Можно ли заразиться через презерватив

Презерватив является самым надежным средством, помогающим предотвратить не только наступление нежелательной беременности, но и инфицирование опасными вирусами и бактериями. При использовании этого вида барьерной контрацепции заразиться невозможно, если партнеры соблюдают все правила.

Презерватив не должен быть поврежден. Вероятность появления разрывов латексного изделия возникает при:

• его неправильном надевании;
• вскрытии острыми предметами;
• применении после истечения срока годности.

Риск повреждения повышается при использовании неспециализированных смазок и кремов. Цитомегаловирус может попасть в организм здорового партнера, если выделения инфицированного человека попали на слизистые половых органов. Такое возможно в момент прелюдии, когда мужчина еще не использует презерватив.

Инфицирование партнера нередко происходит при поцелуях, поскольку вирус легко проникает со слюной. Именно поэтому даже при применении барьерных контрацептивов ЦМВ может попасть в организм здорового человека. Вероятность заражения вирусом повышается при ведении беспорядочной половой жизни, склонности к гомосексуальным отношениям, орально-анальному сексу. Мерами профилактики для предупреждения инфицирования цитомегаловирусом и другими заболеваниями, передающимися половым путем, являются половые контакты с одним проверенным партнером.

Симптомы

Попадая в организм, вирус поселяется в слюнных железах. Там самые благодатные условия для его размножения. Длительность инкубационного периода составляет в среднем 20-60 дней.

Когда инфекция разносится по всему телу, возникает мононуклеозный синдром. Для него будет характерна определенная клиническая картина. Она выглядит так:

• лихорадка;
• слюнные железы увеличиваются и воспаляются;
• повышается слюнотечение;
• регионарные лимфоузлы увеличиваются;
• появляется налет на языке.

У женщин

Цитомегаловирус у представительниц женского пола  может проявляться следующими симптомами:

• повышенная температура;
• общее недомогание;
• головные боли;
• тонзиллит;
• кашель.

Реже (при недостаточности иммунитета) к ним присоединяются другие признаки:

• нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
• воспалительный процесс в селезенке и почках;
• аднекситы, цервициты, вульвовагиниты;
• эрозия шейки матки;
• панкреатит;
• легочные поражения.

Главным отличием от обычной простуды является то, что болезнь протекает более длительно (до 6-7 недель).

У мужчин

У мужской половины выраженная симптоматика проявляется редко. Но если это происходит, то наблюдаются такие проявления, как:

• головная боль;
• высыпания на коже;
• ломота в суставах;
• кожная сыпь;
• воспаление суставов;
• отек слизистой носа;
• воспалительные заболевания мочеполовой системы;
• процесс мочеиспускания становится болезненным.

К более тяжелым осложнениям относятся миокардиты, плевриты, пневмонии, энцефалиты.

Признаки у детей

Симптомы цитомегаловируса у детей будут разными в зависимости от того, о какой форме заболевания (врожденной или приобретенной) идет речь.

Если патология врожденная, то у новорожденных могут отмечаться:

• желтуха;
• менингоэнцефалит;
• гепато- и спленомегалия (увеличение органов);
• понижение гемоглобина (гемолитическая анемия);
• поражения зрительного и слухового анализаторов;
• подкожные кровоизлияния;
• пневмония;
• обильная сыпь (на лице, туловище и верхних конечностях);
• воспаление почек;
• тремор рук;
• отсутствие некоторых рефлексов;
• кратковременные судороги.

У детей более старшего возраста признаки цитомегаловируса напоминают острую респираторную инфекцию. Будут присутствовать следующие симптомы:

• слизистые выделения из носа;
• воспаление зева;
• повышенное слюноотделение
• мацерация кожи рта, образование язвочек;
• боли во время еды, отказ от нее;
• повышенная температура тела;
• вялость;
• сонливость;
• озноб;
• увеличение лимфатических узлов.

У беременных

Цитомегаловирус относится к ТОРЧ-инфекциям, которые представляют серьезную опасность для будущей мамы и плода. Они входят в список обязательных обследований перед планированием ребенка. Также их всегда назначают сдавать во время беременности.

