополняют друг друга при необходимости, но делать их нужно.

С помощью фото и видео можно сохранять документы исследования.

Опухоли

МРТ является одним из наиболее информативных способов определения очага неоплазии. Современные томографы способны его визуализировать при размере 0,1 мм, поэтому можно найти также и совсем небольшой величины метастазы. Для обнаружения мелких очагов и более полных их границ применяется контрастирование, но это отразится и на цене. Однако, в таких случаях информативнее может оказаться позитронно-эмисионная томография (ПЭТ).

Доброкачественные

К подобным новообразованиям органов малого таза относятся миомы (матки), фибромы, кисты яичников и другие. Отличительной чертой их от злокачественных является присутствие некоторой структурности (ровные края, правильная форма, непрорастание в соседние ткани).

Киста яичника может оказаться и функциональной, поэтому врач должен быть осведомлён о фазе цикла обследуемой.

Злокачественные

Различного рода данного вида новообразования (рак, саркомы) имеют обратные характеристики: изменённый очаг прорастает в соседние ткани, не обладает чёткими контурами, могут определяться метастазы (не только в пределах малого таза).

Заключение о характере опухоли можно будет дать исключительно после морфологического исследования.

Неотложные состояния

Различные ситуации, сопровождающиеся нестабильностью ощущений пациента, также могут быть выявлены с помощью магнитно-резонансной томографии. К таким относятся апоплексия яичника, различные кровотечения. В этих случаях предпочтение лучше отдать УЗИ, так как МРТ, хоть и не требует подготовки, длительнее по времени, вызывает перекладывания на стол аппарата. Ультразвуковая диагностика же сможет дать основания для вмешательства или наоборот опровергнуть, выявить локализацию при необходимости, проходить УЗИ можно с помощью портативных аппаратов в любом отделении.

Эндометриоз

Такое заболевание хорошо видно на МРТ. При нем происходит разрастание эндометрия, которое может, в том числе и механически, нарушать функционирование соседних органов (например, невозможность беременности). Стадии:

Разросшийся эндометрий сначала определяется на томограммах как утолщение внутреннего слоя матки.
Позже этот процесс углубляется, и эндометрий инфильтрирует стенку до мышц.
Полное прорастание стенки матки, а также инфильтрация её придатков (маточных труб, яичников).
Вовлечение в процесс париетальной брюшины и дальнейшее прогрессирование.

Из них самыми распространёнными являются эндометрит, сальпингит, различные процессы с воспалением в мягких тканях малого таза. Часто подобные проблемы — это последствие тяжело протекавших родов, инфекций половых органов. Тогда установление происходит по утолщённой стенке, возможно менее чёткое деление на слои, сужается просвет. В затяжных случаях он может частично облитерироваться (синехии). Воспалённые ткани дают более интенсивный сигнал, поэтому можно судить о глубине распространения патологического процесса.

В чем отличие стандартной компьютерной томографии и КТ с контрастом? Показания и противопоказания. Виды контрастирующих препаратов

Метод КТ разработан в 1972 году Годфри Хаусфилдом и Алланом Кормаком, который в 1979 году был удостоен Нобелевской премии. Суть его состоит в получении серии послойных изображений внутренних структур организма с использованием рентгеновских лучей.

Томография позволяет рассмотреть полностью орган, ткань, сосуд, выявить наличие патологических образований. При необходимости четко отделить здоровые ткани от пораженных, используют контраст.

Аппарат КТ

Показания к исследованию с контрастным веществом:

подозрение на объемный процесс: опухоли головного и спинного мозга, лимфома;
поражение паренхиматозных органов брюшной полости (гепатобластома, карцинома, панкреонекроз);
патология органов забрюшинного пространства (нефробластома, нейробластома);
поражение полых органов брюшной полости (кишечник, желудок);
костные новообразования (саркомы);
повреждения суставов и связок;
сосудистые аномалии.

Как любое исследование, КТ с контрастом имеет ряд противопоказаний:

аллергические реакции на йод;
некомпенсированный сахарный диабет;
бронхиальная астма;
почечная недостаточность;
патологии щитовидной железы;
клаустрофобия и психические отклонения, при которых пациент не в состоянии контролировать себя;
беременность;
выраженное ожирение, так как аппарат имеет ограничения по весу.

Перед назначением КТ важно выяснить анамнез и провести биохимическое исследование крови для оценки функционального состояния организма. При наличии абсолютных противопоказаний следует отменить исследование

Классификация контрастных веществ

Компьютерная томография может быть выполнена с контрастом двух типов: жирорастворимым и водорастворимым. Оба препарата созданы на основе йода, который увеличивает интенсивность изображения и не оказывает выраженного токсического воздействия на организм.

Водорастворимый контраст (например, Урографин) используют для оценки почек, мочевыводящих путей, сосудов, органов брюшной полости. Жирорастворимый (например, Йодолипол) ограничен в использовании из-за высокой вязкости, применяется для внутриполостного введения (исключение свищей). В применении предпочтительны водорастворимые контрасты, так как они:

дают меньше аллергических реакций;
быстро распределяются в сосудистом русле;
могут быть введены внутривенно и перорально (через рот).

Спирторастворимые и нерастворимые контрасты сегодня практически не используются.

Водорастворимый контраст Урографин

Методика проведения КТ. Пути введения препаратов

Исследование продолжается 50-60 минут. Пациент должен быть голоден, снимаются все украшения и съемные изделия из металла. При исследовании органов брюшной полости накануне следует принять препараты, снижающие газообразование (например, Эспумизан). Лежать необходимо неподвижно, послойные срезы должны быть четкими. Сначала проводится нативное КТ, то есть без введения контраста. Затем вводят препарат и через определенное время, которое зависит от исследуемой области, повторно делают снимки.

Выделяется несколько путей введения контрастного вещества:

Пероральный – препарат выпивают через рот. Такая методика используется при диагностике патологии полых органов брюшной полости (кишечник, желудок).
Внутривенный может проводиться ручным способом или болюсным. В первом случае медицинский работник сам вводит вещество через катетер. Точно отрегулировать скорость в этом случае невозможно. При компьютерной томографии с болюсным контрастированием в локтевую вену устанавливается катетер и к нему подключается инфузомат (специальный аппарат – электронная капельница). Задается время и необходимый объем контраста. Стандартно сканирование проводится на 30, 60 и 180 секундах.
В просвет полости. Такой метод применяется для исследования мочевого пузыря и наличия патологических образований (свищей, дивертикулов).

Стандартное внутривенное введение контраста

Стоимость КТ с болюсным контрастированием несколько выше. Но стандартное внутривенное введение препарата недопустимо при ангиографии и коронарографии. Врачи учитывают эти нюансы при назначении исследования.

Побочные реакции

В редких случаях возможно развитие побочных эффектов. К наиболее распространенным относятся:

головокружение;
тошнота и рвота;
артериальная гипотензия;
аллергическая сыпь, отек Квинке;
бронхоспазм;
одышка, тахикардия.

карта сайта

Можно ли пить перед прохождением МРТ малого таза?

Готовясь к магнитно-резонансной томографии тазовых органов, можно соблюдать привычный питьевой режим. Стоит отдать предпочтение слабо заваренному чаю и негазированной воде. Накануне диагностики с контрастом категорически запрещено употреблять алкоголь. Этиловый спирт способствует сужению сосудов, что изменяет результаты томографического исследования.

Для МРТ малого таза обычно нужен средне наполненный мочевой пузырь: за два-три часа до начала сканирования следует воздержаться от посещения туалета. В отдельных случаях пациента просят прямо перед процедурой дополнительно выпить 0,5-1 л воды.

Перед магнитной томографией тазовых органов можно придерживаться обычного питьевого режима

Когда не нужно готовиться к КТ

К большинству видов томографии кроме предварительного отказа от пищи готовиться не надо. Каждый человек индивидуален, поэтому врач лучевой диагностики заранее изучает историю болезни, анализирует результаты диагностических методов, выявляет противопоказания.

Обязательно будет отказ от процедуры при аллергической реакции на контрастный препарат. Внимательное изучение состояния человека является основой правильной диагностики.

Когда не требуется подготовка к КТ исследованию:

Обследование суставов, костей;
Позвоночника;
Органов грудной полости;
Черепа и головного мозга.