Инфицирование происходит путем попадания вируса из крови матери в плаценту. Далее он оказывается в крови плода и проникает в слюнные железы.

Первичное заражение вирусом в первом триместре чревато угрозой, внезапным прерыванием беременности. Если же инфицирование произошло на более позднем сроке, то с высокой вероятностью родится ребенок с врожденной формой ЦМВ. Наличие заболевания возможно установить уже в первые месяцы жизни новорожденного.

Симптомами могут быть определенные патологии и пороки развития:

• снижение слуха и глухота;
• эпилепсия;
• нарушение моторики и общего развития;
• церебральный паралич;
• водянка головного мозга;
• антропонозные кожные болезни;
• врожденные уродства;
• патологии сердца;
• васкулиты.

Такие дети в основном слабые, имеют малый вес и сниженный мышечный тонус, плохо едят.

Внутриутробное поражение

Наиболее страшное первичное попадание в организм беременной женщины цитомегаловирусной инфекции. В этом случае поражения плода наиболее тяжелые и риск гибели выше. При вторичной инфекции рисков намного меньше и плод может развиваться нормально.

При заражении в самом начале беременности, плод получает системные патологии. Поэтому возможна его гибель и самопроизвольный выкидыш. Если заражение случилось на сроке около 2-3 месяцев, то часто возникают аномалии развития внутренних зарождающих органов. Эти пороки происходят на клеточном уровне, поэтому являются довольно сложными. Часто это провоцирует выкидыш. У плода могут отмечаться:

• поражение ЦНС;
• дефекты строения сердечной мышцы;
• патологии аорты и легочной артерии;
• аномалии ЖКТ;
• поражение почек.

При более поздних сроках заражения возникают фетопатии.

Развивающемуся плоду цитомагаловирус чаще всего попадает внутриутробно

Симптомы

Инкубационный период цитомегаловирусной инфекции может быть разный. Он во многом зависит от исходного состояния иммунитета детского организма. Недоношенные детки или малыши, имеющие стойкие анатомические дефекты развития находятся в группе повышенного риска. Дети более старшего возраста, страдающие хроническими заболеваниями внутренних органов также подвержены легкому инфицированию. В большинстве случаев инкубационный период ЦМВИ составляет от 2 недель до 3 месяцев.

Неблагоприятные симптомы данного заболевания могут быть самыми разными. К наиболее распространенным относятся:

• Кожные высыпания. Наиболее часто встречаемый симптом. Проявляются эти кожные высыпания петехиальной сыпью. По внешнему виду они напоминают мелкие кровоизлияния, которые распространены на кожных покровах. Данный симптом встречается в 75-80% случаев.

• Петехиальные высыпания. Проявляются тромбоцитопенической пурпурой. Данное клиническое состояние встречается в 75% случаев. Оно характеризуется появлением множественных синячков, которые расположены на разных участках тела. Данный симптом является крайне неблагоприятным и довольно часто встречается у малышей в 2-3 года.

• Пожелтение кожных покровов. Появление данного симптома связано с повреждением печеночной ткани. Этот клинический признак встречается в 60-70% случаев.

• Увеличение печени и селезенки. Это состояние связано с вовлечением в воспалительный процесс иммунной системы, а также жизненно важных органов.

• Гипотрофия. Довольно хорошо этот клинический признак проявляется у малышей до года.

• Недоношенность. Внутриутробное инфицирование плода способствует нарушению плацентарного кровотока и различным патологиям внутренних органов. В конечном итоге это способствует рождению малышей намного раньше положенного срока.

• Повреждение головного мозга. Этот клинический признак проявляется, как правило, развитием энцефалита. Встречается он в 15-20% случаев.

• Воспаление сетчатки и внутренних структур глаза. Как правило, это проявляется хориоретинитом.

Заражение может происходить по-разному. Довольно часто малыши инфицируются от взрослых. Также детки заражаются друг от друга в организованных коллективах. Заразиться можно и через кровь. Наиболее часто это происходит во время проведения различных медицинских вмешательств – при переливании крови или во время постановки уколов и капельниц.