Компьютерная томография – рентгенологический способ диагностики. Ионизирующее облучение опасно, так как существует вероятность последствий через несколько лет после процедуры.

Как делают?

Перед обследованием пациент укладывается на кушетку на спину, тазовую область фиксируют специальными ремнями и валиками. Кушетка перемещается в кольцевую часть томографа, и начинается сканирование. Вся процедура занимает около 20 минут. Во время сканирования томограф издает шум, который может быть неприятен для пациента. В этом случае врач может предложить воспользоваться наушниками или берушами.

В процессе диагностики пациенту следует сохранять неподвижность, в противном случае возможно искажение качества снимков. Если по каким-либо причинам пациент не может лежать без движения, ему может быть рекомендован прием седативных препаратов или погружение в медикаментозный сон.

В настоящее время обследование проводится как на аппаратах закрытого типа, так и на открытых томографах. В последнем случае пациент располагается в открытом пространстве, что позволяет проводить МРТ даже пациентам с ярко выраженной клаустрофобией. Открытые томографы, кроме того, не имеют ограничений по весу пациента и позволяют проводить диагностику даже при очень сложных травмах, когда помещение пациента в тоннель закрытого аппарата затруднено.

По итогам проведенного обследования проводится обработка снимков, формируется полная картина патологии. По окончании процедуры пациент получает снимки с расшифровкой результатов. Как правило, расшифровка выдается на следующий день, однако в экстренных случаях может быть выполнена за 1-2 часа.

Все данные также могут быть записаны на диск и использованы по мере необходимости в будущем лечении.

Когда проводится процедура

Исследование назначается:

если имеются подозрения на наличие новообразований;
при диагностировании опухоли для оценки распространения;
при возникновении болей;
при травмах или ранениях нижней части таза.

С помощью томографии можно диагностировать различные заболевания:

новообразование в половых органах, мочевом пузыре;
поражение лимфоузлов малого таза;
воспаление органов.

Этот метод помогает выявить рак

МРТ с использованием контрастного вещества проводится в случае:

проблем с постановкой диагноза;
необходимости полной оценки структуры опухоли;
контроля назначенного лечения.

О чем следует предупредить доктора?

Перед проведением МРТ женщина должна проконсультироваться с врачом. Специалист изучает информацию о ранее проведённых исследованиях, заключения.

Так как при МРТ воздействует магнитное поле, необходимо предупредить врача о наличии следующих состояний:

Беременность. Особенно это касается ранних сроков, так как в это время ребёнок только начинает развиваться, плод чувствителен ко всем влияниям.
Кардиостимулятор – аппарат МРТ может функционировать некорректно или выйти из строя.
Присутствие металлических элементов на теле человека, которые могут намагничиваться. К примеру, протезы, имплантаты, осколки. А также пункт касается пуль, скоб, шурупов. Томограф может перемещать указанные предметы в тканях, женщина будет чувствовать сильную боль. В худшем случае возможен летальный исход.
Клаустрофобия и склонность к паническим атакам. Доктор может предложить приём успокоительных средств. Но, в любом случае, предупредить врача необходимо.
Боль, которая мешает человеку длительно лежать в одном положении. Специалист рекомендует приём спазмолитических препаратов.
Лактация. Доктор должен объяснить, что после процедуры не следует кормить ребёнка около суток.

Необходимость введения контраста

Диагностирование органов малого таза с применением контрастного вещества назначается для выявления несложных патологий, но также изменения тканей. По результатам обследование показывается воспалительный процесс, патологические деформации и особенности взаимосвязи во внутренних частях половых органов. Также при помощи МРТ можно обнаружить разного рода злокачественные образования или предрасположение к ним.

Для получения при данных патологиях максимально четкой картины, применяются специальные вещества, обеспечивающие эффект контраста. Введенный компонент позволяет увидеть на снимках метастазы, идущие от больных органов в костные ткани, в почки или мочеполовые каналы. Стоят подобные препараты довольно дорого, отчего и цены на саму процедуру с контрастом стоят дороже обычного исследования.

Применяют контрастное обследование не во всех случаях, только если требуется определить точные границы опухоли, ее структуру, а также самые мелкие метастазы. Все это позволяет не только получить полную картину заболевания, но также максимально правильно провести операцию. Среди основных показаний проведения МРТ с контрастом можно отметить:

Самые незначительные подозрения на присутствие опухоли и метастаз;
Разные аномалии развития органов малого таза;
Подозрения на разрыв кисты или апоплексию яичников;
Травмы мочеполовой системы;
Постоянная боль в области крестца, для появления которой нет никаких причин;
Разные воспалительные процессы половой сферы;
Заболевания прямой кишки;
Кровотечения;
Бесплодие.

Современная процедура МРТ позволяет обнаружить такие проблемы со здоровьем, как опухоли разной локализации и степени развития, кисты и все возможные воспалительные процессы, камни в почках, иные патологии органов и кровеносной системы.

Вводимые контрастные вещества совершенно безопасны для человека. Не будет никакого вреда даже после проведения нескольких процедур. Есть риск проявления аллергической реакции, это случается примерно в 2% случаев и все проявления достаточно быстро снимается.

Как только контрастное вещество попадает в сосуды, оно распространяется по всему организму, оседая одновременно не только на органах, но также на новообразованиях. Томограф одновременно с этим считывает информацию при помощи атомов водорода, присутствующих в организме каждого человека. Под действием магнитного поля они меняют свое расположение и тем самым открывают общую картину по состоянию здоровья. Полученная картина по состоянию органов малого таза фиксируется и отображается на компьютерном дисплее, за которым находится специалист.

Цена на МРТ матки

Стоимость процедуры определяется тем, будет ли использован контрастный препарат.

Видео про МРТ органов малого таза

Про МРТ женского малого таза:

МРТ органов малого таза: подготовка к исследованию у женщин

Все вопросы о подготовке к МРТ ОМТ можно уточнить у врача

К преимуществам диагностической процедуры относят возможность выполнения повторных исследований без вреда для здоровья, доступность, неинвазивность, высокую чувствительность и специфичность. Чтобы исследование принесло максимальную пользу, необходима правильная подготовка. В зависимости от клинической ситуации и исследуемого органа, она различна.

При необходимости сделать МРТ тазовых органов нужно позвонить в диагностический центр и записаться на удобное время. Одежда предпочтительнее свободного кроя и без металлических деталей, так как как удобнее лежать 40 минут на столе, если ничего не сдавливает живот. Железные молнии, клепки и украшения неизбежно приведут к появлению артефактов на пленке. Из карманов необходимо убрать магнитные карточки, сотовый телефон, монеты. При желании можно переодеться в одноразовый халат, а вещи сдать на хранение.

Если планируется оценить состояние толстого кишечника, рекомендовано за 3-4 дня до начала процедуры отказаться от употребления газообразующих продуктов: молока, квашенной капусты, зелени, сырых овощей и фруктов, фасоли и гороха. Блюда лучше готовить на пару, в духовке или при помощи варки. Из напитков предпочтительнее негазированная вода, легкие компоты, некрепкий чай или кофе. Нужно ли делать клизму перед МРТ, принимать активированный уголь или Но-Шпу в качестве спазмолитика, следует уточнить у врача. Исследование проводят на освобожденный кишечник, но допустим легкий перекус за 40 минут до процедуры. Мочевой пузырь должен быть наполнен.

Подготовка к МРТ малого таза с контрастом у женщин

Легкий перекус за 40 минут до МРТ позволит перенести диагностическую процедуру с большим комфортом

Магнитно-резонансная томография органов малого таза может быть выполнена с контрастированием, обеспечивающим лучшую визуализацию и без такового. Для диагностики опухолевой и сосудистой патологии введение парамагнетика — обязательное условие. С собой нужно взять направление от лечащего врача, выписки и заключения, результаты предыдущих исследований.