Довольно распространенная форма течения данной болезни – изолированное поражение слюнных желез. Лишь при некоторых клинических ситуациях возможно распространение вирусов во внутренние органы. Генерализованные формы заболевания сопровождаются повышением температуры тела. Довольно часто ее значения не превышают субфебрильных значений.

У заболевшего малыша появляется болезненность в горле, которая может быть самой разной интенсивности. У ребенка увеличиваются периферические лимфатические узлы. Наиболее часто в воспалительный процесс вовлекается группа шейных лимфоузлов. С течением времени у ребенка увеличивается печень и селезенка. В ряде случаев это проявляется пожелтением кожных покровов.

К неспецифическим симптомам интоксикации относятся головная боль, головокружение, нарастание общей слабости, похудение, снижение аппетита и нарушение сна. Длительное течение цитомегаловирусной инфекции способствует отставанию ребенка в физическом развитии от своих сверстников. Многие детки достаточно плохо развиваются и хуже справляются с ежедневными нагрузками.

При инфицировании ротоглотки у ребенка появляются симптомы, напоминающие фарингит. Слизистые оболочки полости рта и зева становятся красными. Довольно часто увеличиваются в размерах небные миндалины и начинают свисать над входом в зев.

Генерализованные формы заболевания, сопровождающиеся повреждением печени, также могут протекать с развитием и других неблагоприятных проявлений болезни. Различные расстройства желудочно-кишечного тракта встречаются у заболевших малышей достаточно часто.

Тяжелые формы болезни сопровождаются выраженным повышением температуры тела. В некоторых случаях она может достигать значений 39-40 градусов. В период фебрилитета ребенок, как правило, ощущает лихорадку и сильнейший озноб. На фоне высокой температуры у заболевшего малыша может возникнуть рвота. У некоторых малышей фебрилитет может сохраняться достаточно долго – на протяжении нескольких недель.

Особенности ведения беременности при цитомегаловирусе

Наибольшую опасность хронический цитомегаловирус или первичное заражение имеют во время вынашивания плода. Такое состояние может легко привести к развитию серьезных осложнений.

Очень важно незамедлительно начинать медикаментозное лечение, дабы минимизировать возможность формирования отклонений. Это положительно скажется на здоровье как матери, так и ребенка

Благодаря своевременному лечению цитомегаловирусной инфекции вам удастся предотвратить деление возбудителя, что может не допустить заражения плода. Нужно учитывать, что диагностировать вирус в организме беременной женщины порой бывает трудно.

Из-за постоянных гормональных перестроек антитела в кровь могут поступить с серьезной задержкой. По этой причине будущие матери регулярно отправляются на бактериальный посев крови.

Ребенок может заразиться цитомегаловирусом не только внутриутробно, но и во время родов. Во время прохождения по родовым путям он может наглотаться слизи. В таком случае врач отправляет женщину на кесарево сечение.

Детям инфицированных матерей грудное вскармливание абсолютно противопоказано, ребенок получает сбалансированные искусственные смеси.

Статистика показывает, что заражение ребенка по время родов происходит гораздо чаще, чем через плаценту. Только врач сможет сделать вывод, имеет ли смысл проводить кесарево или нет.

Перед врачом стоит серьезная задача – ему необходимо определить, как действовать при цитомегаловирусной инфекции в том либо другом случае. Специалисты рекомендуют женщине регулярно проходить обследования, в особенности УЗИ брюшной полости.

С его помощью удается контролировать развитие ребенка в утробе. Также необходимо постоянно определять количество внутриутробной жидкости и концентрацию цитомегаловируса в ней. Чтобы минимизировать риск заражения своего ребенка этим возбудителем, старайтесь придерживаться всех рекомендаций лечащего врача.

Виды заболевания

Различают врожденную, острую и генерализованную цитомегалию, симптомы в каждом случае будут свои.

Формы инфекции и их симптомы:

• врожденная цитомегалия – чаще проявляется увеличением печени и селезенки, также возможно развитие внутреннего кровотечения и желтухи, заболевание приводит к поражению центральной нервной системы, еще во время ношения плода у женщины может быть внематочная беременность или выкидыш;
• острая инфекция – заражение чаще происходит уже у взрослых половым путем, но ребенок может заразиться во время переливания крови, симптомы при этом проявляются как обычная простуда, также присоединяется увеличение слюнных желез;
• генерализованная инфекция у ребенка – формируются воспалительные очаги в поджелудочной железе, селезенке, почках и надпочечниках, симптомы появляются на фоне снижения иммунитета и часто сопровождаются бактериальной инфекцией.