У некоторых пациенток на фоне введения контраста развиваются вегетативные реакции: неприятный привкус во рту, головокружение, тошнота, разлитое чувство жара. Эти явления можно нивелировать, если за 40 минут до МРТ съесть неплотный завтрак, но злоупотреблять едой не стоит: переполненный кишечник с явлениями метеоризма препятствует диагностике. Вегетативные побочные эффекты регистрируют у 40% людей, они не требуют отмены процедуры и проходят самостоятельно в течение нескольких минут. В современных диагностических центрах чаще используют парамагнетик на основе хелатов гадолиния. Этот препарат крайне редко (менее, чем у 1%) инициирует серьезные побочные явления: контраст-индуцированную нефропатию и нефрогенный системный фиброз. Мировые исследования показали, что гадолиний, применяемый при магнитно-резонансном сканировании, не вреден для здоровья и не вызывает каких-либо отдаленных последствий у подавляющего большинства людей. Поэтому тест на креатинин, который нужен для исключения хронической недостаточности работы почек при планировании введения нефротоксического йодсодержащего вещества перед КТ, при МРТ с гадолинием не требуется из-за более высокого профиля безопасности парамагнетика. Контрастное усиление позволяет диагностировать патологические процессы, которые невозможно увидеть с помощью других способов визуализации.

Показания и противопоказания к исследованию

Как часто можно делать МРТ? Каких либо данных о вреде воздействия процедуры на пациентов не существует. Поэтому нет никакого регламента и в частоте исследований, а также в длительности их проведения. Все зависит от необходимости первичной диагностики или динамического наблюдения за результатами лечения и определяется лечащим специалистом. В то же время, как и при проведении других исследований, необходимо учитывать наличие у пациентов противопоказаний:

Первый триместр беременности, во время которого происходит закладка всех органов плода.
Наличие имплантированных систем дозированного введения лекарственных средств или искусственного водителя сердечного ритма, поскольку мощное электромагнитное поле может нарушить их функционирование.
Наличие слуховых имплантов или сосудистых стентов, металлических суставных эндопротезов или штифтов, пластин, болтов, скоб, шурупов, установленных в целях репозиции и удержания костей в области перелома.
Клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства). Это противопоказание учитывается только при использовании аппаратов закрытого типа.

Специалистом после проведения исследования осуществляется расшифровка МРТ, в которой могут быть описаны анатомические изменения матки и придатков, отклонения от их физиологического положения в малом тазу или по отношению друг к другу, воспалительные изменения в тканях, наличие эндометриоза с указанием стадии его развития, наличие жидкости в дугласовом (за маткой) пространстве, косвенных признаков спаечных процессов в малом тазу. Также подробно описываются опухоли и опухолевидные образования, их размеры и связь с другими органами, наличие метастазов в кости малого таза и регионарные лимфоузлы.

Возможно и обнаружение полипов в мочевом пузыре, патологических паталогических изменений в мочевом пузыре и нижних отделах толстого кишечника и т. д. После этого полученные результаты исследования и его расшифровки оформляются в предположительное или окончательное заключение.

Показания к проведению МРТ органов малого таза у женщин

Случаи затруднения постановки окончательного диагноза после всех проведенных неинвазивных клинико-лабораторных и традиционных инструментально-аппаратных исследований, включая ультразвуковое, колоноскопию и другие.
Противоречия между симптоматикой заболевания и результатами уже проведенного обследования вышеуказанными методами.
Предположение о наличии распространенных форм эндометриоза и эндометриоидных кист яичников.
Предположение о наличии спаечного процесса в малом тазу у оперированных по поводу эндометриоза больных.
Наличие опухолей в малом тазу для решения вопроса о возможности оперативного вмешательства лапароскопическими методами.
Уточнение характера аномалий развития мочевыводящей или половой системы.

МРТ с контрастным усилением показано:

в случаях сложности постановки диагноза и сложности проведения дифференциальной диагностики по данным, полученным в результате обычного магниторезонансного сканирования;
при невозможности проведения необходимого томографического «среза» в целях отграничения опухоли от тканей, ее окружающих, определения точных границ и числа очагов, что позволяет определить объем оперативного вмешательства, если оно необходимо;
в случае необходимости полноценной оценки структуры опухолевого или иного образования;
для более качественной визуализации регионарных лимфатических узлов;
в целях контроля достаточности оперативного лечения, эффективности химио- или/и лучевой терапии.