Цитомегаловирус у новорожденных

У новорожденного ребенка основной признак заболевания в первые дни жизни – это поражение печени. У детей проявляется желтуха, которая продолжается в течение полугода. Этому может сопутствовать нарушение пищеварения, когда ребенок плохо набирает вес и постоянно беспокойный.

У новорожденного наблюдается снижение числа тромбоцитов, клеток, отвечающих за свертывание крови. На фоне этого у ребенка могут быть синяки, геморрагическая сыпь. Реже можно наблюдать такие симптомы, как примеси крови в рвотных массах и кале, а также кровотечение из пупка.

Заболевание приводит к воспалению тканей мозга, энцефалиту, что дает такие симптомы, как потеря сознания, судороги, неврологические нарушения. Визуально у новорожденного можно видеть увеличенную голову, что является результатом водянки, когда воспалительный процесс приводит к повышению продукции ликвора.

Поражение ЦНС всегда сопровождается нарушением зрения. Инфекция попадает в глаз, изменяет цвет и форму радужной оболочки, приводя к помутнению хрусталика. Для ребенка это означает стойкое нарушение зрения. Могут быть такие симптомы, как синюшный цвет кожи, кашель и одышка, что говорит о пневмонии на фоне цитомегаловируса. О поражении почек ребенка будет свидетельствовать уменьшение мочи и резкий ее запах.

Лечение цитомегаловируса у детей проводится медикаментозно.

Приобретенная инфекция

У детей после 1 года может диагностироваться уже приобретенная форма инфекции. Заболевание проявляется воспалением дыхательных путей, что дает такие симптомы, как кашель, болезненность во время глотания, повышение температуры тела, заложенность носа.

К этому всему может присоединяться сыпь на коже в виде ярко красных пятен. У больного также увеличиваются шейные, подчелюстные и паховые лимфатические узлы, они болезненны, но кожа над ними не изменена. Ребенок часто жалуется на боль в животе, что вызвано увеличением селезенки и печени. Внешне можно увидеть желтушность глаз и кожи, что говорит о поражении печени.

Пути заражения ЦМВИ

Источником вируса могут служить моча, секрет из носоглотки, цервикальная слизь и влагалищный секрет, сперма, грудное молоко, слезы, слюна, кровь. Иначе говоря, ЦМВ может передаваться при кормлении, трансфузии крови и ее препаратов, контактах с секретами и экскретами, оседающими на игрушках и предметах обихода, а также через все биологические жидкости и выделения организма (слюна, моча и др.), при кашле (контактно-бытовой путь заражения).

Ученые в жизни человека выделяют два наиболее уязвимых периода, когда цитомегаловирус передаётся от человека к человеку. Прежде всего, это период жизни ребенка до 5 лет. Также передача вируса малышу может произойти внутриутробно через плаценту во время беременности, при грудном вскармливании, контактным и воздушно-капельным путями. Вторым критическим периодом является возраст 16-30 лет, когда инфицирование чаще всего осуществляется половым путем.

У будущих матерей с латентной ЦМВ-инфекцией плод поражается далеко не всегда. Необходимым условием для этого является обострение инфекции у матери с развитием вирусемии (состояния организма, при котором вирусы попадают в кровоток и могут распространяться по всему телу) и последующим заражением плода. Вероятность внутриутробного заболевания всегда значительно выше при инфицировании матери во время беременности.

Цитомегаловирусная инфекция по МКБ 10

 Согласно Международной классификации болезней, выделяют врожденную ЦМВИ и приобретенные формы, проявляющиеся в виде пневмонии, гепатита, панкреатита, инфекционного мононуклеоза, хориоретинита, тромбоцитопении и других заболеваний.

Также цитомегаловирусную инфекцию классифицируют по клиническим проявлениям:

• латентная;
• субклиническая;
• клинически выраженные (манифестные) формы (может протекать по типу острой, подострой и хронической инфекции).

Степень тяжести заболевания может быть легкой, среднетяжелой и тяжелой.

При легкой степени тяжести и крепком иммунитете поражения внутренних органов незначительны и не сопровождаются функциональными нарушениями. При среднетяжелой степени отмечаются поражения внутренних органов, которые сопровождаются функциональными нарушениями. Тяжелая форма характеризуется резко выраженной интоксикацией и поражениями внутренних органов с тяжелыми функциональными нарушениями.

Среди возможных исходов заболевания:

• клиническое выздоровление с устранением вируса из организма или сохранением его в моче;
• поражение центральной нервной системы с устранением вируса из организма или сохранением его в моче;
• летальный исход;
• трансформация вируса в латентную форму.

Симптомы заболевания

Признаки и симптомы наличия цитомегаловируса находятся в зависимости от состояния иммунной системы носителя этого вируса. У 90% носителей вируса это заболевание протекает, не проявляя никаких симптомов. Когда иммунитет человека поддерживается на должном уровне, тогда чаще всего вирус просто «живет» внутри человеческого организма, никак не обозначает своего присутствия, не причиняя вреда его обладателю. Единственная неприятность или проблема, которая может случиться – это заражение цитомегаловирусом другого человека.

Передача цитомегаловируса происходит только при близком контакте с инфицированным человеком.

Цитомегаловирус возбуждает процессы, вызывающие воспаление и в половых органах человека. У женщин при этом воспаляется шейка матки, появляется эрозия. Ощутима боль на протяжении дня и при мочеиспускании. Такой воспалительный процесс может сопровождаться бело-голубыми выделениями из влагалища. В этой форме цитомегаловирусной инфекции повышается вероятность внутриутробного заражения плода.

Клинические проявления

фото герпес на теле у ребенка

Симптомы и лечение патологии тесно связаны между собой. Доктора выделяют несколько вариантов течения инфекции цитомегаловирусом у новорожденного и более старших групп детей.

Мононуклеозоподобный вариант

Всегда острая форма патологии, характеризующаяся лихорадкой и признаками интоксикации: слабостью, общей вялостью, потерей аппетита, болями в мышцах и суставах. Большинство детей жалуются на болевые ощущения в горле, усиливающиеся при глотании. Во время внешнего осмотра, родители или педиатр выявляет увеличение лимфатических узлов на шеи и под нижней челюстью, а также боль при пальпации области околоушной слюнной железы.

Подобную форму болезни необходимо дифференцировать от истинного инфекционного мононуклеоза, вызываемого вирусом Эпштейна-Барр (ВЭБ).

Различия между ЦМВ и ВЭБ у ребенка по клинической картине минимальны, в связи с чем, для дифференциальной диагностики рекомендуется использовать лабораторные анализы – полимеразную цепную реакцию или иммуноферментный анализ.

Важно отметить, что многие симптомы цитомегаловируса у детей до года выявить сложно, в связи  невозможностью речевого контакта с малышом, что затрудняет своевременное выявление инфекции в данном возрасте

Локализованный сиалоаденит

У некоторых детей развивается локализованное поражение слюнной железы, чаще всего, расположенной в околоушной области. Однако иногда патологический процесс наблюдается в подъязычных или подчелюстных железах.

Основные признаки подобного течения патологии – интоксикационный синдром с выраженной лихорадкой (38оС и более), а также увеличение и отек в области пораженной слюной железы. При пальпации желез отмечается болезненность.

Поражение желез у ребенка 2 года и в другом возрасте наиболее часто носит двусторонний характер, что связано с распространением вирусных частиц с током крови.

Генерализованный

цитомегаловирусная инфекция у новорожденного фото

Наиболее грозный вариант течения цитомегаловирусной инфекции у новорожденных и более старших детей – генерализованный. Подобная форма инфекции характеризуется вовлечением в патологический процесс внутренних органов: легких, почек, печени и кишечника. В зависимости от преобладания поражения конкретной системы, выделяют легочную, печеночную, почечную и кишечную форму.