МРТ ОМТ с контрастированием: показания и противопоказания

Показаний к МРТ множество, именно этот вид диагностики улучшил выявляемость патологии органов малого таза на ранней стадии

Показания к МРТ органов таза с контрастом включают следующее:

необходимость уточнения диагноза при неоднозначных данных предыдущих способов диагностики;
отслеживание изменений в динамике;
предоперационное планирование;
подозрение на патологический процесс в органах малого таза.

Жалобы, которые рассматриваются как показания к проведению МРТ органов таза с контрастом у женщины с учетом общей клинической ситуации:

отсутствие желанной беременности в течение 12 месяцев при условии регулярных сексуальных контактов без средств контрацепции;
диспареуния (боли во время интимной близости);
неоднократное самопрерывание беременности при нормальных анализах;
появление кровянистых выделений в промежутке между регулярными менструациями, изменение их характера: более обильные, скудные, со сгустками крови больших размеров, появление неприятного запаха;
боли внизу живота неясной этиологии;
нарушение функции мочевыделения: необходимость натуживания, чувство неполного опорожнения, моча с примесью крови, частые позывы и пр.;
нерегулярный стул: диарея, запор, вздутие живота, кал с кровью.

Общие симптомы, которые подозрительны на неопластический процесс в органах малого таза: слабость, утомляемость, необъяснимое повышение температуры, потливость, уменьшение массы тела, анемия. МРТ органов таза с контрастом выполняют, как звено общей диагностики, если обнаружены изменения в гормональном фоне: повышение/понижение ФСГ, ЛГ, пролактина. По показаниям поиск может быть расширен: дополнительно исследуют головной мозг (гипофиз), который отвечает за выработку биологически активных веществ, регулирующих работу женской репродуктивной системы.

Противопоказания к МРТ

Риск от МРТ в некоторых случаях превышает пользу, перед походом в клинику ознакомьтесь с противопоказаниями

К МРТ органов таза с контрастом существует ряд противопоказаний:

Металлические предметы в теле. Любые импланты с электрической, магнитной или механической активацией (кардио- и нейростимуляторы, инсулиновые помпы), кохлеарные аппараты, ферромагнитные зажимы, скобки, ортопедические конструкции во время процедуры вызовут появление артефактов на снимках. Существует риск поломки оборудования, обеспечивающего жизненно важные функции. Металлическая шрапнель, стружка или пуля под воздействием магнитного поля может начать движение, следствием чего соседние ткани подвергаются травматизации. Внутриматочная спираль, как средство контрацепции, также может привести к дефектам изображения.
Невозможность сохранения неподвижности во время МРТ органов таза с контрастом. Некоторая неврологическая патология (болезнь Паркинсона, эпилепсия и пр.), психиатрические недуги в острой стадии, выраженное искривление позвоночника, сильный болевой синдром — препятствие к проведению магнитного сканирования. При треморе и навязчивых движениях обследование может быть выполнено после введения седативных препаратов, что также актуально для пациентов, страдающих клаустрофобией. Погружение в медикаментозный сон — один из выходов в сложившейся ситуации, но вопрос всегда решается в индивидуальном порядке.
Ожирение. При высоком индексе массы тела сделать МРТ органов малого таза не получится по техническим причинам: слишком большой вес (120 кг и выше) не позволит пациенту переместиться внутрь аппарата. У этой категории лиц сканирование выполняют на томографах открытого типа, что значительно снижает качество диагностики из-за малой мощности, либо прибегают к другим способам тестирования. Иногда в течение 1,5-2 месяцев рекомендуют соблюдать диету, чтобы снизить вес и полноценно обследоваться.

МРТ органов таза с контрастом у женщины имеет дополнительное препятствие к проведению: беременность первого триместра. В мировой практике нет данных о тератогенном действии магнитного поля на развивающийся эмбрион, но исследование более рационально провести после 12 недели гестации, когда завершается основная закладка органов и систем плода. По жизненным показаниям магнитно-резонансное сканирование может быть выполнено на любом сроке. МРТ органов таза помогает в диагностике внутриутробных пороков развития плода, но к проведению процедуры должны быть веские причины, например, если УЗИ лоцирует отклонения, подозрительные на серьезную патологию, как у матери, так и у будущего ребенка. По сравнению с другими способами исследования — кордоцентезом, амниоцентезом — магнитно-резонансное сканирование не имеет побочных эффектов.