Выявление цитомегаловируса и кашля у ребенка наблюдается при легочной форме генерализованного процесса. У больного отмечается одышка и цианоз, отражающие дыхательную недостаточность. При обследовании у педиатра, врач отмечает появление хрипов и лихорадку.

Особую опасность у ребенка 3 года и в другом возрасте имеет церебральная форма, характеризующаяся поражением головного мозга и мозговых оболочек.

У малыша отмечают появление судорожных приступов, парезов и параличей мышц, а также других неврологических симптомов. В подобном случае, лечение цитомегаловирусной инфекции у детей должно проводиться в условиях отделения интенсивной терапии.

Внутриутробная инфекция

Если выявлен цитомегаловирус у грудного ребенка, то, доктора должны подразумевать врожденный вариант инфекции

Важно отметить, что в зависимости от сроков инфицирования развивающегося плода, определяется исход для ребенка

Если ЦМВ проник через плаценту в ранние сроки беременности, то возможна внутриутробная гибель плод или выкидыш. Более часто в этих случаях отмечаются пороки развития сердечно-сосудистой системы, микроцефалия, а также, множественные нарушения строения внутренних органов.

У детей с врожденным вариантом заболевания отмечается общая слабость, полное отсутствие или снижение аппетита, длительное сохранение повышенной температуры тела.

Также, доктора отмечают, что подобные дети, часто отставали от развития своих сверстников в физическом и интеллектуальном плане.

Характерными симптомами цитомегаловируса у ребенка до года при его внутриутробном инфицировании являются: пожелтение кожных покровов и склер, задержки развития, увеличение размеров печени и селезенки, и геморрагические проявления.

Врачам-неонатологам и педиатрам необходимо проводить дифференциальную диагностику послеродовой травмы у ребенка и цитомегаловируса.

Цитомегаловирус у недоношенных детей представляет большую угрозу для их здоровья, в связи с низкой активностью иммунитета. В данной группе больных, инфекция имеет тенденцию к быстрому генерализованному течению.

Цитомегаловирус – что это такое? Особенности развития цитомегаловирусной инфекции, пути передачи

Цитомегаловирус – это вирус, который по своему строению и природе напоминает герпес

. Он обитает в клетках человеческого организма. Данное заболевание не излечимо, если вы ним заразились, то он на всю жизнь

останется в вашем организме.
Иммунная система здорового человека вполне может держать данный вирус под контролем и не давать ему размножаться. Однако, когда защитные силы начинают ослабеват

ь, цитомегаловирус активизируется и начинает развиваться. Он проникает в клетки человека, в результате чего они начинают невероятно быстро увеличиваться в размерах.
Данная вирусная инфекция является довольно распространённой. Человек может являться носителем цитомегаловирусной инфекции

и даже не подозревать об этом. Согласно медицинских исследованием у 15% подростков и 50% взрослого населения в организме имеются антитела к данному вирусу. Некоторые источники сообщают, что около 80% женщин являются носителями данного заболевания, данная инфекция у них может протекать в бессимптомной или малосимптомной

форме.Далеко не все носители данной инфекции являются больными. Ведь цитомегаловирус может находиться в организме человека долгие годы и при этом абсолютно никак себя не проявлять. Как правило, активизация данной скрытой инфекции происходит при ослабленном иммунитете. Поэтому, для беременных, онкобольных, людей перенёсших трансплантацию каких-либо органов, ВИЧ-инфицированных

, цитомегаловирус представляет угрожающую опасность.
Цитомегаловирусная инфекция не относится к высокозаразным заболеваниям. Инфицирование может произойти при тесных длительных контактах с носителями заболевания.

Как передается

Чтобы произошло заражение, требуется длительный контакт с источником вируса цистомегалии. Распространение инфекции происходит посредством следующих путей заражения:

• контактно-бытовой;
• воздушно-капельный;
• трансплацентарный;
• трансплантационный.

Носитель может передавать вирус цитомегалии и своим половым партнерам. Причины заражения могут крыться в наличии дефектов защитных барьеров, в т. ч. порезов, очагов эрозии и микротравм. Выше риск занесения инфекции при снижении защитных механизмов организма в результате стресса, переохлаждения и т. д.

Чтобы произошло заражение, требуется длительный контакт с источником вируса цистомегалии.